Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
ceeruti, to je snad poprvý, kdy bych si taky přála být od někud vyřazená 🙂 😉 krááása gratuluju!!!
Holky,dekuji za gratulace a jinak,navštěvuji ruzne diskuze a musim říc,že skoro každa odchazi z Pronatalu TĚHU,takže doufam,že i Vy jim zvednete statistiky uspesnosti 😀
Ahoj holčiny, prosím vás, jaké je příprava před OPU? Jak dlouho se nesmí jíst, pít, v kolik jste na odběr asi šly... A musím se předtím úplně vyholit? 😕
Ahoj mikulko, vyholení určitě není nutné. nesmíš jíst nejméně 6 hodin před tou hodinou na kterou si Tě pozvou, pít bys neměla cca 4 hodiny před.
Já jsem šla na OPU na 7:30, ale začali až kolem půl 9té.
Oskarko-ja se priznam,že jsem si test delala už 7 den po ET,cili 10 den od OPU a byly tam // a den ode dne byly silnejsi 😀 Ale je to o tom,jak rychle se mimi zavrta 🙂
Pred opu jsem se neholila,teda holim se normalne,ale v papirech o tom nic nepsali a jen jsem od pulnoci nejedla a ani nepila.
Ceeruti, díky za odpověď. Já jsem dnes 12tý den od ET a nevím, zda bych třeba zítra už měla testnout, nebo to vydržet do pondělka 1.10., kdy bychom měli dle MUDr. v CAR testovat.
oskarko, to záleží, jak se cítíš, můžeš zkusit testnout, a pak znovu v pondělí...
Holky a byl tam s vámi při OPU manžel? Mohly jste se pak, když už jste byly na pokoji, napít?
Mikulko, manžel mne doprovázel všude, tedy i na OPU - ten den tam ovšem být musel, aby odevzdal svůj "vzorek" 🙂 - a čekal na mne venku až mne pustí a pak jsme společně jeli domů. Ze sálu Tě odvezou na posteli a až se probereš z narkózy tak tam po nějakých 20 minutách přijde sestra a dá Ti trochu napít a po nějaké době zase více napít.
Mikulko, byl venku, dal si něco v té jejich restauraci k jídlu a pak čekal u vchodu do operačního sálu. Na pokoji nás bylo 5 a je tam tak málo místa, že by se tam nikdo další nevešel - není tam žádné soukromí.
Mikulko, myslím, že něco přes hodinu se leží na pokoji.
Byli jsme tam s manželem celkem od 7:30 do 10:30.
oskarko-tééda Ty mas výdrž,to ja už 12 den po ET byla v laborce na krvi 😝
A test jsem mela již nekolik dní pozitivní-tak to klobouk dolu,ja bych to nevydržela 😨 😅
Dekuji moc za gratulace 😉
ahoj ceeruti, to já výdrž mám, ale zahrávám si s myšlenkou, že si zítra nebo pozítří test udělám, uvidím. Měla jsi nějaké bolesti - např. jako na MS? - nebo něco jiného?
ahoj holky, mám nové zprávy: s manžou jsme oba naprosto zdraví, ukázkový spermio, naprůměrný počet i ml, vyrovnaný obraz...já výsledky krve v poho (hormony, šž), průchozí vejcovody, ovulace ukázková atd... takže vlastně nikdo neví proč se nedaří...dostala jsem clomohexal a utrouš, mezitím ultrazvuky, pak možná IUI nebo dokonce jen samomilískování...a když to nedopadne, tak před vánoci nebo po novém roce IVF... objednala jsem se na rehabilitaci k "Mojžíšové", tak snad by to taky mohlo pomoct...
oskarko, jak se cítíš? v pohodě?
Ahoj chiwule, hrozně mne bolí břicho na MS, tak si myslím, že dorazí, mrcha jedna. No, uvidime. Tak jste oba zdraví, to je super, uvidíš, že to vyjde.
oskarko-tak me bricho jako na MS bolelo od OPU asílilo-a bolí me docela dost i ted 😖 Take jsem si myslela,že je to v prd..a že mrcha dorazí a...nedorazil 🙂
Holky, poraďte. V út jsem byla na UZ, 15 vajíček. Ještě v út a st jsem dopíchávala hormony a dnes jdu na UZ znovu, zda jsou folíci už dost veliké. Včera jsme měla silné bolesti břicha, byla to hrůza. A pak, najednou, zcela náhle, to přestalo, a já cítila úlevu. A doteď mě břicho nebolí!!! Bojím se, aby neproběhla ovulace, ještě před OPU, bylo by to možné???? Bojím se... ☹
Ahoj ceeruti, jo?? Tak uvidím, zítra možná testnu, pokud nepřijde.
Jinak se cítím fajn a vůbec se mi nechce do práce, nějak jsem si na ten klidový režim a pohodu doma zvykla.
mikulko-na zabranení předcasne ovu se pichaji injekce ja mela tusím Orgalutan nebo tak neco.Jinak ja byla na UTZ jen jednou a pak hned OPU,ale nemela jsem moc vajicek,tak mozna,že jich mas víc a rostou pomaleji.Neboj se,bolení bříska je normalní,na dnesek držím pesti a dej vedet jak jsi dopadla!!!
oskarko-jestli se citis,tak testni,to už by vysledek mel byt znat-jé,ja Ti držím palce at tam jsoou poradny //
chiwule-to je super,že jste oba v pořadku-ja bych hned řekla,at zkusite IUI!!!! Přeci jn Ti spermíky striknou primo do delohy a tak jim unadní cestu k vajickum.
ceeruti, jenže mně právě to bolení břicha přestalo. Úplně ☹
Nic na zabránění přečasné ovulace mi nedali. Mám pouze gonal. Bojím se, že ovu proběhla ☹
ceeruti - my máme právě po neúspěšné IUI 🙂 a nikdo neví proč byla neúspěšná, protože jsme zdraví 😎 takže teď musím mít pauzu se stimulací, aby se mi nerozjela hyperovulace...doktoři se tvářej, že ani nemá cenu IUI dělat, že se máme teď snažit sami 😖 s podporou Clomohlexalu a Utrouše 😕
Tak jsme vyřazeni z Pronatalu-je tam jedno mimi a tluče mu srdícko jako zvon 😀