Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Ahojky,
tak na ult dohromady 14 foliklů a dostala jsem 4 injekce do břicha a na odběr jdu místo ve čtvrtek v pátek tak snad se něco urodí a nic nezmizí 😠
regius já měla 2 balení synarelu a bude mi stačit 1 tak nevím co s tím 2? Jinak držím palce a písni jak to probíhalo s co mě v pátek čeká a nemine 😉
Díky pa
Angus: tak to ještě povyrostou a to bude úrodička!!!
Neboj, dostaneš včeličku a až se probudíš tak ti řeknou úrodičku! Tak to si pro ně pojedeš tak v úterý?
Já byla na odběru také v pátek a na transfer jsem jela v úterý na 12hod tak na tebe budu myslet 🙂
Reg tak Ti zítra moc držím palce 😉
Angus ty jo 4 injekce na jednou jo???? 😕 😕 to teda koukám, jinak pěkná úrodička 😉 ani se nenaděješ a budeš mít prďolky v bříšku 😵 😵 😵 😵
holky, moc vám držím palečky, ať to dopadne jak nejlíp může 🙂
angus, čtyři injekce najednou a do bříška? auuuu ☹
sedmitecka: Na Mudr. Pasekovou jsem narazila vcera pri OPU, byla strasne moc prijemna a lidska...a vzbudila ve mne velkou duveru (folikulu jsem mela 24, ale jenom 4 dobra vajicka a 1 nic moc - byla "poslana" na ICSI, tak ted na ne moc myslim, aby se podarila embrya!)
kati, moc moc držím všechny palce, určitě to budou bojovníci!!!! na mě právě mudr. paseková působila taky tak, lidsky a důvěryhodně, úplně jsme tam oba s manželem pookřáli u ní v ordinaci 🙂
a co OPU, jak to probíhá? vše v pohodě? já už se taky tak trošku psychicky připravuju, že nás to asi nemine, tak proto se ptám 😉
sedmitecka: OPU bylo zatim z celeho procesu to nejjednodussi, dorazila jsem rano do Pronatalu jeste s 2 Ruskami, jednou Nemkou a jednou ceskou, postupne nas vsechny volali do satny, kde jsme se prevlekly do satny, kde jsme se prevlekly do nafasovanych kosilek a presunuly se do pokoje s 5ti luzky, ktery sousedi primo s operacnim salem a postupne nas jednu po druhe brali na sal a zase privazely, ja jsem to cele nastesti prokecala s jednou holcinou, docela me to psychicky zvedlo a dodalo optimismu, zaroven s nami probrala anesteziolozka predchozi reakce na pripadne anestezie, anasteziolozka byla take moc prijemna i potom vsichni na sale, pusobili dojmem dobre sehraneho tymu a urcite jsem si nepripadala jako jeden kus z tovarni vyroby (coz jsem tak trochu vnimala vzdycky pri predchozich vysetrenich), po narkoze te prevezou zpet na pokoj a po chvili muzes vstat a jit se prevlict zpet do satny, kam za tebou zaroven prijde lekar (v mem případě moc Mudr. Pasekova) a oznami pocet punktovanych folikulu a ziskanych vajicek...a pak uz si te prevezme doprovod..pak uz jsme jen vyridili par formalit na "prijemne" recepci 🙂 a jelo se domu, ted lezim, vajecniky boli, ale zatim to neni zadny drama...celkove bych se teto faze vubec nebala pokud k ni u tebe dojde...obecne ale strasne moc dela lidsky faktor na ktery clovek narazi, o tom fakt zadna!
kati, moc ti děkuju za uklidnění 🙂 a budu na tebe moc myslet, ať to dopadne vše na výbornou!!!!!!
a jak jsi byla dlouho v narkoze? myslím tím, jak dlouho ten zákrok trvá, po jak dlouhé době se probudíš? asi krátce že?
sedmitecka:rekla bych tak 10-15min, jen kratce, zavisi tusim tez na poctu folikulu, ja jich mela 24, probudis se kratce na to, asi zas vedle v pokoji (tady mam trochu vypadek 🙂 ), je to v pohode, i ta narkoza je jenom lehka,zaroven dostanec analgetika, aby to tolik nebolelo a muzes si je eventuelne dat pak i doma (treba ibalgin), ale ja zatim odolavam, chemie je i tak dost 🙂 Jinak dik moc za podporu!verim, ze se zitra dozvim dobre zpravy a budu moci na transfer (pripadne bychom chteli i prodlouzenou kultivaci, ale to se uvidi, podle vyvoje, kazdopadne mame zitra volat a pak pripadne i prijet....a co ty? jak ze to tedy s tebou vypada?
