Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Já jsem tenkrát měla cysty z clostylbeg.,ale zmizeli sami od sebe, tak držím pěstičky.Mikulko na Grand Canaria jsme byli předloni s manželem, akorát přes Vánoce.
Bylo tam moc krásně a teplo tak 25, ale v moři jsme se nekoupali, obcas bylo ve stínu zima,ale na šatičky to bylo, večer už byla zimka.
mikulko-dovolena Ti urcite prospeje!!! Oddychneš si a prijdes na jine myslenky 🙂
oskarko-budu Ti držet na KETik palce,doufam,že odstartujete Novorocní těhu vlnu!!!! 😀
daso, tak to jsi mě potěšila, že bylo teplo. Aspoň přes den 🙂 Já moc miluju teplo a moře.
ceeruti, díky a taky se opatruj!
mikulko, my se taky chystáme na nějaký lastminute, ale v listopadu, kvůli škole...v prosinci už máme zkoušky, to nebudu moc chybět 😎 už se moc těším, myslím, že nám to prospěje! 😉
Holky, mejte se na tech dovolenych hezky! Uz jen zmena prostredi Vam udela dobre🙂. Mikulko: nechces zkusit radeji jiny ostrov? Gran Canaria je plny hotelu a treba na Lanzarotte se daji podniknout pekne vylety po ostrove.
ahoj holky, tak jak se máte?
Ceeruti u tebe vše ok?
Určitě Vým dovča prospěje, nám jestli se to nepovede tak určitě taky letíme někam přes Vánoce, minulý Vánoce jsme byli v Dominik. Rep., bylo to moc hezký, až na ten dlouhý let 😀
Na Crand Canaria jsme měli osamocený hotel, výlety jsme taky nějaký podnikli, ale nejlepší bylo když jsme si půjčili na 2 dny auto a všechno jsme si projeli sami. 🙂
Dasa:
Jak se citis? Jsi nedockava? Testovat budes ve ctvrtek?
Dovcu Vam tak zavidim, ja byla ted 2x po sobe na 3 dny v Amsterdamu, bylo to uzasny, svitilo slunicko. A tento vikend pracuju☹
ahoj Campi,
tak v Amsterdamu jsem ještě nebyla, určitě to tam musí být hezký.
My jsme letos ještě na delší dovolený nebyli, tak se uvidí 🙂
Jsem nedočkavá ale nevím proč nějak si nedávám naději.
At tě v práci nezlobí 😉 a at ti to rychle utíká 🙂
jinak asi budu testovat v pátek 🙂 , to budu mít volněji, ve čtvrtek vstávám do brzo do školy, tak at se nerozčiluju jestli to nevyjde
Amsterdam doporucuji na prodlouzeny vikend. Perfektne se tam pari, mesto ma velmi hezkou atmosferu. Svitilo slunicko, Holandani obsadili vsechny zahradky, prochazeli se, kupovali kvetiny. Taky je tam velky vyber obleceni (a piv🙂).
Pracuju doma, tak zlobim jenom sama sebe🙂. Ty jeste studujes?
dasa24,u me snad už bude jen dobře,beru hromadu prasku,tak snad už se nic nepřihodí,jinak me to snad už složí 😠 Budu Ti držet pesti na testovaní 😀
ahoj holky, tak to musíme někdy s manželem do Amster. vyrazit 😀
Ceeruti, určitě to dopadne dobře 😉 🙂 , v kolikátým týdnu jsi? byla jsi pak v Pronatalu na ultrazvuku? Děkuji, snad to dopadne dobře to testování 🙂
dasa24,jsem 3+2 takže v 10 tt.V Pronatalu jsme byla po potvrzení těhu v nemocnici na utz a to bylo 5+1,už byla srdecni akce,tak me poslali k me gynDr a to bla také posl.navštěva v Pronatalu 😉
Držím palce na testovacku 😀
dobré ránko holky 😀 ,
ceeruti to se máš, takže 2 měsíce už jsi těhotná 🙂
Jak se máte hoky? Už je ti líp Mikulko? 🙂
5+1 znamená 5 týden a jeden den k tomu, ale 3+2, to je divné... 😕
Dášo, je líp, ale pořád jsem moc unavená! 😖
chiwule, nějaké příznaky?
Ahoj mikulko, je dobře, že je Ti krapet lépe. Ta únava je ale děsná, viď? Já jsem taky pořád unavená. V těch prvních číslech se ceeruti asi trochu spletla, však ona nám to upřesní.
A jak se máš Ty, daso?
Ahoj holky, tak jsem 1 den po odběru, je mi celkem fajn až na to, že mám od včerejška hodně naflouklé a bolestivé břicho. Myslela jsem si, jestli jsem něco špatnýho nesnědla, ale dneska jsem měla jen jogurt a bolí mě pořád. Měla jste to některá??? Nechci zbytečně vyvolávat paniku. Zítra jdu na kontrolní ultrazvuk, protože to přehnali se stimulací, tak chtějí vidět jak na tom vaječníky jsou. Na 99% mi Dr. řekl, aby předešli té hrozící hyperstimulaci, že všechy embrya zmrazí, počkají až dostanu MS /vaječníky se tím srovnají/ a teprve pak mi je zavedou.
