Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@sedmitecka neboj... na úspěch stačí jedno, a jestli mezi těmi deseti to jedno kvalitní bude, tak je to doma 🙂 🙂
já měla jen dva folíky a jakou mám teď doma ještěrku 😀 😀
takžeeeee holky, jsme doma aaaaa - jsem výkonná 34-letá slípka 😉 , docent jen čubrněl...... odsáto 18 folíků a v nich 13 vajec, z 10,které byly čištěny pro ICSI jich je 9 zralých, takže všechny nabodnuté, a ty 3 další kousky jsme nechali na doporučení embryologa svému osudu oplodnit přirozeně, tak jsme zvědavá, jestli to umí samy 😕
je mi ok, po cestě jsme dali obídek a teď jdu chrnět, abych mohla večer se známými na večeři, břicho bolí trochu víc než minule, takže sexík tentokrát asi nebude 😀 😀
@sedmitecka držím palce, ať z toho vyjde jeden výstavní kousek s termínem porodu 31.3.2012 🙂 🙂
A jen pro podporu ostatních, co se zatím snaží. V Pronatalu děti umí 🙂 Moje půlroční holka je jako čert... točí se, plazí se, kutálí.... 🙂
@sedmitecka tak to je super ja ho mam doma tu genetiku ,ale jen mi slo o to zda si to nebudou oni chtit vyzadat a aby se zas nečekalo. Chtela bych od apolinare odejit a zkusit pronatal. slysela jsem na nej jen samou chvalu. Ale asi stejne budu muset mit ted pauzu 3mesice ,že aby si telo odpočinulo od hormonu hned vz dalsich mesicků mi asi nebudou delat 2IVF?
@petapal - Pronatal je dobrá volba, děti umí, jsem toho důkazem 😉 když teď budeš přecházet, stejně si to nějaký čas vezme, než si tě objednají, zkontrolují všechna vyšetření případně udělají nějaká doplňující, která budou potřebovat. Navíc budou prázdniny, to mají volnější provoz, nerozjíždějí moc stimulky a mají dovolené, takže to u tebe vidím stejně spíš na to září, že by se začalo něco víc dít 😉 tímpádem i tělo bude mít dost času se vzpamatovat 😉 držím pěsti pro štěstí do dalšího snažení 😉 😵
@sedmitecka - zlatko, gratuluju k úrodě! Když si to čtu, okamžitě si vybavím sebe před lety! Taky jsem měla stejný věk, 13kousků, 10ks ICSI, 3 se snažili sami, z těch 10ti jedno vyřadili a zbylo jich 9ks 😉 😅 Nakonec jsme dali zavést dvě a byla z toho dvojčata a 7kousků nám zůstalo na KET 😉 Z dvojčat tedy máme jednu princeznu (syndrom mizejícího dvojčete v prvním trimestru), ale teď čekáme druhé 😀 jsem stráášně napnutá, jak to vše bude u tebe dál! 😉 😅
@eyael ahoj kočko, moc děkuji, snad tě budu následovat 🙂 🙂 🙂 🙂 jsem taky napnutá, pořád na ně myslím a přemlouvám všechny svaté......hlavně jsem zvědavá, jestli se oplodní aspoň nějaké z těch 3, co to zkouší samy, bez ICSI 😕 😕 😕 😕 😕
mám strach, ale těším se.....
@sedmitecka Čau kočko, tedy slepičko 😀 To je pěkná úrodička. Jsem napnutá, jak dopadnou ty 3 přírodní kousky 😉 Jé, kdypak budeš mít bobečky u sebe? Moc držím pěsti 😉
@petapal Ahojky, tak jestli se rozhodneš pro Pronatal, tak to v září budeme asi absolvovat spolu 🙂 Mě čeká 3. IVF a chci jít v září, určitě to bude superplodný měsíc 😀
@saraher79 ahojda, září je super měsíc, loni se mi to v září povedlo (sice s blbý, koncem ,ale povedlo se 😉
já dnes volala laborku, a pokračují v klutivaci, takže to první důležitý dělení zvládly, bojovníci naši 🙂
mám nervy a těším se, transfer asi středa nebo čtvrtek.....
