Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
kata, vždyť já vím, že jdeš zítra, já jen teď jsem ze sebe tak vyplašená, že mi to úplně vypadlo.
Myslíš, že už uvidí srdíčko? Když jsi 6+6 to je tak na hraně, že už by to mohlo být vidět, ale není to úplně jisté. tak držím pěstičky.
Kata, chodíš do Prahy?
ankava: ja ziju v domeni, ze srdicko muze byt videt uz 24. den od oplodnění, a ja budu zitra 37. den po OPU a budu zacinat osmy tyden, takze si myslim, ze by byt videt melo, jestli ne, tak me to urcite rozhodi, znam se 🙂
jojo, do Prahy chodim
drz se!
kata, srdíčko je na UTZ vidět asi od konce 6. týdne, ale může to být i později. Ty vlastně máš dneska konec7. týdne, takže už tam určitě bude. Já chtěla ten týden počítat do desíti 🙂 tak se mi zdálo, že jsi tepve v půlce sedmého 🙂
dovolala jsem se do CARu, doktorka mi řekla, že dneska špiní nebo krvácí třetina těhotných, hlavně ať se neplaším,ale že i kdyby to bylo blbě, tak tomu v téhle době stejně nemůžeme nijak pomoct. že je to hra buď a nebo. Tak se utěšuju, že když v pondělí bylo mimi tak jak mělo být, tak je to snad v poho. A že nemá cenu tam chodit dneska, že by po dvou dnech po UTZ stejně nic nepoznali.
Ale přeobjednala mě na kontrolu už na podělí.
tak alespoň to.
ankava: ja takz verim, ze to spineni je normalni, je se proste nesmi rozjet...tak snad budes v pohode a prestane to! Urcite too bude dobre, kdyz jsi mela chvilku predtim dobry utz. A je super, ze te zkontrolujou zase po tydnu.... Ja uz jsem uplne zblbla a porad sleduju, jestli taky nespinim....a moc doufam, ze bude zitra vse OK a srdce tam bude, no odvezou me, jestli ne!Nejak nejsem na spatny zpravy psychicky pripravena
ankava, kata, bude to v pořádku, věřím tomu...je fakt, že dneska špiní skoro každá čerstvá těhule, podle toho, co tady čtu ☹ , ale nic to většinou neznamená, žádný stresíky ju? 🙂
ankava, tak se v pronatalu možná v pondělí potkáme, taky tam máme namířeno 😀
Holky nemáte někdo zkušenost s Ovitrele? Zítra mám IUI. Včera jsem si píchla Ovitrele na spuštění ovulace. Jen tak pro zajímavost jsem si udělala ovulační test a je bílej. Já tomu nerozumím.. ☹
Mám z toho nerva.
karmenino podle me se spousti ovulace do 48h po injekci. ja tam byla na IUI vcera 😉 . boli me ale tentokrat bricho snad vic nez po OPU. asi po ty stimulce, ale divny.... na IVF se stimuluje daleko vic 😒 .
Ahoj barce,
jj, ja jsem byla u Stevikova asi 3x. A byla to pro me nejpozitivnejsi zkusenost za celou dobu, co do Pronatalu chodime 🙂
Ahoj všem,
a díky za povzbuzení 🙂
karmelino, barce, zlomte vaz 🙂 🙂 🙂
já byla teď u Štěvíkové na tom UTZ a byla úplně skvělá, hlavně po té lidské stránce.
