Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Tak holky, my za chvíli vyrážíme do Pronatalu. Včera mi volali, jestli můžeme přijet o půl hodiny později, tak doufám, že mi nezměnili doktorku. 😖
@lizardka
@sedmitecka vsechno je fajn ale to cekani kdyby to aspon rychle uteklo ale pri my smule se to potahne uz to vidim jak to pomalu bude utikat vsak to znate
@bruni Tak to máme za sebou, moje doktorka tam nebyla, tak jsem schytala doktora, já ty chlapy fakt nemusím 😖 . Ale byl docela v pohodě, jen se ve mě štoural snad 20 minut, to nevím, co tam furt hledal 😠 . Dostala jsem injekci, aby dorazila MS a pak už začneme IUI 😀 . Akorát jsem odmítla clostík, zkusim se nastimulovat sama sojou.
@petula22 tak supeeeeeeeer, bude IUI 😉 o té soje slyšim poprvé 😨 buď ráda že se šťoural, aspoň máš pocit, že tě pořádně prohlédl. jinak bys měla pocit, že to odflákl 😉 ale vim, neni to nic příjemnýho 😝 ty tvoje zvířátka jsou nádherní, je vidět že spokojená banda 😀 kupodivu injekce dopadla dobře, vůbec jsem nic necítila ani ďobnutí ani štípání jako občas při první stimulce. měla jsem pero takže fakt pohoda. divim se že jsem přežila, na odběru krve se na to nemůžu ani podívat, jak se mi dělá zle 😝 holt, když je motivace tak jde vše 🙂
@adabebe jo práce je taky dobrá zábava 😉 cokoliv co odpoutá pozornost od čekání 🙂
@petula22 no jo, mělas dobré tušení, že to tak bude a dají ti jiného doktora, ale asi to změnili na poslední chvíli, když ti to volali, že máte přijet o půl h dýl. Kdyby jsi trvala na té doktorce, tak bys pravděpodobně musela přistoupit na jiný termín. Ale měli ti to aspoň nabídnout 😒 Co jsem tady četla na diskuzi, tak je v Pronatalu běžný, že máš pokaždé jiného doktora, jedině když vyloženě trváš na jednom tak se to dá zařídit.
@bruni
@sedmitecka Když jsem se tam objednávala tak přímo k té doktorce, ještě si to tam psali, ale asi se něco stalo, tak mě šoupli k němu. Mám já prostě smůlu, jsou tam 3 doktorky a jen 1 doktor a já ho schytám 😉 . Držím palce at se nepouští 😅
@petula22 v pronatalu je doktorů mnohem víc než jeden 🙂 🙂 🙂 asi jsi chtěla ke Števíkové že? ta je moje nejoblíbenější 🙂 🙂
Ahoj, tak jsme byli dnes v Pronatalu, domluvit další postup. Hrozně se divili, že jsme přišli tak brzo od 1.neúspěšného IVF, byli dost odměření. Prý bylo všechno OK a není potřeba dělat v příštím cyklu nic jinak, žádná další vyšetření nic dělat nebudou, až na žádost mého gynekologa mi těsně před dalším IVF udělají stěry na ureoplazmata apodobně. Prostě zbalili prachy za první cyklus a už je nazajímáme. Odešli jsme jsme úplně zdrchaný a do druhého pokusu jaksi zmizela důvěra.




@bruni snad to bude dobry ja na take veci ted nechci ani myslet vim ze se muze stat cokoliv ja si ted hlavne preji aby ty vajecniky byli vpohode kdyz mi dnes volal ten emryolog tak byl nateseny jako ja ze je to krasne po tech vsech potizich ziskat tolik vajicek a jeste je mit vporadku budu doufat a verit ze to ty moje chudatka 2 mesice vydrzi