Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Já jsem ani nevěděla, že se stimuluje na IUI, aby bylo více jajuch, myslela jsem, že si holky píchají léky před IUI, aby jim dozrálo alespoň právě to jedno nebo když jim neroste sliznice, neovulují a tak...
Stimulací na IUI uzraje většinou podle mých info 1-3 vajucháče. 😉
Ale každá jsme jiná a každá jinak na stimulaci reagujeme. 😝
Tý jo Janýsku, ty máš už tak velikananáské dítko? Vždyť na těch fotkách vypadáš desně mladě. 😕 😀
Mně normálně zrajou folíky v páru, samo nikdo nezjistí, jestli je v obou vajíčko, ale prostě folíky jsem měla vždy dva. No a při stimulaci koňskýma dávkama na IVF jsem nikdy nevyplodila víc než 4 vekce, folíků bylo tedy o něco víc, ale stejně při těch koňských dávkách nic moc.
To já mám velké děťátko 😅 a v dubnu mi bude 39, tak kvaltuji, protože pojišťovna mi IVF platí do 39 let. Teď mi čeká stimulace na 2. IVF
jmisa- tak to s IVf je přesně můj případ. Ale to není asi až tak důležité, viď? 😀 😀 Držím palečky.
Janýsek, to stihneš, neboj. A budeš stimulovat na IVF teď někdy? 😉
Jo, jak jsme se "potkaly" v pátek v Pronatalu, tak mi sepisovali žádost a okolo 24.2. bych měla začít stimulaci
ahoj,
holky, jsem vyřízená 😢 . Teď mi volali z Pronatalu,že na ET máme přijet až zítra, žeto rozhodl embryolog. Důvod nevím, tak se bojím, aby bylo vše v pořádku.... 😖
janysku: já jsem taky stimulovala na IUI 😉
v neděli fičíme do Pronatalu 🙂 na UTZ, doufám, že tam toho bude hodně a že naplánujem IUI 😉
Janysek-jupíí, tak to je za chviličku 😀
Dckami- neboj, oni vědí, kdy je nejlepší mimísky zavést. Můj názor je ten, že mimísci vypadají dobře, tak Ti je do bříška zavedou o trošku větší 😉 neboj se a nestresuj se, ať se u Tebe mimískům líbí 🙂
Gucci- můžu se zeptat, kolik vajíček si na IUI se stimulací měla?
akvy: tjoooo, vzpomínám vzpomínám....myslím že 2 na jedné straně a 1 na druhé a pak několik menších
dckami: a proč by to nemělo být v pořádku?
akvy: tak že jsi to ty 🙂 tak jsem to našla pár stránek dozadu
takže přesně to bylo: jeden velký folikul napravo, a jeden velký nalevo, jeden střední a asi pět menších
Gucci, Ty se máš, já asi potřebuju koňský dávky na růst vajuch. Bojim, bojim, že jedno je málo. ☹
Budu Ti držet palečky. Já jedu na IUI do Pronatalu zítra, ale ještě nevím v kolik, páč to nevědí ještě ani děvčata na recepci. 😒
a čím si stimulovala?
já ted beru jen clostilbegyt, tak uvidím v neděli (mám si volat zítra) kolik jich bude
Já měla Menopur (2,2,2,2,1,1) a asi to bylo málo. Doktor říkal, že příště bude dávka větší, myslím, že v tom je u mě zakopanej pes. Mám vždycky málo vajíček. I při IVF jsem vyprodukovala 4 ( z toho 3 v pohodě), jinak asi 4 malé, které už nedorostly. Takže vždycky valím bulvy, když některá holčina jich má třeba 14 a víc. Večer jsem si bidla Ovitrelle. Za chvíli jdu volat, doufám, že se knim proboxuju. 😖
Na 2.IVF budu chtít koňské dávky. 😀 Ale byla bych ráda, kdyby se zadařilo teď na IUI. 😀
Dckami, to je normální, o datu transferu rozhoduje vždy embryolog, tedy pokud nezamítneš PK, pak je to dané.
Jmiso,
já byla v pondělí na OPU a už v úterý mi embryolog řekl, ať přijedeme v pátek, PK byla domluvená. A dnes ráno najdenou telefonát ž emáme přijet zítra, bez dalšího vysvětlení. Já byla tak v šoku, že jsem se na nic nezeptala a najednou jsem nevěděla, zda je to dobrá či špatná zpráva 😕
Dckami, určitě dobrá, protože by vám neřikali, že máte přijet na ET. A jestli se máš nervovat, tak se nech přepojit na embryologa a on Ti to určo vysvětlí. Já jsem to taky tak dělala, když jsem potřebovala a nerozuměla jsem info. Jsou na to zvyklí a jsou milí. 🙂 😉
Dckami, třeba jsou tam 3 embryjka a oni chtějí vědět, jestli jedno neodpadne. Já bych to nepovažovala za špatnou zprávu. Na zavedení je lepší pozdější stadium a ty už budeš mít blastocysty, jsou odolnější proti tělu matky.
no taky si myslím
já měla před týdnem tu střevní chřipku a v pátek ráno jsem začla brát Clostil (3DC) a večer jsem blila...tak jsem tam v sobotu volala a chtěla vědět, jestli mám dál pokračovat nebo to mám úplně vysadit...a ta ženská mě vůbec nechápala, netušila co je den cyklu, co je clostilbegyt...já jí to vysvětlovala jak debilovi asi 10 minut a ona mi na konci řekne: no já tomu vůbec nerozumím, ale zeptám se 🙄
Gucci, to tam asi byla nějaká nová, ne? Mi neříkej, že když pracuje v CAR, tak že tím nebude aspoň trošku poskvrněná... Já teda taky už teoreticky rozumím výtahům a to nejsem výtahář 😉
no já chtěla taky spojit dr., nebo jen at se prostě dr. zeptá...ale musím říct, že jsem měla nervy na drátku, když jsem jí říkala: "dneska jsem 4 DC a včera, v pátek, 3DC jsem začala brát clostilbegyt a v noci jsem zvracela, tak nevím, jestli mám pokračovat nebo jak"... a ona "no, ale když už ho berete 4 dny, tak to by byla škoda to přestat brát ne?"
Gucci - tak to bych asi taky byla s nervama vedle... Já měla dnes ráno telefon a taky jsem pak myslela, že to raději někomu předám, neměla jsem na tu paní nervy...
Holky, asi sestry nejsou, aspoň ne všechny. Něco hodím do placu: Dneska jsem si volala, v kolik mám zítra přijít na IUI, tak mi bylo řečeno, že mě tam vůbec nemají a že mám přijít v neděli. Tak jsem myslela, že mě klepne, protože jsem si včera píchla ovitrelle a polil mě studenej pot. A asi po dvou minutách hledání mě v seznamu se omluvila, že mám přijít zítra, že je vše v pořádku, spletla si datum. Jsem si v první chvíli připadala, že omdlim. 🤐


Jmisa, to je fakt, 😉