Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
mikulko-no pak už jsem ho nedodržovala,protože me to pri 10 folikulech ani nenapadlo 😠 Takže radeji se snažte co nejvice pít,OHSS teda není fakt sranda,mam potíže jeste dnes,bolí me vajecníky jako čert 😠
Ahoj holky, dopadli jsme blbě.
Manža má jen 2 miliony spermošek místo minima 20.
Z toho jen 14% živých, část jich je deformovaná a myslím 25% s pohybem vpřed.
Takže to nejni ani na IUI.
Kontrolní spermio za 3 měsíce.
Názvy chorob nemám u sebe, doplním pozdějc.
Jinak Pronatal dobrý, jen málo místa pro parkování, stáli jsme v bahně v lese.
ahojky, jmiso: to neni spatny vysledek, my mame 0, a porad doufame 😵 i s malem lze delaz zazraky, tak se neboj. Bal manza sam nebo jsi byla s nim?
mikulko, moc na tebe myslim, doufam, ze vse bude v poradku.
Murasek,
manža byl sám, čekala jsem před laborkou, pro výsledky jsme šli spolu.
No já jsem se nějak zklidnila, jen jsem pořád doufala, že nebudeme zkumavkáči 😀
Užijem si vánoce a v lednu uvidíme, jestli se to změní. Akorát musíme začít šetřit 😀
Na podporu tvorby spermaty je dobry Arginin 3x1 tbl.denně.Manžel má spermie line a deformovane-zacal brat Koenzym Q10 před IVF 60mg,Vit.C,zinek,selen a Wobenzym+jeste spousty dalsich vitamínu a spg se hodne zlepsilo-teda spis kvalitou,ale jelikož je problem na obou stranach,tak IUI bylo zbytecne a pro jistotu jsme u IVF chteli ICSI.Vitaminy nebyly zadna levna zaležitost,ale stalo to za to ,i ty příšerne nevolnosti 😝 Doufam,že Vám nevadí,že Vás sem lezu i když jsem těhu 😲
A ja jsem na dopurucení-mela kontryhel v kapkach,protože ten čaj jsem nesnesla 😒 Vit.C,listovku-tu jsem cpala i manželovi a magnezko-abych po ET zabranila stahum delohy 😉 Ale jelikož mam špatny imun.system,tak jsem se musela cpat vsim možnym.Jo a jeste vit E jak ja tak manžel-zda se,že je toho hodne,ale jak vidíte na škodu to nebylo 🙂
Holky,
já jsem chodila do obou Pronatalů, a ten teplický se mi tedy zamlouval víc. Je to tam takové víc rodinné a chodíte stále ke stejnému lékaři, takže vás po čase dobře zná. Stačí říct do telefonu jméno a už ví, kdo jste a jak jste v léčbě daleko, často i proč asi voláte. V Praze mně to přišlo jako pásová výroba a pak ty slečny na recepci byly občas takové odměřené. Jak je to s úspěšností ale netuším, ono to stejně nelze ověřit....
ahoj dorisko máš pravdu, že pražský Pronatal je hodně vytížený. A ty dámy na recepci jsou občas na zabití 🙂 ale doktoři jsou super, a to je pro mě asi nejdůležitější 😉
ceeruti, manža už asi 3 měsíce jí selen, zinek, éčko, céčko, aáčko - doporučila ještě listovku, koenzym Q10 a kořen MACA.
Doriska, tak my tam byli prvně a na recepci byla normoš holka, ono asi taky záleží, co od nich člověk čeká - já zapsat, že tam jsem a pak jdu od ní, takže tohle vykonala 😀
Jinak tu mám ten papír u sebe takže:
oligospermie, teratospermie, asthenospermie.
Je tu něco čemu i nerozumím, tak budu muset pátrat na netu - třeba co je MAR test, máme u něj méně než 50%
jmisa-tak o tom kořeni jsem slyšela,nezkoušeli jsme,ale hodne se o tom na ruznych diskuzich mluví 😉 Mě v Prazskem Pronatalu vyšli vždy vstric a pokud ne,tak jsem si to vyřvala a že jsem etda řvala 😎 I leky na stimulaci jsem si zaridila ja,kdybych cekala ty 4-5 tydnu,tak bych to mela o mesic posunute a to jsem nechtela a hlavne termin navstevy jsme meli až 13 zaří,což neexistovalo!Ne pro me,jinak se snažila holcina,né že bych jí tam seřvala na tri doby,ale uargumentovala jsem jí 😀
Ahoj holky.
