Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Jmisa ahoj určitě se budu radit z doktorem....
Mam tam ješte 3em tak to chcy skusit..
A tobe jestli čekaš na vysledek držim palce 😅 ...
Ahoj holky, ten náš mimísek se ještě nevyklubal, když neporodím během dneška, zítra jdu do porodnice na příjem. Asi se chce narodit až na státní svátek, běžné dny ho nezajímají🙂.
Oskarka tak to na vas budu myslet,,, 😅 a dyržim palce,hlavně at jste v požadku 😵 ...
Kajo,
takze dneska jeste jednou drzim vsechny palecky. Verim, ze kdyz nas bude tolik, tak to bude OK.
Oskarko,
dej si nejakou turu, ukaz mu slunicko (tady akorat sviti) a treba se rozhodne, ze dneska je ten spravny den. Segra nechtene usla snad 5 km a mimco se narodilo hned druhy den vecer. Treba to taky pomuze. 😀
ahojky holky,tak jsem po IUI....šíleně mě bolelo břicho po stimulaci, teď už ale přestává, tak je asi po všem. Doktorka mi tam dala spermijky (i když spermio dopadlo nic moc, takže šance zase o něco nižší ☹ )
Děkuji za držení palečků..snad to dopadne,ale radši se neodvažuju ani doufat.
Lanno, písnu do IP.
Oskarka - snad bude vše v pořádku a dá si vaše miminko říct po dobrým 😉
Petrakalcik - taky jsem si říkala, že se nám to stát nemůže, že se to stává jen okolo a ve filmech...a ouha, je to tady ☹
Ahoj,mohu se zeptat jak to v Pronatalu funguje?????Po odebrání vajuch se tam nějak orientačně volá jak to vypadá,nebo oni dají vědět samy,díííky!!!!
Modeno, po OPU dostěneš telefon a volá se za dva dny ráno mezi 8-8.30. Do telefonu Ti nic konkrétního neřeknou, jen jestli máš přijet a v kolik a nebo zase volat další den.
Konkrétní informace se dozvíš až v den transferu, těsně před ním při pohovoru s embryologem.
Jmisa,děkuji ti tak to jo!!!!Já tam, pojedu úúúúplně zkušená 🙂 A je možný,aby se neoplodnilo ani jedno???
Modeno, možný je všechno, ale když bude málo vajíček, udělají ICSI a tak se většinou aspoň jedno oplodní.
Ahojky!
Jmisko, prosím tě, kolikátý den cyklu jsi šla na KET. Já mám jít 11DC na ultrazvuk a nevím na kdy mám počítat s KET- potřebuji si to tak trochu rozplánovat v práci. I když nevím, jestli to vůbec v listopadu stihnu- pořád mi nedorazila MS 😢 . Je to poprvé co se mi zpozdila a poprvé co si přeju aby už dorazila. Asi mi to dost rozházely hormony-1.MS jsem dostala dříve a ta 2.MS nechává na sebe furt čekat. A co ty, kdy máš testovat?
Dusice, já byla na sonu 12DC (mám spíš delší cyklus a 11DC se mi to nehodilo) a KET byl 17DC. Ve čtvrtek jsem byla na ultrazvuku, na pátek jsem dostala ovitrelle (něco jako pregnyl) a v úterý ráno jsem volala co nanuci a v poledne byl KET.
Ofiko testování je 8.11., ale když o víkendu nedojde mrcha, tak testnu buď v úterý nebo ve středu, ještě uvidím.
Hlásím návrat ze zasněžených Alp, moc jsem si dovolenou užili, prima lyžovačka na ledovci a sluníčko 😎 . Včera konečně dorazila mrcha, tak zítra jedu do Pronatalu na krev (LH, FSH) a uvidíme, jak dál. Počítám,že další ivf bude sand v lednu... Dřív se to nestihne, u nás v Teplicích dělají poslední ET 13.12., musím si zjistit,kdy začínají v lednu.
