Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
ahoj holky, teda tady to je vánoční nadílka 🙂 moc moc všem gratuluji 🙂
už si začínám připadat jako totální exot, všude kolem mě to teď vesele těhotní a na mě se ten těhu bacil nenalepí a nenalepí 😠
@luccy82 nádherná zpráva 🙂 na UTZ je brzy, v lednu už uvidéš bublinku 😉
@sedmitecka já si taky pořád připadala, že já snad ani neumím být těhotná, a teď vypadá že snad jo 🙂 takže i ty se musíš dočkat. Sama se divím, že mám pod profilem napsáno "čeká miminko" sama tomu pořád nemůžu uvěřit, prostě bác a je to 😕 Věřila jsem hodně tomu PICSI ale že hned napoprvé zabere to jsem ani nedoufala. A to doktoři říkají, že PICSI je potřeba jen tam, kde je špatné spermio a to ještě myslím nějaká špatná fragmentace nebo něco takovýho. A my měli spermio ukázkový. Já věřím, že PICSI pomáhá všem bez ohledu na kvalitu spermia.
@sedmitecka Neboj, na tebe taky dojde, když už došlo na mě, tak je to tutovka 😵 .
Holky, krásné svátky, odpočívejte a užívejte.
@bruni Ty jsi měla málo vajíček?Já jich mám málo a doktorka říká ,že mi hrozí,že nebudu mít svoje děti.
@beruska1982 vajíček jsem měla akorát ale po oplodnění jednou zbylo jen 1 embrio a podruhé žádné, potřetí dvě a z nich se něco chytlo ale ještě nevím co 😕 Strašit by tě neměli, ať ti udělají test na zásobu vajíček a podle toho se to pozná přesně. Mě to dělali v Liberci v Gennetu. Myslím, že je to test AMH ale nejsem si jistá.
@bruni
@petula22
holky snad mate pravdu a dojde uz i na me v tom pristim roce 🙂
skoro jsme nad vami bulela, jake to jsou krasne a pozitivni zpravy, drzte se 🙂
my mame spermio ukazkove, myslim, ze 58 mil/ml a progresivni pohyblivost 50%, a stejne se bez ICSI neoplodni nic, minule jsme nechali 3 vajka oplodnit prirozene a nula ☹
a z 10 kvalitnich vajec nam zbyla jen dve embrya, holt uz asi nejsem nejmladsi no 😉
takze ted na jare, az mi daji zelenou na IVF, rozhodne dame PICSI a jeste si vyzebram i mini heparin na krev, jen pro sichr, a neco na imunitu, i kdyz to mam vse udajne ok....chci vsechny moznosti, ta moje endometrioza me desi ☹
ahoj, 3.ledna jdeme do Pronatalu v Praze s manželem na 1.konzultaci. Snažíme se o mimčo od roku 2008. Mužu se zeptat jak to probíhá a za jak dlouho se jde na 1. oplodnění? Děkuji za odpověd a všem těhulkám gratuluji.
@luciecenek---ahoj, na 1 konzulataci zjišťovali info do anamnézy, krev a gynekologické vyšetření...pak šel partner na spermio...a na další konzulataci jsem dostala léky a v lednu jdu na kontrolu..jsem zatím na začátku...ale bohužel jsem skoro žádné info od lékaře nedostala, většinu jsme si musela zjištovat jinde..snad budete mít lepší zkušenost
Konečně jsme dorazili z Liberce. Tak je tam jen jeden prďolka, ale srdíčko mu bylo jako o život, vše ok, velikost odpovídá přesně jak má, jsem 7+5 a byl veliký něco přes centimetr. Už mě předali mému gynekologovi, takže nebudu muset dojíždět a už nemusím brát Utrogestan, což jsem ráda, to byl už humus. Fotku nemám, nepodařilo se mu to vyfotit aby tam bylo něco vidět. Objednal už mě na ten NT screening na leden. Tak jsem ráda. Mám se co nejdříve objednat ke svému gynekologovi a on mi řekne co dál. Jsem z toho úplně mimo, vůbec jsem nemohla vnímat co mi doktor říkal, tak se mi smál, že už za mě přemýšlí placenta 😀
Ahojky holky,
začátkem roku budu podstupovat IVF s darovanými vajíčky v Pronatalu v Teplicích, máte některá zkušenosti s tímto Car ?
holky, mám dotázek, který tedy není docela k tématu ,ale nemáte náhodou některá k dispozici jedno platíčko HA Mercilon nebo Marvelon? kdyžtak koupím,potřebuji si ji nasadit po laparce na měsíc.........
@petula22 tak na utz srdíčko bubnuje, už jsem rozpoznala hlavičku a tělíčko, ale fotka je rozmazaná koule 😀 , drobek je velký 18,1 mm, odpovídá 8+4, vše ok. Tak mám na chvíli klid. Za týden jdu na krev a pak na NT screening ještě do Liberce protože tam to mám zadarmo a u mého gyndaře je to za 1000kč. Těhu průkazku prý dostanu v 12. týdnu. Už aby bylo po testech pak už tomu snad uvěřím 😉
@sedmitecka já teda nemám, ale vzpomněla jsem si, že před dlouhým protokolem jsem měsíc brala antikoncepci, prý je to lepší. Třeba to taky pomohlo k otěhu 🙂
@bruni Jéé, to je paráda, já už ho chci taky vidět 😵 . Dávej na vás pozor.
@luccy82 Gratuluji ke srdíčko, je to nádherný pocit, vid? 😵
@sedmitecka Bohužel nemám, já už ani nevím jak anti vypadá 🙂
@luccy82 gratuluju, to je paráda, srdíčko 🙂 a jak se cítíš? Máš nějaké nevolnosti? Mě je čím dál líp, jen mám děsné chutě. Dnes ráno jsem už v krámě, když jsem si vybírala snídani, pošilhávala po nanuku a myslím že nebude dlouho trvat a půjdu si ho koupit. Taky mám větší chuť na mlíko. A stále střídavě sladké, slané, kyselé, pálivé. No hrůza. 😀
@bruni Zatím je mi fajn, akorát jednou v noci jsem měla chvilkama děsné křeče, hrozně mě to vyděsilo. A jedno ráno jsem měla typické nevolnosti 🙂 šla jsme na procházku ze psem a řekla jsem si že po ní uklídám zahradu, jak jsem byla skloněná a nesnídala jsem, tak mi bylo pěkně šoufl. Možná trošku unavější a také hladovější 😀 mám chuť pořád na něco, hlavně sladké 🙂 Jinak chodím do práce, říkám si, že si pak doma užiju až až a každá kačka dobrá, když pak dostaneme tu almužnu 😒 Ty také chodíš do práce, viď?
@petula22 Děkuji 🙂 Tobě tak moc moc gratuluji 🙂