Ahojky Kata doporučovali ti Nutridrink?
říkala, že je to dobré a že si mam koupit 2balení...tak jsem za to nechala 400kč je to něco
jako Actimel
Sedmitečka, neboj je to v poho! Mě také po odběru trošku bolelo břicho, ale dalo se to...pak se mi
udělala ještě cista, tak mě zlobila zase cista! Pořád něco!
holky jste zlaté! 🙂 vydržím cokoliv, té bolesti po zákroku se ani nebojím, to se snad přežije 😉 , jen ta narkoza, ach joooo....
kati, to jsi měla tedy fakt pěknou úrodičku folíků 🙂 no se mnou to vypadá tak, že se snažíme už 15 měsíců a kde nic tu nic....všechny testy nás obou jsou ok, spermie ukázkové, můj HP v pořádku, imuno na protilátky na spermie a embryo, chlamydie a jiné potvory, vše ok, jen se prostě stále nedaří....tak jsme vyfasovali na 3 cykly clostilbegyt a utrogestan a když se nezadaří, objednat se. no, první cyklus s clostilem nic, tak jsme se rozhodla, že mu dávám už jen jednu šanci a objednávám nás hned v dubnu a budem chtít už IUI 😉
trpytkaa, děkuju k 😉 a k čemu je po OPU dobrý Nutridrink????
Ahojky trpytka, Nutridrink mi nikdo nedoporucil? K cemu to ma byt dobre? a kde se to kupuje, v lekarne? ja beru ted jen "sajrajty", Prednison a pak Utrogestan, takze neco zdraveho by urcite nebylo na skodu...
Sedmitecka: treba to jeste vyjde normalne 🙂 , kazdopadne je vzdycky lepsi, kdyz jste oba na pohled v poradku, nez kdyz jsou k tomu nejaky vaznejsi komplikace! Lepsi startovaci pozice je fajn 🙂 , IUI to pripadne urcite spravi!
sedmitecka: te narkozi se neboj, je fakt lehka a jen na chvilicku! to je fakt uz to nejmensi...a kdybys ji vylozene nechtela, tak lze domluvit jen lokalni anestezii (udajne to ma pak byt jenom neprijemne, ne bolestive), ja nejsem zadnej hrdina, takze jsem za ni byla naopak vdecna 🙂
Holky já beru také Ultrogestan 2-0-2 a ráno Prednison ten Nutridrink prodávají v lékárně a jak jsem četla na internetu je to dobré po operaci atd....Tak doktorka v Promatalu mi po odběru řekla, že si to mam koupit
tak jsem ty dvě balení pila...mají různé příchutě já měla jahodu a vanilku
Sedmitečka: ani nebudeš vědět, že tě uspali! Budou si tam s tebou povídat a najednou jsi vzhůru a jdeš domůůů - určitě se toho neboj!
Kdy jdeš?
trpytka: díky za tip, koupim! a drzim moc palce na ultrazvuku! urcite te cekaji jen same dobre zpravy a pak uz budes jen pozitivni vzor pro nas ostatni 🙂
Ahojky cholky
Trpyt zítra držím všechny čtyři !!!!! 😵 😵 😵 😵 😵
Tak mám první injekci za sebou 😵 příští týden ve středu UTZ a když bude vše ok tak v pátek příští týden OPU ... už se na tu narkozu docela těším 😅 😀
Ahojky,
trpytkaa: když bude vše ok tak jdu v úterý na zavedení 😉 a věřím, že bude písnu v pátek po odběru kdy v úterý půjdu. Jinak mě zajímala jiná věc:"co dělat po zavedení pro dobré uhnízdění" a dostala jsem doporučení od MUDr. Slámové koupit si ihned magne B6 neboli hořčík na zklidnění dělohy a přípravu na zavedení a hlavně po zavedení min. 20 min zůstat ležet!!!!!!! Což jsem u Apolináře vůbec nezažila, tam mi frkly 2 embrya a šup ven 😠
Pa a držím všem palce 😎
Angus mě ho minule dr Slámová také napsala a KET byl úspěšný 😉 jinak po přenosu v Pronatalu nechávají ležet skoro hodinu s tím, že na záchod nejdříve po dvaceti min, jednou jsem byla sama na transferu a nevím či na mě zapomněli bo co,ale příteláček pak říkal že už se ptal i sestry kdeže jsem a jestli je vše ok že jsem dlouho nešla 😅 😀 jsem tam byla přes hodinu 😀
Holky neuděláme si tabuličku ? Abychom měli přehled 😉
M.aa.b ................. 2 IVF - od 17.3. stimulace Puregonem + Orgalutran, UTZ 24.3.
