Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
janettko, to určitě. Nevím, jak u kolegyň, ale u nás se to fakt táhlo. Pak to přišlo ráz na ráz, vše se tak rozjelo, že než jsme se nadáli, tak jsem v 7tt 🙂
karamelko já jsem to pokaždé dotáhla do 12tt....jenže to nebylo k ničemu...ale tobě přeju všechno nejnejnej... 🙂 snad najdou příčinu a budu taky šťastná těhulka 🙂
do práce by Tě snad ani nepustili. No, první týden jsem fakt ležela a chodila jen na záchod. Koukala na TV (omezeně, u 99% pořadů jsem brečela, takže vyhrávali dokumenty o vědě a technice 😀 ), četla, luštila křížovky a snažila se spát. Kdykoliv jsem zívla, hned jsem se snažila usnout. Od druhého týdne více méně funguju, krom těžkých domácích prací. Chodila jsem mezi lidi, ke kamarádkám na kafe, s kamarády na pivo (já nealko 🙄 ) a opravdu se snažit zabavit. Čekání na první testování bylo hrozné.
janettka: hodně štěstí 😉 jednou to prostě vyjít musí!🙂 je mi líto, že máš takové zkušenosti☹
Janettko, pokud máš zamlklé těhu v anamnéze, tak asi proběhne i genetika, na to se trochu čeká, hlavně se pak čeká dlouho na výsledky, My čekali 10 týdnů na výsledky. ☹
Karamelko, když někdo chce jít do práce, tak mu nebrání. Neschopenku nabízí ale nepřikazují. Ono se to stejně nevyleží.
janettko, to mě ani nstraš. My ještě mimi nemáme, jsme po 1.IVF a pořád si říkám, že to musí být zázrak. Ale pořád se bojím, že se stane něco špatného. Dnes mě zrovna naštvali policajti a nechali mi odtáhnout auto 😠 Celý výlet za kolegyněmi do rpáce mě stál 1240,- a 2 body 😠 😠 😠
karamelko: já manželovi přikázala ať mi půjčí nějaké filmy, ale zásadně komedie, abych se trochu uvolnila 😅
trochu ti závidím, že už to máš za sebou..i když ještě není všemu konec, pořád si musíš na sebe dávat pozor🙂 už vlastně víš, jestli bude mimčo 1 nebo 2? nějak jsem to přehlédla..
Haasinko, já lítala s psicí po lese 😀 Domluvila jsem se hned na druhý den s kámoškou, co má pesany dva a už jsem to metelila.
Ale u prvního transferu jsem spíš polehávala asi dva dny, u druhého dne transferu a u třetího asi půlhodinu v Pronatalu. A ono to vyšlo.
karamelko na to nemysli.Já děti mám s 1.manželem, dneska už jsou velké a proto mě ta 1.zamlklinka dost srazila na kolena,nedokázala jsem se s tím vyrovnat...když jsem otěhotněla po 2.tak jsem to tak nějak čekala,nevím proč....a asi bych to i vzdala nebýt mého manžela a sestry a vůbec toho pocitu,že s milovaným člověkem s kterým vychováváme jeho i moje děti by jsme měli mít i svoje společné jako pokračování toho hezkého co mezi náma je.Možná to mladší maminky nepochopí,ale ta touha je stejná jako by nám bylo 20. 🙂
zatím se drží oba 😅 , i když dr. říkala, že se ještě můžou zredukovat. A je pravda, že rizika jsou pořád. A opravdu na sebe dávat pozor. Není to na dlouhé pochodování po obchodech, natož tahání nákupů. Nejvíc v tomhle trpí naše psisko se svými 42 kily. Vždycky se rád šel pomazlit na klín a teď má útrum ...
janettko, myslím si, že to pochopit jde. Mně je sice 27 (dnes!!! 🙂 ) a už se 3 roky snažíme a netoužíme po ničem jiném. Je to opravdu silnější než cokoli jiného. Budu Ti moc držet palce
jmisa: ono to asi záleží od toho čeho se bojíš a c jsi ochotná dělat🙂 já teda dnes byla na nákupu, protože jsem měla strašnou chu´t si něco uvařit a neměla jsem potřebné věci..ale neměla jsem z toho potom moc dobrý pocit, zvlášť když ta taška nebyla zrovna nejlehčí...ale jela jsem autem aspoň:D
karamelko, to je super🙂 a kdyby si to náhodou jeden rozmyslel, tak pořád druhý zůstává, to ženy co si nechají dát jn jedno embryjko to mají buď anebo🙂
a jak to snáší, když ho odmítáš?:D co máte za rasu?
