Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@janinav Zase až tak do důsledků jít nemusíš,my jsme na genetice byli a vůbec jsme netušili co po nás budou chtít,takže jsme se vůbec na to nepřipravili a nakonec jsme to tam sesmolili,oni když to nevíš,tak z toho vědu nedělají,vzpomeneš si,vzpomeneš,nevzpomeneš nic hroznýho se nestane,byli jsme tam cca 20minut i s odběrenm krve.. 😉
@sedmitecka - bez narkozy to bylo super za 10 minut jsem odcházela.Vůbec to nebolelo jen trošku tlak a pak jsem vyděla dělohu za obrazovce já být mimi tak jsem tam hned 😀
No právě,že špiním stále takový tmavě hnědý výtok tak si říkám,že to může být ze sliznice.Čekám na MS a pak jdu na 2IIUI .
@marlenee to asi bude k tomu zákroku, trošku tu to tam "rozšťourali" 🙂 já byla srab a nechala se uspat, bála jsem se, když jsme se dozvěděla, že dělohu naplňují tekutinou a pak ti tam strkají docela tlustý hysteroskop, bleee ☹ ☹
moc držím palce na IUI 😉 😉
@sedmitecka - po tom co mi trhali osmičky na křesle bylo tohle procházka růžovou zahradou 😀
No právě,že celý zákrok trval sotva 3 minuty zavedl mi hysteroskop 2,9mm pouštěl tam před ním vodu aby bylo lépe vidět koukl na dělohu pak nalevo a napravo na vejcovody vyfotil a šup ven.Fakt pohoda,ale je možné že tím hysteroskopem se na sliznici neco narušilo.Budu se muset na to zeptat až tam půjdu.
i tobě přeji štěstíčko ať se konečně zadaří 🙂
@bruni - ahoj babuško 😉 díky za optání, ta kontrola byla dost podivná, už jsem to psala sedmitečce do uzavřené diskuze, nechci to tu rozepisovat 😉
ale dnes jsem byla u Slámové, mám jí jako gyn a skvěle jsme se domluvili na další KET, mám se na ní v Pronatalu vždy odvolávat a pokud možno jít na vyšetření k ní. Dohodli jsme další medikaci, vybrali nejvhodnější, udělala mi kontrolní cytologii, udělala mi UTZ, mám z toho dobrý pocit.
Ahoj holky, tak dneska mi volali z Pronatalu, že máme schváleno pojišťovnou 🙂 Teď už si jen 14 dní počkat na MS a jde se do toho 😀
Tak MS přichází v plné parádě.Jsem z toho trošku na nervíčky.Nevim jak se k tomu postavit .Měla bych jít ještě na jeden Ket a ten je poslední .To bude 4 tý pokus.Fakt už nevim co uděla taby to vyšlo .
@vodourova jo, to znám. Taky nevim co dělat, když sex nepomáhá 😀 ta beznaděj je příšerná 😠 o to víc, když někdo otěhotní ani neví jak. Nedá se na to takhle myslet, to by se člověk zbláznil. Mě občas pomůže jen vědomí že nejsem sama v takovém srabu a že jsou na tom lidi někde na světě mnohem hůř. Je fakt, že mám výhodu, že kolem mě většina kamarádek ještě není těhu ani nemají děti, přestože jim je jako mě 33let. Nemají ani přítele. Tak se to trochu líp snáší. Ale to nebude trvat už moc dlouho. Stačí že se pak rozhodnou a jsou do měsíce těhotné. To je pak teprve rána kladivem 😝 přesně mezi voči 😠
@eyael Vlastně všechny až na ten poslední probíhaly stejně .Dělají me ho v nativu takže na přenos 17 den .Ted ten poslední byl až 19 tej jelikož na utz pro zjištění ovulace jsem byla 15 tej den a už bylo asi po ovulaci takže jestli proběhla ovulace zjištovaly z krve .Nasadily mě utrouš ještě před přenosem.Jinak vždycky až po přenosu .Po každym ketu ležim teda jinak jednou na břiše jednou na zádech ,ale to oni určujou podle plnosti močového měchýře.
@vodourova jo já když jsem při prvním IVF neměla žádné mrazáčky, tak jsem si říkala, že si nedokážu představit že když se to nepovede že do toho jdu znova a to jsem snášela stimulku moc dobře. Chudáci holky které mají hyperstimulák. No a už mě to čeká po třetí. Tedy až v září. Pokud dopadne imuno dobře. Jinak třeba ještě dýl. Když není jiná šance tak se zase nějak vzchopíme a jde se znovu že 😉
Ahoj holky,
nemáte reference na genetické vyšetření v Gennetu? Házím si korunou, jestli Mudr. Břešťák a nebo radši Gennet. Břešťák je kapacita, dříve prý dělal v Gennetu, ale Gennet má prý větší zkušenosti. Díky za jakékoliv info
Ahoj, tak jdu zíra na první injekci decapeptylu a začínám stimulovat 🙂 Tedy doufám, sesřička na recepci byla nějaká vyjevená, že není ještě schválení od pojišťovny, ale doktora minulý týden to řekla dost jasně, že mám druhý den MS přijet... Tak snad to budu mít připravené.
@janinav ahojda, my jsme zrovna na genetice byli, u Mudr. Břešťáka ve screeningovém centru v Modřanech a super. Břešťák ale genetické konzultace pro neplodnost nedělá, mají tam svého genetika a byl fajn. Vyrobil nám genealogický strom našich rodin a jejich chorob, pokecali jsme a nabrali nám krev, výsledky budou za 4-5 týdnů.
a pošlou je přímo do Pronatalu. doktor byl pečlivý, vyptával se a manželovi udělá i nějaká speciální vyšetření z DNA.
@vodourova je to náročný, nejen psychicky ale i finančně, co si budem povídat 😝 a kolem mě teď taky všechno těhotní, až neskutečně 😕 😕 to nepřidá na pohodě 😉


@bruni tak to mám o víkendu co dělat, máme velkou rodinu, takže než vyzjistím podrobnosti od sourozenců rodičů a jejich dětí, tak to bude mazec ☹