Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Ahoj holky,
občas sem juknu očkem, abych věděla, jak se vám vede a daří. Testilkám - držím pěstičky, aby jste měly // 🙂, čekatelkám na IUI či IVF, aby to čekání rychle uteklo a taky jste měly brzy //.
My po úspěšném IVF, ale neúspěšném těhu, taky čekáme. Na výsledky z genetiky a pak se uvidí, co dál. Jestli si půjdeme pro zmrzlinky a nebo budeme běhat po doktorech.
@saraher79 @luccy82 kočky, držte se, moc vám to oběma přeju a strašně peně mačkám palce, všechny, i ty na nohou!!!!!! 😀
jak já vám rozumím, úplně se mi vybavilo, jak jsem se pozorovala, vyděsilo mě každý dloubnutí v břiše a píchnutí, když mě jeden den nebolela prsa, brečela jsem....ufff, jsou to šílené nervy, ale věřím, že vm to oběma klpane a já vás za pár týdnů budu následovat 😉 😉
@janinav ahojda, taky jsme teď absolvovali genetiku i imunologii a všechno vyšlo dobře, tak doufám, že další IVf už to těhu vydrží déle než do 7. tt 😉 😉 držím ti palce!!!!
@luccy82 Tak to já se zas záchodu vyhýbám, protože nechci zjistit, že už přišla 😀 😀 😀
@janinav Ahojky, děkuji a moc držím pěstičky, ať vám genetika vyjde dobře a můžete jít pro zmrzlinky 😀
@sedmitecka TeĎ bude zapotřebí i na těch nohou držet, protože už to vrcholí 😀 A to jsem si říkala, že teď už to tak prožívat nebudu, hrůza. Ráno jsem zas chytla blbou náladu, že mi prsa nebolí a že je to v hajzlu, ale už mi zase krásně bolí, hurá. No fakt blázen 😀 Jsem teď pořád unavená, už aby byl pátek. 😀
@saraher79 jasně, už držím nohy, až dostávám křeč 😀 to bude dobrý, prsa jsou super znamení 🙂 takže počkáš až do pátku na krev? test už dělat nebudeš? to bych asi nevydržela....
@sedmitecka Na křeč je dobré magnesium 😀 😀 No možná zkusím test ve středu nebo ve čtvrtek, zítra to nemá cenu. Když já ale nevydržím v noci nejít na záchod, tak uvidím, snad to jednou zvládnu, aby to bylo hoooodně koncentrované 😀
@saraher79 Ahojky všem,tak já minulou středu co jsem mněla jít na ULTZ tak jsem začala krvácet,praskla mi jedna cysta,tak mně přeobjednali na včerejšek a včera tam ještě jedna cysta zůstala tak mi ji museli na sále propíchnout a odsát ☹ nic moc,no a od čtvrtka si začínám píchat Gonal,Luveris,Decapeptyl a Menopur 4 injekce denně... 😠 Příští pátek jdu na ULTZ,tak uvidíme. A jak Ty,doufám,že dobré?? Jsem tu dlouho nebyla,tak to musím vše dočíst 😀
@lizardka No snad to nevadí, mě sestřička říkala, tak nějak kolem toho času stejného píchat. Když to je jednou, tak to tělo se nějak srovná. Určitě ale nesmíš zapomenout na Ovitrelle, nebo co máš, to musí být přesně, téměř na minutu 🙂
Jsem dneska 13. den po ET a zase nic. Ještě malinko se utěšuju, že jsem měla jen 48 hodinový embryjka, jinak je dávají 5.denní, neměli jsme PK, ale je to jen slabá útěcha. Uvidím v pátek z krve. 😒
@lizardka No jo vlastně, ty jsi měla ten zmařený pokus. A minule jsi měla taky dlouhý protokol? Tedy to by mi asi omývali, kdybych si tak dlouho píchala a pak to podělala jedna injekce. Teď máš co? Mě po pregnylu nebylo nikdy dobře, do 12 hodin mi brali hrozně vaječníky, ale ovitrelle byla pohodička. I ta aplikace byla jednodušší. 🙂