teda špatně jsem to napsala....spíš jestli jsi připravená i na to že budou dvě....já vím, že holky i řeší na začátku jestli vložit jedno nebo dvě...a pak později jsou nadšené když vyjdou dvě... 😀
hasinko já myslím,že i při běžném těhu musíš dělat věci které by se podle "nejnovějších studií" asi neměli.A hodně tu čtu, že čím se holky víc stresovali a hlídali tak to nevyšlo...já myslím že psychika je někdy pěkný prevít a udělá větší paseku než jeden nákup....
karamelko: všechno nejlepší k narozeninám!!!!!! 😵
já se přiznám, že je mi teprve 22, ale myslím, že ta touha může být v každém věku úplně stejná...jen v těch 60 a více už pro to nemám moc pochopení 😒
Haasi, jak Slámová, tak Lazarovská nám pro trasnferu říkaly, že v ležení to není, naopak to ani nedoporučují, že doporučují procházky a hlavně psychickou pohodu. Ale k tomu si časem musí dojít každá sama 😉
Jak jsem psala - neskákala jsem, netahala těžké věci, ale to je asi tak vše.
janettka: psychika je určitě moc důležitá 😉 ale bohužel ne všechny to dokážeme správně "ohlídat"....řeči typu: nemysli na to, mi jdou na nervy🙂
jinak k těm dvojčatům - pokud ještě nemáte žádné dítě, tak při IVF považuju dvojčátka za ideální (v případě, že chcete mít 2 děti)...protože nemusíte v budoucnu už podstupovat znovu léčbu a to všechno s tím spojené....ale těch nevýhod je tu bohužel taky dost 😀 předčasný porod, finanční stránka, větší starosti....
jmiško já jdu taky k nějaké dr,ale nevím ke které...jsem z toho trochu nejistá protože jsem zvyklá na chlapy...
miso: doufám, že k tomu nebudu muset dojít, více pokusy☹ na procházky taky vyrazím, už domlouvám i kafíčko s kamarádkama...toho se nebojím, mám sedět doma, nebo v kavárně?🙂 ale na druhou stranu pokud se člověk lépe cítí doma, tak je lepší nic "neriskovat", aby si to potom nevyčítal, že to jinak mohlo vyjít
Janett, já mám taky svého gyndr. chlapa, ale v Pronatalu jsem většinou narazila na ženskou, ale všechny tři jsou fajn.
Haasinko, já Kulta při vydávání protokolu na 2.IVF. A pak Mardešiče při prvním OPU.
Jinak nejčastěji jsem narazila asi na Lazarovskou.
haassinko, děkuji za přání. Já budu za dvojčata moc šťastná. Uvidíme, jak to s nimi půjde a nebránila bych se ani případného rozmrazení dalších. Za pár. let.
Máme bernského salašníka a on z toho nemazlení se byl rozmrzelý, ale už jsme si našli svůj režim, jak vzájemné potřeby uspokojit 🙂 Ráno si vleze za mnou do postele místo manži, položí si hlavu na moji ruku a chrníme, dokud se nám nechce vstávat
taky přeji pěkný zbytek dne, já jdu s manžou oslavovat. Sice jen u nealka piva, ale přece 😉
Ahojky holky, tak se ted docitam ze po umelem davaji neschopenku jo? to jsm vubec nevedela ...
a co delate za praci ?ja jsem v kancelari takze bych ji treba nemusela potrebovat jen tezko rict, co bych udelala furt bych asi myslela na "to" a kolega strasne krici to by me asi stresovalo (uz ted silim) tak bych ji asi taky nakonec uvitala ...
co , brali jste si ji vsechny?
karamelka: problém je, že se neumím teď moc zabavit☹ jít do práce by mi asi nepomohlo, protže tam bych zase neměla klid a myslet bych na to musela stejně.... co jsi dělala ty v čekacím mezidobí?🙂 🙂