Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
ahoj, tak dnešní den pátek 13. se fakt "povedl" ☹ , je mi zle - zrovna jsem to dostala. O 3 dny dříve, jsem hrozně smutná, tento měsíc jsem věřila, že by to mohlo konečně vyjít........ 😢 Vždyť už se snažíme celé 2 roky.
dckami, nezoufej 😉 vím že to asi moc nepomůže, ale my se snažili ofiko 3 roky a k tomu tak nějak sami 2-3 roky. 😉 a povedlo se nakonec, věřím, že se povede i vám 😉 🙂
dckami: neztrácej naději, určitě to jednou vyjde!
Holky, dnes jsem byla na kontrolnim utz a dostala pregnyl. Jsou to 3 ampule a máse to smícht. Nějak jsem v tom fofru nezaznamenala jak se to používá. Má se to všechno smíchat, ale mě se zdají 2 ampule prázdné....Máte s tím některá zkušenost?
gucci: jak si dopadla v sobotu, já byla ve 13 hod, nabízeli mi 10 hod, ale to jsem nemohla, takže nakonec si tam šla ty 🙂
Zažila jsem porpvé Kulta- raz dva jsem byla venku, byl milej. Já jdu v pondělí na OPU, co ty? Potkáme se? Jinak nedokážu posoudit, jestli je to špatný nebo dobrý, ale mám na jednom vaječníku 10 a na druhém, 8 folíků, to je hodně nebo málo?
klaruska1: to fuměmí nebude tak hrozný, drž se
Díky za podporu, snad se i my brzo dočkáme. 🙂
Já jsem dneska zničená, právě jsem se vrátila z nákupů v Německu, skoro 4 hodiny jsem byli se švárou a jeho přítelkyní v Ikea, potom pár dalších krámků a mám dost. 😉 Ale něco jsem i já nakoupila - dřevěné skládací židle na balkon, skleničky na víno, nové příbory, svíčky. Prostě jsem si musela udělat radost 😵 Teď mám na stole kafíčko a za hodinku pomažu k babičce pro malou. Táta hlídal přes den a teď odešel - má sraz ze základky, tak asi dorazí k ránu 😝
Julmel, já si to bohužel nepamatuju, jak se ten pregnyl míchá, to dělal manža, ale nemáš u toho návod?
Jinak 18 folíků je tak ah¨korát, hlavně aby v nich bylo dost vajuch.
dckami: jééééé, kafíčko na balkoně na nových židlích.....tak to je opravdu na zvednutí nálady, dobrý recept! Píšu si 🙂
jmisa: tak to jsem ráda, že to není nějak málo, tak uvidíme v pondělí, jak to nakonec dopadne. Nakonec jsem na to přišla, jak se to míchá, ale dali mi to bez návodu!! - takže trochu panika.
Julmel, jak ti mohou prodat léky bez návodu, to se snad ani nesmí... 😒 J8 se schválně dívala do lednice, mám tam i návod,a le píchá miho známá sestrička, takže jsem to nikdy nečetla.
Jinak ode dneška beru Clostilbegyt 2 tbl. a v pátek jedu na utz. Tak uvidíme, jak bude moje tělo reagovat. Pokud to bude v pořádku, tak bychom udělali IUI.
Tak já se pro dnešek loučím, půjdu si lehnou, jsem utahaná jako kotě 😔 . Měli jsme doma dětskou oslavu, holka slavila 6.narozeniny a pozvala si kamarády i s rodiči. Doma nás bylo jednu chvíli 18 a v bytě 3+1 je to celkem dost 😀 Ale bylo sranda a hezky jsem si to užili.
Dobrá ránko holky
tak hlasím naši sobotní úrodu: jeden velký folikul napravo, a nalevo jeden velký, jeden střední a asi pět menších
v sobotu jsme dali poslední dávku Puregonu a včera doma píchali Pregnyl (to byl zážitek)
na IUI jdeme zítra na 10,00 hod.
julmel: potřebuješ ještě poradit s tím Pregnylem? Už asi ne co?
dckami: moc ti držím palce a nesmutni, někdy to prostě vyjít musí 😉
jinak já u toho Pregnylu taky návod neměla, sestra mi to vysvětlovala, jako bych byla přebornice mezi zdravotními sestrami nebo co, musela jsem jí zastavit a poprosit, aby mi to znova pomalu vysvětlila
Ono se nějak vezme ten roztok a tou větší jehlou se nasaje a vbodne do toho prášku a pak zase nasáh a ještě jednou do prášku, ne? Nebo to bylo to s těma ampulkama, co se jim lámou hlavičky?
Mardešič 😵
jo jo, dostali jsme tři ampulky, jak se jim lámou ty hlavičky, ve dvou byl pregnyl a v jedné rozpouštědlo, rozpouštědlo natáhneš do stříkačky tou tlustou jehlou a namícháš si to s oběma prášky, pak natáhneš do stříkačky, vyměníš jehlu a pícháš
gucci, jj, už vím. Jsem měla obavu, aby to manža nerozlomil tak, že mu to upadne 😀
no čéče taky jsem měla obavu, hlavně, aby nám třeba kousek skla nevpadl do rozpouštědla nebo tak, ale to mají asi ošetřené
Gucci, do břicha lze taky, ale taky se dá píchat do svalu. Ale my taky bodali do břicha.
Ono, když to bodá sestra, tak to bodne většinou do zadku, ale pro domácí užití se doporučuje podkoží na bříšku.
no minule mi to taky píchala do břicha
po včerejšku mám krásný flek od Pregnylu, manža jak viděl tu injekci tak se krapánek zapotil
Tak já měla fleky akorát po cetrotide, což se píchá při IVF spolu s puregonem a spol., brání to předčasnému praskání folíků. Ale to pak zase mizelo, po půl dni.
Jak tam máš ten flek červenej, tak já ho měla minimálně 2x tak velkej a nateklej, jak když bodne vosa a máš na to alergickou reakci, pak mi holky poradily namatlat to hned fenistilem a ono to pomáhalo, rychleji to splasklo a hlavně tak nesvědilo.
no já to měla včera taky napuchlý jak po vose, ale ted je to už lepší, akorát to trochu bolí, ale to mi Tonko říkal, že je to normál, že se nemám leknout....manža se ho ještě ptal, jestli si může dát v neděli na fotbal alkohol, tak Mardešič prej, že pokud to nebude půl litru vodky tak jo 😀
jmisa dík, to je asi pravda, ale to vím teď a asi až pozdě.