Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
hmm doufám, že nás to nikoho nečeká 😝 to musí být fakt na hlavu ... kromě té LM jsem vlastně úplně zdravá, tak doufám, že se to povede 😵
ahoj holciny🙂 jak se mate pri dnesnim dopoledni? Smay - tak uz pristi mesic zacnes stimulovat? no to je bezva zprava 🙂
chiwule - vubec o tom neuvazuj, priroda vi, co dela a dockame se 😀 ja vidim zac. tehu na vanoce nebo lehce po novym roce , myslim na optimisticke veci.. a kdyby nahodou.. to vyslo 😀 no ne? 😀 tak hlavu vzhuru 😉
já si těhotenství zhruba půl roku "plánuju" na září: kvůli škole co studuju, abych dodělala ročník i semestr 🙂 na státnice můžu jít klidně v říjnu, to by nebyl problém.... jen si říkám, abych se na to moc neupínala, ale stejně mi to nedá ☹
Taky si obcas rikam, ze bych chtela otehotnet v urcitem terminu. Byla bych rada, aby bylo dite Lev, takze optimalne prelom listopadu a prosince🙂. Jenomze si to rikam uz čtvrtý rok, prosinec utece a ja furt nic...
No, myslim, ze je jedno, kdy se to podari, jestli se to cloveku hodi lepe v lete nebo v zime. Aby se to uz podarilo!
nezbývá než se nechat překvapit 😖 nejvíc mě štve, že to není na mě, jestli se to podaří ale jsem odkázaná na doktory - jiný lidi, nemám to pod kontrolou 😠 😀
chiwule, to s tebou souhlasim, ze se musime spolehnout na pomoc, ale co uz. me osobne je jedou jestli male bude rak, panna, ryba nebo treba "leknin" 😀 , ALE UZ AT JE 😎
Taky me stve, ze to muzu jenom malo ovlivnit. Ptala jsem se vcera gyn., kdyz jsem byla po stimulaci Clostylbegytem na injekci Pregnylu, co mam udelat pro to, aby se to povedlo a docela jsem ji tim rozesmala. Pry mi drzi pesti, ale ja stejne myslim, ze skoncim v Pronatalu na IVF.. Po 4 letech alternativni lecby, Mojzisove apod. jsem znacne skepticka.
SKONCIM Pronatalu... to zni dost legracne 😀 ja jsem rada, ze tam jsem a verim, ze spolecne udelame maximum, kdyz se na nas priroda vykvajzla 😠
campi: jo jo, taky miluju doporučení: hlavně by ses měla psychicky uvolnit, myslet pozitivně a nemyslet na to, že to nejde 😠 😠 😠
ja kdyz spolupracovala se svoji gyn. a ona mi vzdycky rikala.. ted by byla ta spravna doba v utery a pak ve ct apod. , tak jsem si po nejake dobe pripadala jako klisna na pripusteni a to ani nemluvim o chlapovi 😀 😀
a pak az u nas budou, tak si stejne neco najdeme.. my jsme porad nespokojene 😀 😝
Jenomze kdyz se opakovane kazdy mesic dostavi menstruace a trva to desitky mesicu, tak clovek doufat prestane (teda vlastne doufam porad), ale proste pro mou psychiku je vyhodnejsi postoj: "Stejne to zase nevyjde" nez postoj "Urcite to vyjde", protoze pak jsem desne frustrovana, ze se to zase nepovedlo. I kdyz: manzel ted cetl v casopise Tyden o tom, jak muze clovek ovlivnit psychikou fyzicke potize a bylo tam mimo jine napsano, ze se prokazalo, ze jedna zena podvedome nechtela dite a psychikou zadrzovala vajicka, aby se neuvolnovala. Takze od te doby musim byt pred manzelem jen pozitivni, jinak mi vycte, ze otehotnet ani nemuzu, kdyz v to neverim.
Murasku: nas ceka "vyroba" dneska a zitra rano! V minulem cyklu manzel nedosel k ejakulaci, jak z toho byl stresovany.
O Pronatalu jen to nejlepsi, uz se tam tesim🙂. Gyn me premluvila k te stimulaci a pak laparo, davam tomu sanci, ale proste neverim.
campi, mluvíš mi z duše! pořád bych chtěla doufat, ale po té spoustě měsíců - roků neůspěchů, to jde těžko...
smay, tak hlavně, že jinak jsi ok a zdravá. Na tu LM ti budou píchat nějaké inj. na ředění krve?
ahoj mikulko, nebudou ... jenom kdyby někam letěla nebo musela dlouho ležet /např. měla zlomenou nohu/ tak bych si musela píchat Heparin 😝
jinak doufám, že všechno bude OK, ale to poznám až začnu se stimulací 😉
Smay, tak to je výborné, vlastně to vůbec nevadí, viď.
A kdy bys měla začít stimulaci? Já možná už v po, pokud dosud u mě proběhl umělý přechod.
měla by jsem začít kolem 10.října .... 1.den cyklu mám do Pronatalu zavolat a hned nás objednají na druhý den .... podepíšeme všechny ty papíry a dr. my řekne co si budu píchat
ty chodíš taky do Pronatalu, že??? co si pícháš???
Já jsem šla druhý den cyklu na injekci na umělý přechod, to mi píchli tam. Pak se obvykle za 3 týdny začíná se stimulací. Já začnu po 4 týdnech - pokud bude vše ok, což je příští týden.
Ten 2 DC jsme ještě nic nepodepisovali 😕 A pak si budu píchat snad Gonal.
Tobě říkali, jak to bude probíhat, jaký máš protokol a co si budeš píchat?
Holky,tak dnes 12 ty den po ET mam 249 jednotek Hcg v krvi 😀 Tak at Vám to vyjde také 😎
Holky ja ted vztavala,v noci jsem zvracela jak Alík.
Ktěm hodnotam-HCG je hormon,,ktery ohlasuje těhotenství a ten musi stoupat,na 15 ty den po oplodnení je to super,v pondeli pujdu znava,jak stoupa 😀 Tímto me potvrdili,že jsem stopro tehu.Ted jen čekat,aby se vse vyvýjelo,jak ma 😉
Oskarko-držím palce!!!!Za chviličku mas prcky u sebe 😀
to máš pravdu, občas si říkám že jsem vlastně úplně zdravá a v pohodě 🙂 už teď jsem psychicky vydeptaná a neumím si třeba vůbec představit, že bych 4x potratila, jako jedna moje kamarádka...