Tak dneska nesu na gyndu ty výsledky spermia. Mám trochu obavu, že doktor nebude chtít teď zkoumat mě, ale já bych chtěla, aby mi udělal aspoň hormonální profil, protilátky atd. Kdyby se něco našlo i u mě, což je pravděpodobné, protože cyklus nemám nikterak pravidelný. Jediné, co je pravidelné je luteální fáze, jakmile proběhne ovulace, tak 14 dní a mrcha. Ale do ovulace jsou to někdy dva týdny, někdy 3 někdy o kousek víc.
ahoj ceeruti jak si to dokázala že si nemusela čekat na schválení léků od pojištovny většinou to trvá tak měsíc 🙂 porat mi 🙂
Ahoj vsem 😉
reius, mam dojem, ze ceeruti so tu pojistovnu obehla v jeden den, zkratil se tim cas s papirovanim a predanim informacfi.
Ceeruti, ale kazdopadne prosim napis, jak jsi to dokazala, rada bych sla pozdeji ve tvych slepejich, protoze to cekani me lehce receno ubiji 😀 a pokud se to timto skutecne urychli, tak co je pro to potreba udelat.
diky moc i za me 😵
Tak holky, jsme předaní do Pronatalu. Prý se mám objednat na vstupní pohovor, než pak provedou veškerá moje vyšetření, že bude akorát čas na kontrolní spermio. Podle něj se to stejně nevylepší tak, že by to bylo zcela OK, když budeme mít kliku, tak to prý půjde přes IUI, ať pro naši psychiku s lepším nepočítáme.
Jinak snažit se můžem furt normálně, prý se dějí i zázraky 🙂
U mě předpokládá hormonální nerovnováhu, když mám ty nepravidelné cykly, ale že by mě stejně chtěli testovat po svém, tak mě nebude trápit zbytečným testováním a rovnou předá.
Akorát kdyby chtěli dělat laparoskopii, tak mu mám zavolat, že mi to zařídí v Krči protekčně rychle, protože tam na půl úvazku pracuje.
Můžete mi napsat, jak to teď bude v Pronatalu probíhat? Jak moc je tam třeba manžova přítomnost, nebo co bych měla od jeho matky vyzvědět? myslím jaké nemoci prodělal nebo co maj v rodině? Se obávám, že by to stejně nevěděl, ikdyž se rozhodne tam se mnou jít.
Ahoj jmisa, promin že jsem tak vpadám ale mám prosbu, když tady padla zmíňka o té laparoskopii, dneska jsem si volala do pronatalu abych se objednala na laparoskopii, dělají to rovnou tam nebo kde, nevíte někdo jak to tam postupuje.
Jsme z Č.Budějovic, ale jezdíme do pronatalu..v Budějcích jsou dvou až tří měsíční čekací doby, takže jsem si tto domluvila v praze, potřebovala bych to stihnou tenhle měsíc přístí už stimulujeme na IUI, myslíte že je to reálné..
Mal, no to nevím, fakt nemám zkušenost, ale můj gynekolog mi řekl, že to v Pronatalu dýl trvá, takže by mě protlačil do Krče, když bude on operovat, protože je tam na poloviční úvazek, byla bych jako protekční pacoška a bylo by to rychlejc. Takže to fakt neřeknu.
A když si tam volala, tak Ti termín nedali?
Právě že ne volala jsem tam vysvetlila jakej mám problém že nechci dlouho cekat a jenom nás objednali na čtvrtek, s tim že pan doktor mě prohlídne a uvidime. Je to tezký jet dve hodiny tam a dve zpátky, brát si v práci dovolenou ale co bysme neudělali.
jmiso, určitě bude dobré, když zjistíš v příbuzenstvu všechny nemoci, jak u tvého manžy, tak třeba u rodičů/prarodičů a to jak tvých tak manželovo, některé jsou dědičné a mohou mít vliv na plodnost...zarděnky, štítná žláza, cukrovka, problémy s otěhotněním v příbuzenstvu atd...je toho hodně...
na téhle stránce http://www.calibrum.cz/Files/public/obrazky/cal... najdeš taky docela užitečné info, mohlo by tě to nasměrovat na co se doma zeptat...
na vstupním pohovoru by jste měli být oba, pak už podle potřeby...
Moje gyn. taky operuje v Krci a doporucuje moc Pronatal (tak odtud vitr fouka🙂). Laparo a hysteroskop. budu mit pry taky protekcni, ale pry ne driv nez tak za 1,5 mesice. Tak nevim, jak to MAL dopadne.
Ajaj tak mám takovej pocit že tam pojedeme zbytečně 😒 .. a nic neurychlim..asi tam ještě zavolám..
mal: kdyz jsem mela polypy, ktere vypadaly na ultrazvuku dost hrozive, tak me vzali do Krce behem tydne - ale to bylo akutni.
No, nevim, mozna to pujde zaridit tento mesic.. A melo by to byt v prvni polovine cyklu. Vychazi ti to tak?
Aha tak to mě asi moc dobře nepochopili, bylo mi to hned nějaky divný že by to šlo takhle rychle, dneska jsem 6DC..
Ahoh mikulko 🙂 moooooc ti držím palečky 😵