Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Ahojky holky,
tak jsme byli ve čtvrtek na ultrazvuku...jak jsem si myslela zatím tam byl vidět jen domeček 9mm
a vedle byl ještě takovej stín, tak doktor říkal, že je možné, že se tam ještě jedno schovává....
Tak musíme zase počkat do 1.4.2010 na další ultrazvuk, kde by už mělo být vidět i srdíčko! 🙂
Jinak je mi fajn nic mě nebolí, tak mi to přijde až divné 🙂 jen trochu prsa.
Angus: mě po odběru také bolelo břicho, ale neboj...hlavně, že si brzy pojedeš pro vajíčka 😉
Angus tak to je docela dobré ne 🙂 jinak mě také minule po odběru bolel břuch ... to bude ok, a jak píše Trpyt - brzy už si pojedeš pro Prdolky do bříška 😉 😵
Karol tak pak dej věděť 😉
Trpyt 😉 tak držím palečky na 1.4. 😉 jé a možná dvojčátka 😵 😵 😵 😵 to je krásné 😉 😵
m.aa.b...............................2 IVF od 17.3. stimulace Puregonem+Orgulutan UTZ 24.3.
Ankava................................1 IVF od 15.3. stimulace Menopur+cetrotide UTZ 21.3.
Regius................................IVF 17.3. OPU, 5 zralých vajíček ET?
Angus..................................2 IVF 19.3. OPU 8 vajíček stimulace gonal+synarel, teď utrogestan a prednison
Trpytkaa............................. IVF ............................ 6 tt........ 1.4. UTZ už by mělo být srdíčko 😵
Trpyt údaje si případně dopln, ju? 😉
díky, zkusím ještě alespoň letmo pročíst tuto diskuzi, abych měla trošku představu, do čeho jdu 😉
AHOJKY JE TO MÉ 2IVF ,1IVF -ET A 2KET ,2IVF ET A TEN BYL 19.3 A TESTOVAT MÁM 5.4 VŠEM DRŽÍM PALEČKY 🙂
m.aa.b...............................2 IVF od 17.3. stimulace Puregonem+Orgulutan UTZ 24.3.
Ankava................................1 IVF od 15.3. stimulace Menopur+cetrotide UTZ 21.3.
Regius................................2 IVF 17.3. OPU, 5 zralých vajíček, 19.3. ET, 5.4. testík 😉
Angus..................................2 IVF 19.3. OPU 8 vajíček stimulace gonal+synarel, teď utrogestan a prednison
Trpytkaa............................. IVF ............................ 6 tt........ 1.4. UTZ už by mělo být srdíčko 😵
ahojky tak stimulantkám držím hodně pěstí 😉 a pěknou úrodičku( m.aa.b a Ankava)
Angus tobě krásných 8 embryek ,koukám že léky jsme měli úplně stejnééé 😉
Trpytkaa-krásné srdíčko na UTZ http://i.dama.cz/s/e343.gif
Ahoj,
vůbec jsem se nedostala k netu, takže ty mé ne moc pozitivní zprávy z UTZ až teď,
v CAru byl doktor, kterého jsem ještě nezažila a nebyl dvakrát vstřícnej, o to hůř se ještě cítím. A výsledek vyšetření je:
na jednom vaječníku dva pěkné folikuly a na druhém bez reakce. NAvíc mám nízkou sliznici. Ve středu jdu na OPU a pokud ta sliznice o milimetr nenaroste a když bude nějaké vajíčko, tak by se embryo zamrazilo, v dalším cyklu se posílila ta sliznice a pak by byl KT.
No včera jsem zase ronila slzy, že jich bude málo, to jsem věděla, ale cítila jsem se aspoň na 4 a s tou sliznicí mě úplně dorazilo. A co když v těch 2 folikulech nic nebude?
JSem z toho dost rozhozená, i když vím, že to musím dobojovat do konce a že to určitě není ještě poslední pokus.....
ach jo
Všem ostatním víč úspěchů než já,
já doufám, že budu mít trochu štěstí....
Ahoj holciny, konecne mohu taky neco pripsat, nejak mi v ramci zmen na strankach nefungovalo prihlaseni, ale uz mi to nastesti zprovoznili...pripisuju se do tabulky, snad neva 🙂
kata79...............................1 IVF 16.3. OPU, 24 folikulu,5 vajicek, PK zvladla 2, 6.4. testík
m.aa.b...............................2 IVF od 17.3. stimulace Puregonem+Orgulutan UTZ 24.3.
Ankava................................1 IVF od 15.3. stimulace Menopur+cetrotide UTZ 21.3.
