Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Chiwule,to máš naprostou pravdu,jasně,že mezi ně patřit nebudeme,protože už je to jistý,žádné vsugerování,třeba nám jen pracují hormony.Po kolikáte jste byli na IUI?
Neboj všechno bude dobrý a brzy si budeme psát jak často která z nás zvrací a kolik přibýváme na váze, musíme jen vydržet a hlavně kdo si počká-ten se dočká, i kdyý u nás to trvá trošku déle ☹
🙂 😀 😀 klaruško, tak na to popisování zvracení se fakt těším 😀 😉
já byla teprve na první IUI, ale snažilkujeme 3 roky a ani předtím jsme tomu nijak nebránili...
Chiwule,my byli teď na 3 IUI,čím vícekrát to absolvuješ,tím je prý větší šance na otěhotnění,tak jsem na to zvědavá.Je pravda,že tyhle stavy,teď zažívám poprvé,předtím jsem byla jen unavená,tak snad se nám všem zadaří.Teď jsem byla na procházce,abych přišla na jiné myšlenky,tady u nás je nádherně.
Ahoj holky, venku je nádherně, že? Uvidíte, že se Vám /nám/ splní naše toužebné přání🙂.
Oskarka,no to je jasný,kdo si počká,ten se dočká a třeba pak dvojnásobně(že by třeba dvojčátka).Pokaždé v Pronatalu studujeme ty nástěnky s fotečkama,každá druhá fotka,jsou dvojčátka,tak se necháme překvapit.
oskarka,no já jsem na to podobně jako chiwule,ale jak říkáme,musíme si dávat pozor abysme si nevsugerovaly.Jinak docela dobrý.Klidně je možné, že už to tělo pozná, že je tam něco nového nebo navíc.U IVF to jde poznat po 10 ndech,ale jak je to u IUI to fakt nevím.Já si mám dělat test 3.října,a trojka je pro mne šťastné číslo-snažíme se o mimi 3 roky,na IUI jsem byli potřetí a manžel se 3. narodil a to už by bylo moc náhod najednou, nemyslíš 😉
😉 jo klaruško, to by bylo fajn! já právě musela dojít koupit čokoládu, s oříškama, skoro celou jsem jí zdlábla 😅 nemohla jsem si pomoct... 😅
chiwule,já jsem na tom teď podobně,tak slupnu na co přijdu,ale možná jsme opravdu zblblé těma horomonama.
Já na 1 IUI brala prášky a teď na podruhé a na potřetí jsem si píchala injekce Menopuru do břicha -teda né já, jedna hodná sestřička-já jsem totiž hroznej srabík ☹
Tu čokoládu Ti schvaluju 🙂
určitě ty hormony rozhodí fungování celýho těla - já nidky na sladký moc nebyla a už vůbec ne na čokolády... poslední dobou bych mohla koupit cukrárnu 😒
chiwule, já teda byla na čokolády vždycky,ale teď sním na co přijdu a včera měl manža chuť na lovečák s chlebem, že si ho dá jen tak na prkýnko a já mu toho půlku ne snědla, ale sežrala,kéž by ty naše chutě byly aspoň k něčemu dobré, že jo 🙂
chiwule, já jsem teď snědla celou flašku kyselých okurek, jsem úplně plná a mám pěkně nafouklý břicho, jsem fakt hrozná ☹
klaruška: 😀 kdyby to bylo jen o chutích, tak jsme určitě těhule 😀 dneska jsem zbodala klobásu, čokoládu, kafe, guláš, chleba s máslem a sýrem.... 😀 tak jsem si alespoň k večeři dala zeleninový salát 😅
Ahoj holky, jsem tady poprvé, čeká nás rpvní navštěva v Pronatalu, jsme z českých budějovic ale moje doktorka mi doporučila že v Praze je to nejlepší..Tak 2.10. jedeme, už se moc těšim a jsem zvědavá, jak myslíte že to bude probíhat????manžel má dobrý spermiogram, já jsem v pořádku i genetiku si můžeme přivést sebou...
ahoj taky chci jít do pronatálu v Teplicích tak se chci zeptat jak to tam chodí já byla před 4 rokama v Praze v Pronatálu ale tet chci zkusit v Teplicích řekne mi někdo jak to tam chodí
Regius, podle toho co sem tu četla, tak v Teplicích dělají akorát testy, jinak se na IVF atd. jezdí do Prahy.
fakt nevím, takhle to tu psala holka, co je z Teplic.
ale pokud se tam dělá fakt všechno, tak jedině dobře 🙂
regius, zatím nikam, zítra jdu na gyndu a uvidím, co bude dál 🙂
zatím nejsem definitivně rozhodnutá, kam bych kdyžtak šla, buď do Pronatalu a nebo do Podolí, nevím, to bych si nechala projít hlavou a taky by záleželo, jak dlouho bych čekala po objednání atd.
Ale teprve mě čeká gynda a manžu spermio, tak pak uvidíme.
tak to já už vím 1IVF už jsem prodělala a tet jsem se odhodlala že to zkusíme znovu
regius, v Teplicích podle mě dělají vše, holky z Pronatalu teplic chodí na www.neplodnost.cz, mají tam pokojík.
Já dnes začala stimulaci (gonal), od zítra si píchám sama.
Holky, co už máte za sebou stimulaci, dávali vám taky PGD (preim. genetická diagnostika embrya)?
ahoj mikulko, ráda tě vidím! Já měla trochu jinou - mírnější - stimulaci, nevím, jak to funguje u IVF...snad některá bude vědět...
Já jsem PGD chtěla, je to vyšetření embrya ještě před vložením do dělohy, četla jsem, že se tím předejde i potratům či tak (a vývojovým vadám samořejmě). Ale dr. mě od toho zrazovala, že teď když si máme dárce, je zecla jiná situace. Že teď jsou v programu dva zdraví lidé, tedy já a dárce. A že tedy PGD není potřeba. Tak snad vědí, co říkají.
Původně jsme OGD měli mít, když to byli spermie manžela, ale tam je to jasné, při azoospermii je PGD nutné.
klarusko, ja nemela krvaceni po IUI, ale pred ni, v ten den co jsem na ni sla, bylo to druhy den po aplikaci Pregnylu... a do vecera po IUI bylo po krvaceni. tak si rikam, ze to by mohlo byt pozitivni, ze se treba spermici potkali s vajickem...
mno jo, musime cekat a uvidime jak to dopadne, takovych, co si vsugerovaly priznaky tehu je hodne, doufam, ze mezi ne nebudeme patrit 😉