Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@adabebe je dobře že to budete řešit, jak říkám, třeba zjistíte nějaký genetický problém a budete aspoň vědět na čem jste. Jedině čas to zahojí. Mohla to být opravdu náhoda a příště to bude úplně jinak. Já v to taky doufám, četla jsem to i na jiných diskuzích, kde holky píšou, že jednou nedošlo k ET vůbec protože nebyly embria a podruhé měly embria i na zamražení. Je to zvláštní. Stále je příroda mocnější než doktoři. Hlavní je, že je nadějě. Držte se 😉
@adabebe četla jsem co vás potkalo mrzí mě to...ale neboj bude to v pořádku..musíte holky věřit..já mám toho také dost za sebou 3 IUI, 3 IVF a 1 KET
zadařilo se nám až na 4 pokus...už jsem v to ani nevěřila, že se to může podařit a hel stal se zázrak...zítra jdu naé 1.UTZ..už bychom mohli podle pana dotora vidět našeho bobánka...
pokud ti můžu radit řekni v centru že máš zájem také o imunologické vyšetření..tak se totiž odhalý spoustu věcí...my jsem na něm byli také...i na genetice..zkus se na to va Caru zeptat..u nás vCaru posílalai na genetiku a imunologii zároveň...přijde mi divné že ti ji také nadoporučili....
Ahoj holky, tak jsem dnes byla na utz a dopadlo to dobře. Mám na jednom 4 a na druhém 5 folikulů 😵 Takže průměr. Na OPU jedu v pondělí. Škoda že ne v neděli, to by bylo lepší nemusela bych to řešit v práci. Tentokrát jdu po OPU do práce, pokud mi bude dobře jako minule 🙂 Zatím jsem ok, největší nervy pravděpodobně přijdou po OPU, až budu čekat, jestli bude nějaké embrio ☹ mám samozřejmě strach, když minule bylo jen 1 a teď adabebe nic 😒 zatim ale nedepkuju nato je vždy dost času 😀
@lizardka to jo to máš pravdu..už teď jsem na to všechno zlé zapoměla...
bylo to trápení, stálo nás to dost nervů, času a samozhřejmě i peněz..ale zadařilo se a stálo to za to..
teď už se jen radujii a na vše co bylo už nemyslím...hrozně se těším na zítra...až uvidím poprvé našeho vytouženého bobánka... 🙂
@petula22 kočičky jsou zlatý 🙂 už vůbec nevím jak jsme bez nich mohli být 😵
Holky, pročítám si teď znovu rozpis stimulace a chci se vás holky zeptat, kdo máte za sebou už nějakou stimulku, můžete mi říct jestli jste vždy den po pregnylu měli ještě orgalutran(či certrotide)? Já totiž při 1. stimulaci jsem měla ještě den před OPU orgalutran a ted už ho nemám. Poslední mám v den kdy si píchnu taky pregnyl, což je dva dny před OPU a den před OPU nemám nic. Tak nevim zda to doktor nezapomněl 😒 V balení ho mám, takže mi zbude.
@petula22
@bruni
@lizardka
@adenka84 ahoj nez neco napisu chtela bych vam podekovat za vase slova ktera nam obema fakt pomohli kazdy den si rikam jake je nespravedlive pro nas pro vsechny co tu jsme tohle prozivat kdyz existuji lidi kteri sve deti odlozi nebo jej nechteji nebo v nejhorsim pripade zabiji tak proc my musime tak hrozne trpet nechapu cim jsme se vsechny provinili kazda z nas nosi v srdci nadeji ze se to povede a ze se i ji stane ten vytouzeny zazrak jenze jak jsem se presvedcila bez boje to nepujde kdybych mohla mit ted jedno jedine prani prala bych si sanci pro kazdou z nas protoze vsechny si ji pravem zaslouzime
@adabebe ahoj, pomalu čas vše zahojí a vrhnete se znovu do boje 🙂 mě hodně pomohlo si tady na konikovi přečíst některé osudy holek, co už mají za sebou a pak jsem si říkala, že já jsem tedy ještě slabý odvar 😀 nevím, kdo tam nahoře rozhoduje, kdo kolik unese ale je to pěknej sičák a boj s ním je dost nelítostnej 😠 takže nezbývá než vydržet a bojovat 😉 hin se ukáže kdo z koho 😀
@lizardka
@eyael tak to vypadá, že jsou možné obě varianty. Já se jen bojím, aby mi nedošlo dřív k ovulaci, než dojedu na OPU 😒
Tak jsem volala raději doktorovi, abych měla klid a potvrdil mi, že den před OPU už nemám píchat nic 🙂 tak jsem ráda. Dnes si to tedy užiju, budu mít 3 injekce do břicha a zítra taky 😝 , protože už mi dochází pera a musím použít doplňková balení gonalu, která jsou jen po 75 jednotkách a tak je musím píchnout několikrát, protože mám koňské dávky 225j. Tak píchání zdar 😀
Ahoj, mám dotaz, protože mě s největší pravděpodobností taky čeká IVF (teď jdu na druhé IUI, první bez stimulace druhé se stimulací). Mám fobii z injekcí (a to nepřeháním), takže to bude zajímavé..... Když si pícháte ty hormony, máte pak nějaké modřiny, přibíráte na váze , zadržujete vodu, nebo je vám po tom nějak špatně? Chci jen vědět, co mě čeká, tak abych nebyla překvapená víc, než je nutné. Prostě žádné obaly, že pro miminko se něco musí vytrpět (to už mě nijak nerozhází), teď potřebuji "natur popis" (jak od Zoly 🙂 ). Díky moc.