Regius................................2 IVF 17.3. OPU, 5 zralých vajíček, 19.3. ET, 5.4. testík
Angus..................................2 IVF 19.3. OPU 8 vajíček stimulace gonal+synarel, teď utrogestan a prednison
Trpytkaa............................. IVF ............................ 6 tt........ 1.4. UTZ už by mělo být srdíčko
pardon, pridavam datum ET
kata79...............................1 IVF 16.3. OPU, 24 folikulu,5 vajicek, PK zvladla 2, 20.3. ET, 6.4. testík
m.aa.b...............................2 IVF od 17.3. stimulace Puregonem+Orgulutan UTZ 24.3.
Ankava................................1 IVF od 15.3. stimulace Menopur+cetrotide UTZ 21.3.
Regius................................2 IVF 17.3. OPU, 5 zralých vajíček, 19.3. ET, 5.4. testík
Angus..................................2 IVF 19.3. OPU 8 vajíček stimulace gonal+synarel, teď utrogestan a prednison
Trpytkaa............................. IVF ............................ 6 tt........ 1.4. UTZ už by mělo být srdíčko
AHoj ankavo,
cekam na menses a az prijde nekdy pristi tyden, mela bych zacit stimulovat na 2.ivf. Mohu se zeptat, jak ten doktor, u ktereho jsi byla na utz vypadal?.. No ja mela podobne vysledky pri 1.ivf.. ale jak rikaji, k uspesnemu oplodneni staci jedno vajicko a jeden sikovny spermonikk 😉 tak nehazej flintu do zita a hlavu vzhuru 🙂
kočky, já vám všem tak moc držím palce, až mě bolí 😀
karol, my jsme na první konzultaci od telefonického objednání čekali měsíc, tak přeju hodně trpělivosti 😉 ale pak to už jde rychleji 🙂
boruvkova,
myslím, že ten doktror se jmenoval Vobořil- ale nejsem si jistá, takový ne příliš uhlazený, trochu silnější, ale já si ho moc nevybavuju, protože jsem byla strašně nervní. Prostě řekl, tak jak to je, žádný mazání.... musím se s tím smířit. Ale naděje ještě neumřela....
pořád ještě doufám, že sliznice o ten mm vyroste a ze dvou folíků budou 2 vajíčka.....dokonce jsem četla, že z jednoho folíku může být i víc vajíček, kéž by se alespoň jedno chytilo.
Jakou máš pauzu mezi dvěma IVF?
Ankavo, nehazej flintu do zita, ta sliznice musi jeste vyrust, do stredy daleko 🙂 Drzim palce, aby byly i dobre folikuly!
kata díky, moc,
já vůbec nevím, jak rychle sliznice roste,
začínám mít tušení, že mé předchozí časné potraty můžou mít něco společného s tou sliznicí, ach jo.
snažím se představovat si, že budu mít štěstí a bude to v poho. ale moc mi to tedy nejde.
Ankavo, me rekla doktorka Pasekova, ze treti menses od predchozi stimulky muzu znovu a dneska jsem volala na pojistovnu a mam to i schvalene. Holky tady na konikovi psaly, ze tri mesice, ale me rikala tri menses. Jedna po stimulaci, dalsi klasicka a pri dalsi uz zase muzu zacit. Takze snad pristi tyden.
Ankavi ja jsem u nej mela prvni konzultaci a uz k nemu nechci. Uz jsem to tady nekde driv psala, mozna jsem vypadala jako negativni osoba, ale na me nepusobil vubec dobre. Mela jsem u nej prvni konzutlaci sama, protoze priteli vysla na ten den operace varikokely, tak tam nemohl byt se mnou , sla jsem na radu az nekdy v sest vecer a kdyz jsem odchazela, tak jsem brecela. Prave, nebere si servitky, ja beru, kdyz mi nekdo neco rekne na rovinu, ale u nej to vypadalo, ze ji chce mit rychle za sebou. No pak jsme u nej byli s pritelem jeste na druhe a meli jsme oba stejny pocit, pak na rozpisu na leky taky u nej, ani mi nerekl, proc mi napsal to a to, proste mi ho bez reci dal, sestra mi ukazala jak se co picha a sli jsme.. Ted jsem rekla na recepci, kdyz jsem se objednavala na dalsi konzultaci, ze uz k nemu nechci. Doktorka pasekova byla uzasna, vsechno vysvetlila, byla trpeliva, proste uzasna 🙂
Ankavo a zkousela si pit kontryhelovy caj? ja jsem ted zacala, ale v jinych diskuzich holky psaly, ze s tim maji dobre zkusenosti. Ja jsem ale myslela, ze se tema hormonama pri stimulce ta sliznice da "regulovat".