Já se taky přidám, snad nám to přinese štěstí
M.aa.b ................. 2 IVF - od 17.3. stimulace Puregonem + Orgalutran, UTZ 24.3.
Ankava..................1 IVF - od 15.3. stimulace Menopur + cetrotide, UTZ 21.3.
M.aa.b máš teď při stmulaci nějaký pocity? Já mám trochu nafouklé břicho,ale jinak nic... jsem zvědavá, jak zítra UTZ dopadne a který doktor tam bude.
Slámová je myslím docela dobrá, zažila jsem jí u protokolu....
Ahojky - jsem nás tu nemohla najít 😒 hledala jsem totiž ve snažilkách 😅 a my jsme "nedobrovolná bezdětnost" 😒
Trpyt tak jak dopadl UTZ???? 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 doufám že dobře
Ankav zatím pocity žádné píchala jsemteprve třikrát, ale ještě si pamatuji z minula, že pak ke konci před odběrem jsem si připadala jak slepička - normálně jsem cítila jak mám ve vnitř tu spoustu vajíček 😅 😅 😀 😀 😀 zítra na utz držím palce 😉
Cholky připište se také do tabulky ať to tu trochu rozjedeme a můžeme si vzájemně držet palce 😉
krásný víkend přeji 😵
ahoj,
pristi tyden se chystam poprve objednat do pronatalu - dostala jsem doporuceni od meho dr. partner ma jit na spermiogram a ja kvuli lecbe anovulace. tak jsem se chtela zeptat, jak dlouho tak trva prvni objednani + jak je to s tim spermiogramem. existuje v pronatalu moznost odebrane sperma jen privezt? diky za odpovedi
AHOJ HOLKY TAK MÁM PO OPU MÁM 5 ZRALÍCH VAJÍČEK ,VZALI MI JE JEN Z JEDNOHO¨VAJEČNÍKU ,Z PRAVÉHO TO NEŠLO BYL AŽ ZA DĚLOHOU ,TROŠIČKU KRVÁCÍM TAK MUSÍM LEŽET V PÁTEK MÁM VOLAT JAK SE JIM DAŘÍ ZATÍM PA JDU LEŽET (FOLIFŮ BYLO 8)
ahojky tak jsem byla v pátek na transféru mám 2 kuličky v bříšku a testovat budu 5.4 beru prednison 1/2 tabletky denně a utrogestan 2-0-2 zavádím + magné b6 a listovku ???mrazáčky bohužel tentokrát nemáme ☹ tak vám všem moc držím palečky ?? a stimulantkám hodně zralích vajíček a krásná embryjka 😉
Ahoj Karol 🙂 první objednání většinou tak ten měsíc, alespon tolik je má zkušenost, ale může se stát že někdo vypadne a je to dřív 😉. Myslím že sperma se dá dovézt,ale pokud to jde tak jen za určitých podmínek, zeptej se až se budeš objednávat 😉
Reg, tak to moc moc moc deržím palce 🙂 jinak já to mám stějně jak Ty - pravý vaječník je schován za dělohou a nemůžou mi to z něj odebrat 😒 aspon že nám to jde z toho jednoho 😉 .
M.aa.b ................. 2 IVF - od 17.3. stimulace Puregonem + Orgalutran, UTZ 24.3.
Ankava..................1 IVF - od 15.3. stimulace Menopur + cetrotide, UTZ 21.3.
Regius................. IVF - 17.3. OPU, 5 zralých vajíček, ET ????
Reg doplň si kdy máš ET a kolikáté IVF 😉 hale a to si máš volat až příští pátek??? To je divný ne? většinou je PK 5 dní 😕 😕 😕 😕 😕
regius, držím palce 😉