Jmis, držímpalečky na testování. 😉
Dckami,
tak sis odpocinula a podle toho, co pises, jsi svezi jako rybicka. Vida, mrcha si take potrebovala odpocinout a konecne prisla! A kdyz s IVF v 1/09 pockas do 2/09, tak si pak muzeme vymenovat zkusenosti. Ale to te asi nepresvedcim, ze? 😀 😀
Ja jsem minuly patek absolvovala hysteroskopii bez narkozy, nasledne jiz 3. revizi delohy a odstraneni srustu. dneska jsem byla na krvi a moje hcg kleslo z 924 (22.10.) na 12 (31.10)!!! Kdyz jsem se to dozvedela, tak jsem skakala do stropu. Ted aby dopadla dobre jeste histologie a ultrazvuk. No a pak bych uz konecne chtela zacit pripravu na dalsi 2.IVF.
Mohu se zeptat,někoho zkušenýho,jestli byste šli do metody ICSI,ikdyž nemáte špatné spermio????jako ,že je ta pravděpodobnost větší!!díííky
Modeno, rozhodla bych se podle počtu vajíček. Když jich bude málo, dala bych ICSI pro jistotu a když hodně, tak půl ICSI a půl normoš IVF.
Taky zrovna spermio při IVF - OPU může být ten den horší a stejně Ti doporučí ICSI.
Modeno,
ja bych asi (opet) dala na doporuceni lekaru. Verim tomu, ze ICSI muze mit vetsi pravdepodobnost oplodneni. Preci jen dochazi k vpichu spermie do vajicka a tak by mela byt lepsi nez vlastni IVF. Otazkou jsou ovsem penize (za ICSI jsem doplacela 7 tis.)
My dávali ICSI pokaždý, u nás je to ale nutnost a navíc jsem stejně neměla moc vajec. Peněz jsem nelitovala, to bych spíš oželela lepší injekce nebo prodlouženou kultivaci, kdyby šlo o finance.
Holky, ja jsem se dnes poprve objednala do Pronatalu.. a sestricka po me chce na prvni konzultaci doporuceni. Ja zadne nemam. Slysela jsem,ze doporuceni neni potreba.. ? 😕
No já myslím, že potřeba není.
Já ho tedy měla, ale myslím, že potřeba není.
Na stránkách mají emajl, tak jim napiš dotaz. Do předmětu dej nejlíp jméno dr. Mardešič, on stejně na většinu dotazů odpovídá sám, ale takhle to tam nezapadne v poště.
Azhro,
ja jsem doporuceni mela, ale take si myslim, ze neni potreba. Vzdyt kdyz prechazis z jednoho centra do druheho, tak doporuceni nechteji (teda podle toho, co jsem vycetla). Ten dotaz je dobry napad. Urcite to zkus.
Na kdy te objednali?
já chodím do Prantalu v Teplicích a doporučení jsem neměla. Vzali mě bez problémů. 😵 Příští týden to už bude rok, co tam chodíme...., tak snad brzy uvidíme // 🙂
Já jsem šla do Pronatalu s doporučením, ale vím, že známá šla do Sanusu bez doporučení- asi záleží na každém centru, jaký má systém.
Dckami, určitě se // dočkáš- vlastně my všechny 😉 .
Jmisko, budeš zítra testovat?? Doufám, že na testu najdeš //- hned by jste měli doma vyřešeného Ježíška. Já jsem už objednaná na 11.11., tak doufám, že ten KET dopadne ještě tento rok a že dostaneme pod stromeček ten nejkrásnější dárek.
Petro, jsem objednana na 28.11. Davala mi terminy i driv, 10.11 byl prvni-byla jsem tim prekvapena, ale takovy hloupy kolem obeda a ja si vse v praci musim dlouho dopredu planovat. Na druhy strane,kdyz jsem se na zacatku ptala,jestli jeste prijimaji nove pacientky,tak se ptala doktora ,co stal vedle ni,jestli ma jeste nekoho objednat.. Jo,a pry v prosinci ambulance normalne fungujou..zakroky jen nektere a s omezenim..
Jsem objednana k doktorce Zavoralkova[ doufam,ze si to pamatuju dobre].
Jmiso, koukam dobre na ten papirek v albu? 😎 😀
Ahoj.
KET sice doporučují po třetí mrše, ale pokud je vše OK, roste sliznice a vaječníky jsou klidné, udělají ho i po druhé mrše. Já jsem toho důkazem.