Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
gucci jj, ale mela jsem uz 9 tt 🙂 posunula jsem si den PM, protoze na IUI jsem byla az 17.DC tak mi to pocitalo o dost pokrocilejsi tehu (a ja nechci radeji predbihat
ahoj svetrusko, docela to jde, az na muj zaludek...v pondeli jdu na UTZ, tak jsem zvedava na novinky, doufam, ze srdicko bije jako zvon
kdy jdes vlastne na konzultaci do Pronatalu?
ahojky ,
do pronatalu jdeme az na konci cervence / cekaci doba je 7 tydnu 😒 ale uz se moc tesim stale zkoumam vsechny clanky abych vedela "vic a vic" 😵 ...tak snad to opravdu pak uz pujde jako po masle a kdyby to slo tak bych chtela co nejdrive zacit 🙂
tak v pondeli ultrazvuk jo to bude urcite krasny pohled 😵 uvidis 😵
dekuju! 😉
to cekani na 1. konzultaci je nejdelsi, pak uz si te budou objednavat podle potreby. Jeste zalezi, jestli budete podstupovat nejake dalsi testy, tak pak cekani na vysledky je pro nedockavky (jako jsem treba ja) strasne dlouhee
hlavni pro psychiku je, ze se zacne konecne neco delat pro mimi! a to na te nejlepsi urovni. Mela jsem pocit, ze je tam proste nic nezaskoci, ze uz to maji zkratka zmaknute. Na kazdy problem maji pripravenych nekolik reseni, takze nad clovekem nekrci rameny. To opravdu povzbudi.
Snad to rychle utece. Me rozhodujici vysetreni ceka na zacatku srpna, do te doby se nedockavosti asi zblaznim...jestli to ani tentokrat nevyjde tak nevim co se mnou bude.... ☹
urcite to bude v poradku neboj a uzivej si ten krásný dar 🙂
no nejaka vysetreni uz mame za sebou ja u meho dr a manzel u nic takze budu i akorat pred Ovu kdyz tam pujdemem takze si me pry rovnou nejspis prohlednou 😉 a vyplnime tu zadost na pojistovnu...a pak uz dej se vule....
mastim domu tak se mej hezky a trebazas zitra 😵
ahoj vsem,
urcite tady nekdo uz byl na screeningu v 1.trimestru u dr. Brestaka. Prosim moc, jak to probiha? Muze se pred krevnimi testy jist a ultrazvuk je pres brisko? diky za jakekoliv info
marmi: já byla nakonec u specialistky u nás v gyncentru, myslím, že před odběry jsem nejedla a UTZ mi dělali přes břicho
ahoj holky, muzu se k vam pridat? objednala jsem se do prazskeho Pronatalu na 7.9., tak budu rada, kdyz si to s nekym proberu, kdo ma zkusenosti z tohoto centra. ...
Ahoj holky, máte něktěrá zkušenost s oparem v těhu?????? ☹ ☹ nevím co na to použít a jestli vůbec něco můžu
Ahojky tulik vitej 🙂
hassinko na opary netrpim takze ti bohuzel vubec neporazdim 😒
gucci, no vidíš, a mě u Břešťáka odběry krve nedělali, to musela moje gyndařka a UTZ dělali jak přes břicho tak zevnitř 🙂
haassinko, jestli máš na mysli opar na rtu, tak na to můžeš použít cokoli z lékárny, jednás o lokální přípravky. Můžeš také zkusit starý osvědčený recept - zubní pastu. Jen si dej pozor, aby sis nešáhla z oparu do intimních partií, třeba když půjdeš na wc, aby se nedostalo do pochvy. Pokud máš na mysli pásový opar, zajdi na kožní nebo imunologii, tam už samoléčba nestačí.
marmino: krev mi odebirali u gyn. a Brestak mi delal UTZ pres bricho. Brestak je fakt miláček. Kdyz se jim pak ve 30tt nezdálo na UTZ srdce, tak se ptali, jestli byly predchozi velke UTZ v poradku a kdo mi je delal, tak rikala primarka: Brestak je vybornej, ten by neco nepřehlédl.
chiw: jj ono se říká, že se může ten UTZ dělat i vnitřně, když to nejde dobře vidět 😉
haasi: já na opary trpím a ted jsem měla asi po roce a neřešila jsem to nijak, čekám až to přejde 😉 , ale můj táta si dycky na to dával na noc zubní pastu 😉
tulik: vííítej 😉
tulik tak nam povez vy jste take teprve na zacatku?
a koukam ze jsi z CB to budes mit pekne cestovani co? 😒
tak diky za info! No ja jsem si Brestaka predstavovala jako nejakeho starsiho pana, a vcera jsem nasla na netu fotku, a vypada teda dost mlade 🙂 fesak 😉 pry je hodne dobry, mozna nejlepsi v CR...aspon budeme mit jistotu
tez vitam tulik, tady ti to urcite rychle utece
Ahojky!
Haassinko, já na ně netrpím, i když mi zjistili v Prontalu, že mám herpes virus v krvi. Moje sestřenice ale s tím má dost zkušeností. Bohužel se jí to nevyhlo ani v těhu. Dávala si na něj zubní pastu(jak už psaly holky), ale co jí nejvíce pomáhalo byl tee tree olej. Prodává se v lékárně v malé lahvičce.Opar to vysuší a napomáhá to k hojení rány.