Jinak už nešpiním, tak snad je to dobré. Včera mě zase tak pálila žáha, že jsem myslela, že se zblázním a dneska je mi od rána tak nějak divně od žaludku, ne na zvracení, ale prostě blbě. že by to byly ty těhotenský nevolnosti???
určitě mi věříte, že bych je fakt ráda měla.
ja sem zatizena proste na slamovou 😉 , ta je vyborna. u stevikove sem moc pozitivni zazitek nemela, delala mne IUI a trapila me tam asi 10min, nemohla se mi tam vubec dostat, pry ze mam zuzenou branku. bylo to pekne neprijemny ☹ . ale asi to nebylo doktorkou,je to prece rutinni zakrok, byla sem na nem uz 3x a uplne v pohode, nikdy zadny problem, za minutu sem byla venku. pry se to nekdy stava, ze se to tam zuzi 😒 . kez by to aspon k necemu bylo 😉 . zatim me jen boli bricho 😒 .
jojo, barce... Slámová je klidná, zkušená, řekla bych vnímavá, já jí zažila jednou na UTZ po potratu a teď mi dělala ET.
A snad dobře
ahoj,také jsem chodila do Pronatalu do Prahy
Karmen: to je dobře,že máš ovu test bílý,vždyť k čemu by bylo IUI,kdybys měla ovu dřív než před zákrokem,neboj,to bude OK 😉 se dr.Slámovou mám taky dobré zkušenosti,je milá,příjemná a důsledná
nene,díky pronatalu ne 😒
podstoupila jsem tam 4x IUI,1xIVF+ISCI,ale ani to nedopadlo,to byl poslední pokus v září,pak jsme museli nechat pauzu s tím,že na KET půjdeme v lednu a v prosinci jsem otěhotněla a měli jsme krásný vánoční dárek 🙂
ja zacinam mit kolem sebe pomerne dost kamaradek co otehotnely prirozene po 2-3IVf prirozene. ja zacinam pomalu verit na to, ze se to proste drive nebo pozdeji bud podari nebo ne at delas co delas. pokud teda nemas nejaky zasadni problem, ktery ti musi doktori vyresit. nam treba zadny problem nenasli a uz mam taky po 2IVF a 4 IUI a nic ☹ . teda to 4.IUI jeste samo nevime 😎 !!!!!! takovy prekvapko je fakt super!
Barce naprosto s tebou souhlasím. Břicho mě bolí ukrutně. Podezřívala jsem pana doktora Vobořila, že mi tam pěstuje mimozemšťany 😀
IUI mám za sebou, vyfasovala jsem utrogestan a teď jen to čekání. Kolik jsi měla barce folíků?
holky,já bych věřila fakt tomu,co mi říkali celou dobu,že je to psychikou
každopádně všem,co jste po IUI nebo IVF a čekáte na výsledek,tak držím palce a ať tam jsou na testíku krásné //
karmenino ja ani presne nevim 🙂 . na utz mi rikala slamova, ze pry cca 5, ale velky a jasny sou 2. a cim si stimulovala? ja fakt mam pocit , ze me to bricho bolelo vic nez po OPU. ted odpo uz teda nastesti lepsi. a jak ti to probehlo? vse v klidu? ja fakt nechapu co to tam vcera u me probehlo 😒 . brala si napomoc jeste i vnejsi UTZ se setrou, aby videla kam mi to strka a nechala si podavat nejaky divny nastroje od sestry, brrrrr, radsi nebudu strasit holky co to ceka 😎 a sou rozhodne horsi veci, jen me to zaskocilo . i u me tohle byla fakt vyjimka, jak rikam, 3x IUI uplne v poho.
ja na tu psychiku moc neverim. za tu dobu sem mela obdobi kdy sem byla samozrejme vypsychla, ale pak zas mesice, kdy sem byla celkem v pohode a nejak sem to neresila..... ale buh vi....
barce stimulovala jsem Menopurem. Mám už třetí IUI. Ale folíku tentokrát nejvíc. Dnes to proběhlo úplně v klidu. BYla jsem hotová tak za minutu. Vůbec nic jsem necítila. Ale to břicho!!! Myslela jsem si, že to teď večer bude už lepší, ale zatím není.
Snad zítra. TAk kdy budem testovat?