Ahoj holky, tak se to u nás začíná komplikovat ☹ . Byla jsem si pro předoperační vyšetření a zhoršila se mi štítná žláza, zítra jedeme na UZ, tak uvidíme, co mi řeknou, ale myslím, že nám to stopnou, mě z toho hrábne 😢 😒
@sedmitecka To je paráda, že se jim daří 😵
Hojky holky!! Jsem tu nová a tak vás všechny zdravím🙂. CHtěla jsem se poptat těch zkušnějších na pár věciček. Byla některá z Vás v Pronatalu?? Asi takhle...My se snažíme s manžílkem o potomka od roku 2006 a to s jedním samovolným potratem:(. Teprve teď jsme se rozhoupali a snahu jsme přenechali odborníkům 🙂. Vybrali jsme si Pronatal v Teplicích a již máme první konzultaci za sebou. Zítra jedeme na krev a pak mě čeká ultrazvuk. Pan doktor (velký sympaťák) 🙂 , nám doporučil přímo umělé, kde to do mě vloží už oplodněné. Na základě toho, že prý máme hodně negativ ( já mám podezření na endometriozu, kterou mi na Laparoskopii nepotvrdili a ani nevyvrátili a k tomu ještě vysoký prolaktin, který mám tedy již v normě a manžílek má sníživou pohyblivost spermií). Holt jsme oba tak trochu chcípáčci 🙂, ale už to beru s nadhledem 🙂. Holky, máte někdo s Pronatalem zkušenosti??
@petula22 Peťo a na to nejdou dát nějaké léky, vyšší dávky a tak? Sakra, snad se ti to tak moc nezkomplikuje. No kdy ti řeknou nějaký verdikt? Budu na tebe myslet, uvidíš, že to bude v pořádku 😉
@sedmitecka Děláš nám jen samou radost, oplodnili se i ty přirozený? Jen tak dál 🙂
@hanik1983 Ahoj, s Pronatalem tu máme zkušenost všechny, proto se to tak jmenuje ta diskuze 😀 Ale myslím, že Petula22 taky navštěvuje Teplice.
@hanik1983 ahojda, no mylsím, že v téhle diskusi máme s Pronatalem všichni zkušenosti, koukni, jak se diskuse jmenuje 😀 😀
miminka tam umí, takže s chutí do tho, jsi v dobrých rukách!!!§ a proč jste se odhodlali až teď? my jsme je navštívili po roce marné snahy.....
@petula22 petul, ta štítka je mrcha hnusná, ještě, že už jí nemám 😉 ale když ti zvednou dávku euthyroxu, měla by se do pár dní normalizovat!!!!! držím palečky moc!!!!!!
horší by bylo, kdybys měla zvýšenou fci, u té snížené je to lepší!!!!!
@saraher79 jestli se chytly i ty přirozený se dozvím až v den ET při konzultaci s embryologem...v Pronatalu ti do telefonu nic neřeknou, jen, že se kultivují dál, nebo že máš už dojet na transfer....
@sedmitecka Minule když mi to vylítlo, tak jsme to dávali dohromady půl roku, chvíli jsem se právě dostala do hyper... Je k vzteku, hlavně že dr.říkal, že je zbytečné dělat zase testy, když mi je dělal v únoru před IUI a bylo to dobrý.
Holky moje, tak máme kontrolu na UZ za sebou. Štítnou mi vzali docela v pohodě, že když mi hned navýšili dávky, tak by se to mohlo do těhu srovnat, to se mi tak ulevilo. Jinak vajíčka zatím nic moc, na levo 2 po 15 mm a napravo taky 2 po 10 mm, tak mi navýšili dávky a v pátek znovu na UZ a v pondělí by mohl být odběr.


@ankava ankavi moc ti děkuji a doufám, že to tak bude, a budem se radvat aspoň z 10 kvalitních kousků 🙂 🙂 na moje 34leté vaječníky je 16 folíků po osmidenní stimulce obdivuhodný výkon, tak snad to tak dobře půjde dál, bojím bojím 😉 😉