Tulik, vítej mezi náma ;-
Tak a teď moje novinky: Včera jsem se oficiálně rozloučila s Pronatalem 😅 😅 Na ultrazvuku byl vidět maličký červíček, kterému krásně tlouklo srdíčko. Doufám, že i dál bude všechno v pořádku. K doktoru Břečťákovi se taky chystám- jen mám problém se tam dovolat ☹
ahojky
dusice je takze opoustis "nasi" lod 😀 to je dobre ze srdicko busi a vse e v poradku
🙂 holky ja uz to chci mit taky za sebou alespon to sezeni at zas vime o par veci vic 😉
ted si kazdy den poctive merim B a jsem z toho tedy uplne hotova teplota sem tam sem tam... 😵
Hezky patek vsem!
Dusi, to je hezke 🙂 gratuluji ke srdicku! K Brestakovi je mozna rychlejsi objednat se mailem:
fetalnimedicina@gynekolog.cz behem chvile ti odpovi a nabidnou termin. V kolikatem jsi tydnu? v profilu zatim nic nemas 🙂
Svetrus, včera jsem tam zrovna potkala pár, který byl na první konzultaci. Úplně zářil- bylo na nich vidět, že jsou plní naděje. My jsme s manželem asi vypadali stejně.
Podle ultrazvuku jsem 7tt+4. Nevíš, jak je to tam s placením?
Ja jsem dnes 8+0 (od oplodneni), tak to mame blizko 🙂
Nic se neplati, ptala jsem se jich. Jak holky pisou, asi delaji jen UZV. Krevni testy si necham v 10.tt udelat u sveho gyn. a vysledky vezmu s sebou, aby to meli kompletni 🙂
dusice jo? tak tomu vazne verim ze clovek je najednou plny tou novou neädeji a moznosti a zari 🙂
holky tak to mate celkem podobne terminy co 😉
svetrusko, ja jsem zarila vzdycky, kdyz jsem do Pronatalu jela. Moc jsem se tam vzdycky tesila, i kdyz to mam docela daleko. Pokazde se to hnulo o veliky kus blize k miminku.
Na prvni konzultaci se nam dr. Voboril venoval opravdu dlouho, pak uz to byly takove rychlovky protoze nastesti vse probihalo dobre. Mela jsem na nej docela stesti, casto na me vychazel 🙂 je moc prima
Ty jdes ke Slamove? na me pusobila ze zacatku trosku prisne, ale take byla fajn (jako vsichni)
jj ke Slamove ja se tak tesim az budeme mit po te prvni konzultaci rikam si ze se to opravdu hne kdyz budu mit akotat pred ovu a manza spermio uz za sebou i s odberem krve ze to vschno pujde rychleji jezis kez by to vyslo a uz v srpnu mohli stimulovat 🙂
koukam ze to mas tedy kus cesty, jak ses do pronatalu dostala?
to je dobre, ze budes mit s sebou spoustu vysledku, to usetri hodne casu, my nemeli vubec nic, ani spermiogram. Jenomze nas poslali jeste na genetiku a to jsme 5 tydnu cekali na vysledky (nekdo ceka i nekolik mesicu), takze v te mezere jsme doplnili dalsi vysetreni a pak se slo hned na vec 🙂 nastesti stacilo IUI
jak jsem se tam dostala? moje sestra tam kdysi byla na IVF (na uspesnem!), tak jsem mela jasno kam pujdeme. Jezdila jsem tam parkrat s ni, hrozne se mi tam libilo. Uz dlouho jsem vedela, ze budu mit problem s otehotnenim, tak jsem hned po studiich a po svatbe zavitala do Pronatalu 🙂 a nikdy bych nemenila!
🙂 jj to si taky rikam ze ty vyseldky co mame usetri spousty casu 😉
tak to je dobry, zes to uz znala a ze se sestre zadarilo 🙂
ja jsem se rozhodovala kam poslu manzela na spermio a padlo mi to do oka, hezke strasny srozumitelne, dobre misto a dobra pracovni doba a z jsme tam zustali 😉
a jakto, ze jsi vedela ze budes mit problem?mela jsi nejake potize uz drive?
ano, mam od zacatku problem s menses, bez hormonu to nefunguje spravne ☹ Nastesti ma manzel zdrave spermijky, jinak bychom to meli asi slozitejsi (vim moc dobre co ivfko obnasi - neni to prochazka ruzovou zahradou - ale vysledky jsou uzasne - dukazem je muj synovecek, ktery pujde po prazdninach uz do treti tridy 🙂
do treti ? jééé tak to je parada 😉
my mame tedy problen na strane manzilka ale snazim se byt mu dobrou oporou i kdyz si nekdy v duchu nadavam co jsem to zas vypustila z pusy kdyz "namam sve dobre dny a prepada me depka" 😒 ...
ale snad se to jiz brzy spravi...
Ahoj všem.
Břešťák - fakt maldej a moc milej a pečlivej. Krev mi nabrali oni a sono dělal přes břicho.
Ahojky holky tak jak se Vám daří? 🙂