Ahojky holciny,
vsechnyy zdravím. Tak jsem vcera videla bouchajici srdicko 🙂 🙂 🙂 , mame 7,1mm a odpovidame 6+4 (tedy dnes uz 6+5), podle MS jsem mela byt 7+0, ale pry je to uplne v poradku....tak snad to bude i nadale. V pronatalu se se mnou uz rozloucili a neschopenku mi prevedli k me gynekolozce, takze tim jsme pro ne skoncili. A ja jen doufam, ze budeme nadale prosperovat, dle doktorky je nejkritictejsi obdobi do 10. tydne a pak uz je skoro vyhrano...tak uvidime 🙂, je to jeste dlouha cesta . Pro ted jsem moc rada, tak snad me zase brzo nevydesi nejake spineni....drzim moc palce vam vsem!
ahoj Kati,Moc gratuluji k dobrému výsledku a k srdíčku 🙂
Hlavně se šetři,neboj,týdny utečou jak nic,mě příjde,že nedávno jsem byla v 5.týdnu a najednou jsem ve 24.tt,letí to,ani nevíš jak,hlavně se nestresuj a opatruj se 😉
a to,že dle utz je to 6+4 a podle ms by to mělo být 7+0,tak z toho si vůbec nic nedělej,u mě to bylo to samé,lišilo se to o týden a pak na dalším utz to prcek vše dohnal,nic není přesné,důležité je srdíčko 🙂
kata., moc gratuluju ke srdíčku, prospívejte, opatrujte se a ať je na tebe tvoje gynekoložka moc hodná.
a je ti špatně nebo všchno úplně v poho?
Já jdu v pondělí, podle MS bych měla být 6+1 a podle minulého UTZ 6+4, takže teoretická naděje, že by srdíčko mohlo být, ale mám moc velký strach,
I26, tobě přeju ať ti to utíká stejně rychle jako dosud a hlavně pohodově 🙂
KATA: tak to je super...velká gratulace....já včera usnula už kolem 18hod měla jsem migrénu jako blázen, no děs!
Ahojky holky, diky vsem moc 🙂 , pridala jsem konecne taky nejakou tu vizualizaci do alba.
I26: kez by to rychle utikalo...zatim se to vlece, ale jsem rada, ze uz jsem to dovlekla k srdicku, snad bude bit i nadale!
ankav: mne je dobre, jenom jsem desne unavena a mam obcas trochu nevolnost, ale za tu jsem vzdycky rada, to je dobry znameni 🙂 , je mi jasny, ze se bojis, ale urcite to dobre dopadne, melas krasny hcg, gestacni vacek, vse je na nejlepsi ceste!
trpytkaa: to je des ta migrena, snad uz je to dneska dobry, pomaha ti na to neco?
Kata: to je krásnej bobíšek....moc gratuluji 😉
Byla jsem u doktora a prý si můžu vzít paralen, ale jen pokud to bude akutní....tak jsem ráda....jo ještě jsme koukli na
mimíska a musela jsem se smát! Ftěla jsem foto, ale dělal tam kotrmelce...tak říkala, že je krásně velký 5cm a ukazovala
mi ruce, nohy, žaludek, mozek....holky byla jsem úplně mimo!
Je to krásný pocit dnes jsem dle menzes 10+3 a podle ultrazvuku jsme vetší 11+1 😉 říkala, že mi udělala takovej
screening, ale na ten jdu až 4.5.2010 tak jsem ráda, že je vše o.k.
ankava: jim se to rekne, presne tak! Normalne zavolej na recepci, ze mas problem a potrebujes mluvit s doktorem a oni te prepoji (takhle jsem volala pri svem prvnim spineni 8. den po ET a normalne si me pozvali na kontrolu), Ja jsem podle MS 6+6, na kontrolu jdu zitra....ja uz jsem to nechala byt, nespinila jsem ty 2 dny nijak dramaticky, tak doufam, ze jsem nic nezanedbala, ale spis jsem polehavala, tak snad je to OK...