Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Ahojky holky,
jedeme zas do Rakouska 😀 moc se tesim ted sjem koukala na pocasi a melo by zitra prset a ve ctvrtek a jinak slunicko a 20-25 C coz je idealni jelikozbereme kola a chceme to tak profrcet krizem krazem 😀 ...
ja bych sla taky na svatbu, mam je strasne rada 😉 ale musim pockat do zari to se zeni manzeluv nejlepsi pritel tak si to uzijou 😵 ja asi budu abstinent - rozvozce 😀 ...
Nejhorší na tom je, že mám teď těhotnou i švagrovou. Je asi o dva týdny napřed a je jí furt blbě. No a já mám jenom problém vypít pouze více tekutin. Piju pouze po troškách- jinak mi je divně. Taky díky tomu jsme to už řekli i my rodičům, takže o to větší mám strach. Asi mi to už leze na mozek 😖 - jsem doma na neschopence a poslední dobou si tak akorát popovídám se psem. Doufám, že o víkendu vypadnu někam mezi lidi.
Dusice, mně nebylo špatně taky, ani jednou jsem neblinkala. To není známka ničeho.
Já byla venku furt, lítala jsem se psem po lese, loukách atd.
😉 urcite to bude dobre uzivej si slunicka ono te povzbudi 🙂 ...
a ty jsi na neschopence celou dobu od zacatku?
dusice: neměla by ses tak stresovat, snaž se chovat normálně, tím na to nebudeš tak myslet 😉
svetrus: jéé to máte super, já bych jela na kolo hned 😅
Na neschopence jsem od ET. Dělám s chemikáliemi, takže bych do práce ani nemohla. A do toho jsme se v tu dobu ještě stěhovali do nových prostor, takže představa těžkých krabic a pobíhání mě taky moc nelákalo.
Svetrus, to Rakousko ti závidím. Moje kamarádka tam jezdí každý rok na kola a má pokaždý úžasný fotky 🙂
Já tu neschopenku brala jako bezva dovču, neomezený vycházky, takže to bylo super 🙂
no takodpocivej to je lepsi a treba si cti romany abys myslela na neco jineho 😀 ...
no ja se prave bojim, jelikoz jsem takovy cyklista ze to manza chudak asi odnese, porad se bude muset asi vracet jsem brzda a moc toho neujedu tak uvidime no 😀
dusi: a nemůžeš jet ke kamarádce nebo k rodičům na týden, změnit prostředí, pokecat si
jinak mi kdyz jsme tam byli v kvetnu tak jsem fotila jak diva a kdyz sem fotky vybirala ktere nechat vyvolat ta jsem udelala snad vsechny a tuhle a tuhle musime taky a tuhle 😀 to jsmelyzovali a ted na tech kolech to bude uplne to same a navic to tam uz bude vse rozkvetle 😀
Teď o víkendu jedeme k rodičům, tak snad naberu zase nějakou energii.
Jmisko, tobě nechal i tvůj gynekolog dál vycházky neomezeně? Já mám strach, že mi to moje lékařka utne.
Holky, díky moc za podporu.
ahoj holky, koukam, ze probirate dovolene. Ja mam dneska a v pondeli, ale na cestovani to bohuzel neni. Montujeme novou kuchyn (teda ja spis odpocivam a obcas reknu na neco svuj nazor 🙂 ). No, ja bych asi nikam nedocestovala, je mi furt soufl...uprimne zavidim vsem, ktere nevolnosti minuly!
Rakousko by me take lakalo, je tam pry fakt nadherne
Dusice, můj gyndař vycházky vůůůbec neřešil.
Jen se mě zeptal, jestli chci být doma celou dobu nebo jak to vidím, já řekla, že chci bejt doma a dál jsme řešili až nástup na mateřskou. 😀
Ahoj holky, jak se vám daří? otázka hlavně pro těhule - jak přežíváte tyhle vedra? 😠 😅 já se sotva hnu a jsem udýchaná jak minimálně v 7.měsící:D no jinak vypadám minimálně tak na pátej:D rostu nějak rychle, přes prsa už mám o cca 5cm navíc a přes bříško ani nemluvím...
a už bych nejradši pokukovala po výbaviččce, kdy jste tak začali nakupovat? pokud nám dvojčátka vydrží, tak to chci mít co nejdřív všechno doma připraveno
🙄 jaktože máte neomezené vycházky? mě Dr. řekl, že se dávat dle nových pravidel nesmí, jelikož když jsme doma na "rizikovým", tak jak by asi zdůvodnil, že můžem courat celý den venku...
haassi, ja s vybavickou jeste pockam, nechci nic uspechat, bylo by mi to pak strasne lito. Ale chapu ze s dvojcatkama toho bude na zarizovani vic 🙂
marmi: já bych to taky nerada uspěchala, samozřejmě mám strach, že to mimča nevydrží...ale pevně doufám, že ano🙂 a třeba kočárek, který se nám líbí má objednací lhůtu 10 týdnů, takže jakmile si budeme jistí, že dvě už zůstanou, tak začneme shánět....joo, ale kdy si člověk může být jistý 😒 po 12tt??? nebo dýl???
jo a ještě jeden dotaz: kdy nejdříve jste brali manžela / přítele na ultrazvuk mrknout?🙂
mas pravdu haassi, 100% jistota asi v prubehu tehu neni nikdy, bohuzel. Ale urcite nejvetsi riziko byva v prvnim trimestru.
Ja jsem manzela minule tehu na ultrazvuky s sebou nebrala, ale vzdycky jsem mu prinesla fotecku 🙂 Asi spolu pujdeme na ten vetsi uzv v 1. trimestru (ten je i pres brisko, to mi prijde takove lepsi pro manzela, aspon treba nebude v rozpacich 😉 )
Haas, já objednávala a nakupovala až po 20tt, pro screeningu v druhém trimestru a velkém ultrazvuku. Kočár jsme objednali až když přešel 24tt, doba, kdy se podaří mimčo zachránit.
tak to asi nevydržím:D navíc když už se vidím teď, jak se vláčím, tak ve 20tt budu jako velryba a nikam už nedojdu:D no ale uvidíme, jak to všechno bude
holky krásný zbytek dne, já jedu pro melouna:D
Ahoj holčiny,
já vás taky zdravím před dovolenou - jedeme na týden do Francie a minulý týden jsme byli v Beskydech, takže pouze tento týden jsem byla v práci, to se mám, co? Ovšem potom mě čeká ona kontrola v Pronatalu po víc jak měsíci, ale myslím, že ve Francii na to nebudu myslet, vlastně snažím se na to nemyslet dle Vašich rad už vůbec a uvidíme.
Tak tu buďte hodné a všem hodně štěstí, opatrujte se 😉
I já se přidávám k přání krásné dovolené 🙂 .
Mám za sebou utz, v pondělí jedeme na IUI. Předběžně jsem se s dr. domluvila na poslední pokus ivf v termínu září/říjen, zkusíme ultrakrátký protokol.
Tak přeji všempohodový víkend - u nás leje jako z konve 😒 ...
ahoj holky
svetrus: to se máš, kam jedete?
my jdem dneska na svatbu, tak se těším 😵
a v pondělí uvidíme mimise 😵