Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@bruni jezisku to je krasa!!!!!!! moc moc na tebe myslim a drzim palce 🙂 ja to vedela 🙂
@helousek1 tak to je zajímavý s tím fitkem 😨 já snad začnu věřit, že pravidelný sport dělá divy 😀
Já dnes volala do caru a zítra mám přijít na krev, bojim bojim 😕 Jinak je mi už líp, naštěstí, protože jsem v práci. V pátek a sobotu mi bylo děsně zle 😝 Včera jsem si dělala test, tak sílí 🙂
@lola22 děkuju 🙂 Je super že to PICSI za tento rok tak zlevnilo, ještě loni ho skoro nikde nedělali a stál i 18tis. My ho teď měli za 11tis, což už není takový rozdíl od ICSI 😉 Jo a taky mám dojem že je dobře že jsem neměla ani PK, pokud jsou embria 3.den dobrá tak si myslím, že je lepší je mít už u sebe 😉 Když jsem se dívala na obrázek jak putuje embrio z vejcovodů do dělohy, tak tam dorazí asi 4. den při přirozeném početí. Takže ten 3.-4. den je podle mě ideál. Ať je to co nejpodobnější přirozenýmu.
@petula22 mě strašně bolela hlava v pátek a v sobotu v kuse i v noci a jako kocovina, fakt hnus 😝 od neděle je mi dobře, jen mě pálí žáha a bolí a pálí prsa 😕 teď jsem si chtěla udělat test protože mám jen test z pátku a neděle a zjistila jsem že už nemám desítkové mamatesty a mám jen dvacítkový, co jsem dostala v Gennetu zdarma. Píšou tam udělat z ranní moči, tak počkám do rána. Já testy dělala vždy odpoledne tak nevím zda to nebylo blbě 😕 ale asi je to jedno, hlavně že tam byly // 😀 Takže ty ve čtvrtek budeš mít už dohromady krev i utz, ale na srdíčko je ještě brzy asi ne?
@bruni Ahoj ...straašně moc moc gratuluju, normálně se mi z toho chce plakat. 🙂 My byli dneska v Pronatalu u Mardešiče, příští týden začínám brát anitkoncepci, abychom vyvolali menstruaci, pak začínám brát Clostyl. takže někdy v půlce ledna jdu na ultrazvuk..a..a pak když bude vše ok a zjistíme jak na ty hormony moje tělo reaguje..uděláme jedno IUI..a pak, když nic..IVF. Teď odlítáme na 3 týdny na dovču..tak se snad poprvé budu těšit z dovolené domů 🙂) Gratuluju a piš..jak vše probíhá.. 😉
@zuzanka26 asi ti je hodně zle viď? ☹ neboj, bude líp. oni se o tebe doktoři postarají a pak už to bude v pohodě. Nemůže to trvat věčně. Zkus si tady na koníkovi najít diskuzi o OHSS, já myslím, že to všechny holky nakonec zvládli i s mimčem v pohodě 😉 Mě dnes v noci kolem půl druhé tak bolelo břicho jako na ms, že jsem myslela, že je to můj konec, asi půl hodiny. Pak to nějak odešlo a usnula jsem, ale pěkně mě to vyděsilo. Jo jo teď se budeme strachovat pořád 😉
@petula22 no nic víc vidět být nemohlo 😉 hlavně že je to v děloze a ne mimoděložní 🙂 rizikový máš asi proto, že se vám to tak dlouho nedařilo ne? Prý každé těhu po IVF je jakoby rizikové a ty do toho trochu spadáš 😉 Já jdu na první utz až 29/12, to už bude vidět vše, doufám 😕 Ty už jsi v 6. týdnu? To ti řekl doktor?


@bruni No krása, to je jasné, já mám takovou raaaaaaadost, asi budu brečet, jsem ted cíťa 😀