boruvková, vypila jsem ho hektolitry, s těma hormonama jsem si to taky myslela a vidíš, je to úplně jinak. Ani na chvíli jsem nezapochybovala, že by mohl do ET nastat nějaký problém, říkala jsem si, že aspoň jedno bude a to se chytne, jenže je to jinak. Ale dokuď neřeknou, že je to definitivní, tak pořád budu věřit.
delozni sliznice je urcite pro zdarny vyvoj embrya potrebna, zkusi pit kontryhelovy caj, to pry pomaha
http://www.bobshop.cz/?p=productsMore&iProduct=118
boruvkova: Mudr Pasekova je uzasna, mela jsem ji na OPU a svym lidskym jednanim do me uplne vlila energii 🙂
Ankavo ja jsem si myslela, ze taky bude bezproblemu pri prvnim pokusu, protoje jsem mela byt zdrava. No a vidis, koukala jsem jako tele na novy vrata, kdyz jsem byla na utz, mela jsem jen dve vajicka. Moje reakce na stimulku nebyla skoro zadna. A to jsem si myslela, jak to mam na haku, ze budu mit vic vajuch a bude na zamrazeni a ono prd. Tak ted mam nervy uz pred stimulkou, abych mela nejaky vajicka. budu mit zase kratky protokol, ale zmenili mi leky.. jsou to neustale nervy a to ma byt clovek v pohode!! hele ale kdyz mas dva folikuly, takt o neznamena, ze nebudes mit vajicka! Ale chapu tvoje obavy, taky jsem je mela. 🙂
já právě vždycky chodila na konzultace ke Středovi, jen na ty UTZ a protokol k tomu, kdo tam zrovna byl.
Jsem ráda,že říkáš to samé, já nejsem zrovna žádná citlivka, ale myslím, že by doktror měl vůít trochu naděje a ne jak on, ten se mi zdál to docela odpískal.
A taky nejdřív naměřil tu sliznic 5 a pak když jí měřil znova,tak řekl, že 6, tak nevím.....
A pak mi řekl, že mi sestra všechno vysvětlí a zmizel....
tak vlastně nevím, jestli když bude vajíčko ( A BUDE!!!!! CHCI TO), tak mi tu sliznici budou ještě měřit nebo bude rovnou mražení.. a ani mi neřekl, zda v tomle případě budu to mražení platit ( no asi jo),
no nebyla jsem z něho dvakrát nadšená.
Hlavně proto, že mi toho moc nevysvětlil.... prostě šup... a další.....
Kato ja jsem ji mela zase pri prvnim pokusu pri ET. Pot om, co mi ankava potvrdila, ze Voboril neni uplne ok uz doufam, ze na nej nenarazim.
ty obavy mám, ale věřím v dobrý konec.
Kata, já mám taky trochu zpoždění,
tu sliznici mám 6 a prý je potřeba 7. Ale nevím, jestli v den transferu nebo když mi dělal ten UTZ, já prostě nic nevím.....
vždycky když si něco nastuduju, tak pak na mě vybafne zase něco jiného, ach jo
ankavo, kdyz mi to tady ted pises, tak mam na nej zase vztek!
Ale ja jsem mela cely ten prvni pokus takovy proklety, porad nejaky problemy, tak uz se to s nami tahlo.
Snazim se prijit na to, kdo je Mudr. Voboril, dle popisu odpovida doktorovi, ktery mi delal ET, ale ten byl uplne v klidu, dalo by se rict ze i prijemnej, zlata je ale Pasekova a pak jsem taky ted v sobotu narazila na uzasnou emryolozku, ta to tam cele rozzarila jako slunicko, takova mladsi, blondata...snad budete mit ted taky stesti na prijemne "kousky"
Ahojky,
tak mám po odběru 10 odebráno ale 2 nevyhovující tak 8 k oplodnění mám si zítra volat zda jsou ok a kdy půjdu na zavedení jestli v pondělí nebo v úterý? ☹ Jinak jsem nafouklá jako balonek a pobolívá mě břicho. Jinak mám problémy s kostrčí a tu teď teda cítím.
jinak doplňovačka 😎
m.aa.b...............................2 IVF od 17.3. stimulace Puregonem+Orgulutan UTZ 24.3.
Ankava................................1 IVF od 15.3. stimulace Menopur+cetrotide UTZ 21.3.
Regius................................IVF 17.3. OPU, 5 zralých vajíček ET?
Angus..................................2 IVF 19.3. OPU 8 vajíček stimulace gonal+synarel, teď utrogestan a prednison
Zatím pa 😉