A jakpak se vám holky vede?? Nějaká nová těhulka??
ahoj holky,
mám se fajn, dneska jsem jela nakoupit..., tak konečně jsem se zase dostala do normálu 😀 , to odpočívání mě štvalo.Z čeho holky máte únavu? Z hormon. injekcí?
Smay- já jsem to po transféru něměla, jen mě bolelo asi 1h břicho a to bylo vše. Jediný co mi je tak mě akorát bolí prsa, už od tý doby co jsem začla stimulovat.Jak to u tebe přehnali se stimulací? 😕 Kolik jsi měla vajíček....?Když jsem v den ET mluvila s embryol., tak se divila že jsem neměla žádné bolesti, že jsem skoro první...
A jak ti je? Co bříško, držím pěstičky at to dobře dopadne 😉
Ahoj daso, v neděli jsem byla na odběru vajíček, ve zprávě Dr. píše, že jsem měla 43 puntovaných foliků, 22 získaných oocytů a to je prý hodně. Tak prsa mě taky bolí už od začátku stimulace. Přehnali to s dávka hormonů, proto pokud by byl teď ET, tak mi hrozí ta hyperstimulace.
smay tak to je teda dost, jsi přelomila rekord 🙂
To je mi líto, že nebudeš mít ted ET, ale přesně se to dozvíš zítra, ne? Třeba to ještě dopadne dobře 😉 🙂
Měla jsi krátký protokol? Já měla krátký, gonal+cetrotide a na závěr pregnyl.
Tak to jsem ráda, že nejsem jediná kterou bolí prsa, já jsem byla na OPU minulou neděli, ET ve středu. Pořád si říkám že mě asi prsa upadnou, jak mě bolí, ale ptala jsem se ženských, co tam byly se mnou a taky je bolely prsa.
Smay, to je opravdu hodně folikulů. Prosím tě, hodně moc pij čistou vodu, klidně i 5 l! A jez sýry a jogurty kvůli bílkovinám. Abys předešla hyperstimuláku, víš. Zítra uvidíš, co ti řeknou.
Ale začínám mít pocit, že to v Pronatalu přeženou se stimulací nějak často 😠
Já jak slyším nafouklý břicho, už z toho mám hrůzu, zažila jsem OHSS a nic moc.
Dášo, mně bolí prsa ještě teď, a to budu ve st 3 týdny od ET 😕
Jo zítra se dozvím co bude dál a kolik máme se podařilo oplodnit vajíček. S těma prsama to mám úplně stejný 😀 Já jsem měla Puregon 900, 4 dny před odběr ještě Orgalutan a předposlední den ve 21 Ovitrelle. Budu moc ráda, až se to tělo trochu vzpamatuje 😉
Hm, smay, to jsi toho teda měla docela hodně. Ale neboj, vzpamatuješ se 😉 Tak ať se oplodní co nejvíce vajíček!
Tak já jsem tedy tolik vody nepila a na jogurty jsem neměla vůbec chut, tak snad mě to ještě nepostihne.
Jak začínali příznaky, nafouklé břicho...?
Mikulko, to ti nepřestaly bolet prsa, když jsi dostala menstruaci? Kolikátý den po ET jsi dostala mentruaci?
Smay třeba to ještě zítra vyjde 🙂 😉
Taky doufám, že mě zítra potěší 😉 mikulko, já piju hodně /6 l denně si myslím stačí 😉 / a joguty a sýry jím skoro pořád, mám je totiž moc ráda. Měla jsem o Pronatalu to nejlepší mínění, ale teď ... nejsem žádný hubeňour /173/65/a myslela jsem si, že něco vydržím, tak mě ta hrozící hyperstimulace docela překvapila 😝 Začali mě bolet prsa a měla jsem nafouklé břicho ... ze začátku jen trochu, ale teď už je to fakt dost ☹
holky,nevím jestli za to může Pronatal, spíše bych řekla že každý tělo na to může reagovat jinak. Měla jsem zlatýho stafylokoka, všude píšou že se toho jen tak nezbavíš..., že je to na dlouho...i na několik let. Já jsem měla jen 1 antibiotika a byla jsem hned ok.
daso já vím, že záleží na tom jak každá z nás na tu stimulaci reaguje, ale když mi Dr. napsala, že si mám 225 jednotek píchat celý týden, tak jsem byla trochu na pochybách, dávky by se měli logicky snad časem snižovat ne??
Na ultrazuku jsem byla jen jednou ... a to mi tvrdili, že se tam chodí od dva a potom od den, aby viděli jak vaječníky na tu stimulaci reagují ... no a skutek utek. No, ale nechci je nějak obviňovat, stát se to může a moje tělo rádo vyvádí hlouposti 😉
hezké plány, mikulko, jen leťte a pořádně si tam odpočiňte - myslím, že by tam mohlo být příjemné teplo - a v lednu do toho půjdeme spolu🙂.