No já si dneska poplakala, už jsem to nezvládla, hormony a všechna ta nejistota dohromady, tak to ze mě šlo ven. Naštěstí to manžel chápe a utěšoval mě. Teď už je mi mnohem líp. Držím ti pěstičky 🙂
Tak jsem včera byla v Podolí na imunologii a jsem docela v šoku. Imunoložka mi řekla, že jsem na imunologii měla jít hned ještě před IVF, že nechápe proč dva zdraví lidé jdou na IVF když nemají prošetřenou imunitu. Teď už to taky vidím. Je to zadarmo, zcela bez zásahu do organizmu a přitom se dá vyloučit tak častá věc jako je buněčná imunita. Řekla mi že vzhledem k mým dvoum pokusum IVF to vypadá že s velkou pravděpodobností mám BI. Tak jsem zvědavá na výsledky za 3 týdny. Pokud se to prokáže tak budu na sebe naštvaná že jsem dala na doktora a šla hned na IVF. Taky se divila, proč už hned po prvním IVF kdy mi zbylo 1 embrio to se mnou v Pronatalu neřešili, že to není normální 1 embrio z 9 zralých vajíček. Takže závěr je že si imunoložka myslí že už na IVF ani nepůjdu 😀 to je tedy optimismus, nevím kde ho bere, já už po třech letech různých neúspěchů nevěřím žádným takovým řečem ale bylo by to fajn 😉 Ptala se mě jaké mám za sebou vyšetření u obvodního gynekologa, tak mi napsala co mu mám říct ať mi ještě provede. Fakt super, sice jsme nebyli u Madara ale tato byla tedy taky fakt dobrá. Takže holky, co jste zcela zdravé (a spermiogram dobrý), doporučuji zařadit imunologii před laparoskopii a IVF. Ted už vím že bych donutila svého gynekologa aby mi napsal doporučení přestože mi říkal až po dvou neúspěšných IVF. Teď už to vidím jako úplnou blbost čekat. Když nic tak aspon člověk vyloučí tu BI předem a má klid. Takhle jsou to zbytečná IVF a vyhozené peníze 😒
@petula22 Ahojky, díky za podporu. MS ještě nedorazila, ale bojím se, že to drží ty léky. Mám 3x2 estrofemy a 3x2 utrogestany a 1,5 prednisonu. No nevím. Zítra budu moudřejší, i když se strašně bojím, že to zas nevyšlo, určitě by něco na testu už bylo. No a prsa mi bolí jak blázen, to bude těmi prášky.
@luccy82 Neboj, já taky brala kritické dny přesně jako ty. Navíc mi 9. ten taky bolelo břicho jako na MS a nepřišla, uvidíš, všechno dobře dopadne 🙂
@bruni Super zprávičky, držím pěstičky, abys nemusela podstupovat další IVF. Já si imunologii vyžádala už od své doktorky, takže jsem do Pronatalu šla už s výsledkama v ruce. Našli mi nějaké lehké protilátky na sperma v děložním hrdle a asi 10% (což je nejnižší hodnota) protilátky proti zona pelicula (či jak se to píše - prostě proti embryu), proto ten prednison a vlastně ještě anopyrin. To je na ty druhé protilátky proti embryu. Tělo prý zastaví výživu embryu, proto ten anopyrin - ředí krev. No moc to nechápu, ale beru to 🙂


@luccy82 Nejvíc mi štve, že když pročítám diskuze, tak jsou holky, co se jim ukázalo na testu už třeba 8. den. No jo, však oni ví v CARu, kdy by se mělo, proto říkají až tak dlouho, abysme nebyli zbytečně zklamané 🙂 Každopádně já jdu 14. den na krev, tak uvidím. Pokud by MS přišla jako chodí každých 25 dní, tak by měla přijít zítra. 😖
Mě nejlíp na to, abych nemyslela, pomáhá uklízet nebo cokoliv dělat. 🙂