Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@sedmitecka Tak to je teda mazec,tak teď,aby to vše mělo jen dobrý konec,se vším všudy 😉
děkuju moc holky 🙂 tak snad když už nám málem mudr. podělal termín KET, tak snad se mu aspoň excelelntně povedl transfer, prý je v tom fakt třída 😀 😀 tak uividíme 😉
@bruni Ahoj, my jedeme do CARu zítra, tak jsem zvědavá, co se začne dít. Jen mi jestě pořád nedorazila MS už jsem 35 DC, což se mi ještě nestalo 😠 . To jsem na ty tvoje čičiny zvědavá, to bude banda. Máte pro ně nějaké škrabadlo? Určitě ti doporučuji pořídit, jak ho hned mají od mala, tak ti pak neškrábou nábytek 😀 . Držím palce at se krásně nastimuluješ 😵 .
@petula22 jo jo, včera jsem dokonce škrabadlo vyráběla ze stromu, budeme mít zatím takové přírodní dokud si nepořídíme nějaké nové, chceme totiž větší a je to dost drahé, takže časem. Koťátka jsou už naučená od chovatelky na škrabadlo i záchůdek, tak to snad bude v pohodě 🙂 Dělala sis test, když ti nedorazila ms? 😉
@petula22 no jo, ty máš po tý laparo, tak to máš asi z toho to prodloužení 😒 ikdyž já měla hned pravidelnou ms, spíš dřív než později, ale to má každý individuální. na aukro se podívám, dík za radu 😉
@sedmitecka kolik tě vlastně nakonce stál ten KET? a řešili jste ještě počet zamražených embrií?
@bruni Docela mě to prdí, já to mám jinak jak hodinky po 28 dnech.
Zkus juknout na tohle http://aukro.cz/oblibene-kocici-skrabadlo-se-tr...
@bruni ahoj kocko dopadlo to uzasne bylo to rychly vybrali me vcera 24 vajicek po zakroku me davali i cipek od bolesti nebo jsem myslela ze se mi rozpare bricho no a dnes mi volal embryolog ze mame celkem 11 vajicek vporadku pripravenych na oplodneni ale vkladat mi je budou az za 2 mesice kvuli toho ohhsno a co ty co noveho
@petula22 ahoj petko to je pravda ke konci jsem byla nafoukla jak kdybych mela uz co nevidet rodit a nejhorsi je ze mi to bricho takove zustalo rikal mi gynekolog ze 2 mesice a bude jako driv ale ze mi to muze byt jedno protoze za 2 mesice mi budou moje vajicka davat zpatky skoda ze to tak dlouho bude trvat ale snad to utece co mas noveho ty
@petula22 ty jsou krásný 🙂 to jsou úplně nové asi od nějakého dealera bych hádala. No musíme tomu dát víc času a pokoukat kde co je a pak vybrat. Zatím nejsou finance, protože kočičky nás přišly na 5tis. a teď jdeme do 2. IVF takže je to teď finančně moc náročný 😒
@adabebe já měla 9 vajíček 🙂 ale pak zbylo jen 1 embrio 😕 nevím čím to je 😕
@bruni jak je to mozny me vcera rikal doktor ze pokud budu mit aspon 7 tak mame vyhrano mam jich nakonec 11 ale vidis jak to je nikdy nemas nic jistyho to je na tom to nejhorsi ale na druhe strane je prece dulezite i radovat se z malickosti a ja mam velkou radost ze aspon jedna vec je za mnou ted jeste aby se mi uzdravili ty vajecniky vypada to tak ze 1 do tydne budu muset jezdit ke svemu gynekologovi na kontroly a ultrazvuky kvuli tim vajecnikam protoze rikal mi doktor vcera z te kliniky ze ty pco vajecniky rády vytvareji vodu a proto se musi ted casto hlidat nebo by me to mohlo dost ohrozit na zivote tak strasne me vylekal ale rekl mi ze kdyz budu pod stalou kontrolou gynekologa tak tomu vcas predejdeme
@bruni Určitě je to fajn rozptýlení. Kočky jsou také super,ale mám u našich ještě psa, tak ten by šílel 🙂 můžeš se kouknout na pár fotek jak vypadá http://osmak.box.cz/fotk_.htm
@bruni embryo bylo samozřejmě jedno, jak jsem říkala, doktor byl dost zmatený 😉
a KET mě málem porazil, 6800,- celkem...5 tisic rozmražení, 1700 katetr a 100 luzko 😝 😝 😝
@adabebe taky jsem byla v šoku, když mi v den ET řekli, že mám jen jedno embrijo na přenos, protože jsem v té době ještě věděla prdlajs o všem 😒 teď už toho vím mnohem víc, a vím že se může dokonce stát že není ani 1 embrio a k ET nedojde, takže aspoň to jedno. ale to je málo kdy, neboj 😉
@sedmitecka takže opravdu katetr u KET není hrazený vůbec pojišťovnou 😒


@anna2802 aha, tak to je jasne, kdyz mas nepruchodne vejcovody, tak to jinak nejde 😒 ale zase je velka nadeje, ze se to povede, protoze vite pričinu 😉