@misskka ahoj, já tě moc nepostraším 🙂 já s tím nemám vůbec žádné problémy, a to jsem z těch co se při odběru krve nemůžu na to ani dívat a je mi lehce zle 😀 a představ si že při druhém IVF si píchám injekce sama a to nejenom perem, což je nejjednodušší ale i míchám roztok v ampuli a měním jehly atd. 😉 sama jsem překvapená, že to jde a vůbec to nebolí 😉 samozřejmě to občas trochu štípne, podle toho kam se zrovna přesně trefim ale jinak nic. nedá se to srovnat třeba s tetanovkou, která pěkně bolí. Občas mě trochu svědí v okolí vpichu ale to jenom po Orgalutranu či Certrotide, což jsou injekce na zabránění předčasné ovulace. Píchám denně 1 až 3 injekce do podbřišku, podle toho jak vyjdou dávky. Mám spíše větší dávky 225 jednotek denně.Poslední den stimulace si nechám píchnout od zdr. sestry Pregnyl na vyvolání ovulace do zadku 😀 to už raději nechám na ni páč já si tam nevidim 😀 a manža se nemůže ani koukat 😀 ne na zadek ale na tu injekci 😀 Z mé zkušenosti jsem ráda že poprvé mi injekce píchala zdr. sestra, byla jsem víc v klidu a napoprvé člověk je vykulenej, ale na podruhé už jsem věděla do čeho jdu tak jsem se odvážila sama 😎 jo motivace je veliká a člověk udělá vše 😉
@misskka není čeho se bát...obavy jsou zbytečné..injekce vůbec nebolí a to myslím jak obyčejné ve stříkačce tak ty v péru už vůbec ne..modřinka se občas udělá, ale zase zmizí..stalo se mi to opravdu jen párkrát..špatně mě nikdy nebyo..přibírat jsem vůbec nepřibírala při posledním IVF jsme dokonce 3 kg schodila..jak je to možné nevím..šli dolů sami..takže se ničeho neboj..držím pěstičky..
Ani nevíte, jak moc jste mě uklidnily. Dnes jdu nafasovat léky a byla jsem rozklepaná jako ratlík. Ten strach je umocněn myšlenkami, že to nevyjde - tím myslím to, že se pomalu, ale jistě blížíme k pokusům, při kterých když už to nevyjde, tak se asi nic dělat nedá... Nikdy mě nenapadlo, že tohle budeme řešit, no co nadělám..... Ještě jednou díky a držím všem palce!
@misskka - píchání nic nebylo, protože jsem píchala do špeku na břiše a tam je to fakt nějak míň citilivé nebo co, vůbec to nebolelo. spíš psychologicky pro mě bylo těžké se poprvé do sebe trefit 😅 Modřiny nebyly,jen to občas trochu štíplo.
jinak musím říct, že já tedy po stimulaci přibrala a to hodně, vypadala jsem jak ve 4m těhu, no ale já měla přes 33 folikulů, tak se nějak do břicha vejít museli. Nakonec mi z nich vybrali nějaká vajucha a vybrali ty dobrá, oplodnili pomocí ICSI 10 kousků a z nich máme dcerku (hned první vklad) a 7 mražáčků. Jedno embryjko se špatně vyvíjelo. Důležité je hodně pít a jíst bílkovinovou vlákninu, aby se nerozjel OHHS, hlídat si otýkání a metrem si přemeřit obvod břicha - kdyby to moc najednou vyskočilo, volat CAR nebo jít na pohotovost...


@lizardka ahoj zatim se nevi cim to je uvidime na tom genetickem vysetreni uz ted mam z toho hruzu ale budem bojovat s manzelem jsme si poplakali a musime jit dal je to tezke drzte se holky mam vas rada