Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
campi, to je normál, já to měla taky, byla jsem hrozná, už jsem to tady psala, jak dávali na Vánoce pohádku S čerty nejsou žerty a jak tam utancovala toho mlynáře, tak jsem brečela jako želva a přišel manžel, co se děje, že jde startovat auto a jedeme na pohotovst, že je mi zle 😉 to jsou prostě hormonky-občas to mám i teď,ale teď si zase připadám jako hroch a všechny kolem jsou tak hezké a štíhlé-ale mám kolem sebe naštětsí lidi, kteří mi tvrdí, že mi to sluší a tak jsem trošku v poho.Takže se nestresuj,ať máš klidné a pohodové mimi 😀
frenkina, mrkni se na první stránku a pavlinka myslím, že je to hned na začátku stránky, ta chodila přímo do Teplic, tak jí zkus napsat do IP a ona ti řeken co a jak.Jak jsi vůbec dopadla?
Klaruska1:ani se neptej sice jsem si dělala test ale jsem teprve prý 9 den po ET takže negativní ale tolik moc krvácim a mám šílený bolesti že sotva chodim volala jsem doktoru ten mi to samo nebere tak jako v sobotu a tak jsem volala doktorce a ta mi řekla že je to normální ty jo já co 20minutmusím měnit vložku bolesti a ona mi řekla že mám vysadit utrogestan a vzít si algifenový kapky ale že nemá cenu jezdit nikam k doktoru že stejně nic ještě nepoznaj tak přemýšlím na změně centra protže takovej přístup se mi vůbec nelíbí ☹
Frenkino, ale oni fakt nic nepoznaj ☹ Ale pokud by takhle silné krvácení přetrvávalo, tak jeď na pohotovost do nemocnice, protože to není normální.
jimsa:tak krvácení přez noc ustalo takže už to zase nemám začala jsem v neděli to jsem měla málo včera to bylo teda šílený a dnes už nic 😉
Frenkino: ted to musi vybojovat Tvoje telo, Ty to bohuzel neovlivnis☹. Drzim palce, aby to byla jenom nejaka "blbost". V Pronatalu Ti fakt s nicim nepomuzou a asi tam ani nic neuvidi. Kdy mas termin ocekavane menstruace?
tak já jedu do Pronatal zítra na utz, tak uvidíme, kolik bude po stimulaci folíků. Doufám,že Clomhexal pomůže a příští týden půjdeme na IUI. 😉
campi já to měla dostat správně včera ale po pátečním strašným leknutí jsem začala špinit a v neděli jsem krvácela až do včera dnes už jen špinim ale už stím nepočítám ☹
frenkina, promiň, že jsem se ti už neozvala,ale nějak jsem vytuhla u telky.Tak to mě mrzí,ale třeba není ještě nic ztraceno.Zkoušela jsi psát té pavlince do IP jak je tam spokojená nebo už jsi našla někoho kdo ti poradil.Mně dali na to krvácení ascorutina píchli mi injekce, tak to ještě nevzdávej 😉
dckami, na zítra držím pěsti,ať ti všechno dopadne dobře a vyjde Vám to 😀
dckami:já jedu v pátek pro lístek na peníze a na krev a pak se objednám k doktorovi co jak bude dál byla jsem už na 2 iui a 2 ivf a nic tak chci genetiku a imuno což jsme měli udělat hned při prvním neúsoěchu
klaruska1:po takovym krvácení a bolestech tomu už moc nevěřím ale uvidíme v pátek dojdu na krev doktorka mi sice včera řekla že mám vysadit utroš ale jsem ji neposlechla 😀
Hele, dokud neubehne termin, ktery Ti pro testovani stanovili v Pronatalu, tak nepanikar. Na jednu diskuzi chodi konka, ktera normalne odmenstruovala a ty // se tam objevily (bohuzel teda nevim presne, kolikatej den po ET to bylo). Oni vedi, proc davaji testovaci termin za dlouho... Nechci tim rict, ze by sis mela delat nejaky nadeje, ale vzdycky to nejak dopadne.
To se mi to radi, vid? Ja nastesti nemela ani spineni, jenom sileny bolesti jako by menstruacni...
campi:jj já vím prsa pořád bolí ale už mín tak to bude tím utrogestanem tak malá naděje tu je dávali mi tři embrijka
frenkina, naděje umírá poslední a jak jsem ti psala třeba to budeš mít jako ta moje kámoška, která čekala čtyřčátka a začala taky krvácet a jedno mimčo se neudrželo a proto měla ty bolesti a to krvácení, takže to ještě nevzdávej a ty jsi měla 3 ,, kousky,, viď?
jimsa:tak manžel nato že už má dvě holčiny z prvního manželství tak má pomalejší spermíky ale ne nějakmpoškozený zdravou ženskou by oplodnily a já mám PCO ale po puregonu mám vždy pěknou úrodičku 1ivf 29foliklů z toho 20 oocytů z toho bylo 7 embrijek než jsme li na ET zbylo jich 5 dvě mi dali a 3 zmrazily,1ivf nevyšlo a i mrazáčci nepřežily rozmražení....2ivf 20 foliklů z toho 19 oocytů oplodnilo se jich 6 tři mi dali a 3 zmrazily
klaruska1:jj tři kousky 😉 víš akorád mě štve že v pronatalu všechno moc brzy vzdávají ☹
Frenkino, no tak zkus jít do pražského. Znám holčinu, co po první stimulaci v Teplicích vše dokončila v Praze. Mělo to výhodu, že znova nemusela na testy apod. Ale záleží, jak jste na tom časově, ono to zabere hodně času to dojíždění.
frenkina a není 9. den brzy?No uvidíš sama, každopádně na tebe myslím a držím pěsti ,, i s malým Matýskem,,
klaruska1:jj asi jo zkusím testnout ještě v pátek než pojedu na krev a díky moc za držení pěstiček 🙂
klaruska1:jj asi jo zkusím testnout ještě v pátek než pojedu na krev a díky moc za držení pěstiček 🙂 no uvidíme jak to dopadne ale už jsem si pobrečela tak kdyby to fakt nevyšlo tak už to snad neobrečim
Klarus: ta pohodicka mi moc nejde, rozbrecim se, i kdyz se na me manzel "divne" podiva. Dneska jsem se objednavala na ten UTZ, sestricka mi rekla, ze gratuluje a ja se normalne rozbrecela (teda ne primo ji do tlf, ale mela jsem co delat, abych dokoncila telefonat).