Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
ahoj. s tím 30 kč poplatkem - nebude to tím, že je Pronatal soukromý?
jjolly : na Vobořila pozor. Aspoň dle mého subjektivního názoru dělá věci, které dělat prostě nemá. Když jsme tam jezdili, skoro pořád jsem chodila k němu. Před návštěvami Pronatalu mi byla zjištěna endo s tím, že mi odebrali cystu a fertich. Moje gyndařka mi na endo nemůže napsat léky - pouze revizní lékaři, kteří jsou v CARech. Vobořil mi řekl, že žádné léky nebudou, zkusíme 2 - 3 pokusy a pak MOŽNÁ (pozn. 1x IVF a 1x KET nás stálo 35 tis.). Když mi dělal UTZ před KET, usoudil, že velikost sliznice je OK, ale nebyla OK (po neúspěchu mi to potvrdila dr. Slámová). Od té doby (budou to 2 roky) jsem tam byla pouze jednou, abych podepsala papír, co se zbylými mrazáčky.
a to mi připomnělo, že při té poslední návštěvě jsme tam byli s manželem a ročním synem (osvojeným). Na recepci - klasika - desky se jménem dr., nahoře byl Vobořil, desky narvaný kartama, čekárna plná a nic se nedělo. Odcházíme a "pan doktor" vylézá z auta, klídek, vyndá tašku, bundu, zabouchne, vrátí se, čumí na nás a zlehka kráčí na své pracoviště. Když jsem si uvědomila, kolik lidí tam na něj čeká, bylo mi z té situace zle
@lucie.hasmanova...děkuji za info...uvidíme...zatím to nechám, mám nasazené léky metformin a clostibegyt...pokud by toto nevyšlo a mělo jít k ivf...tak budu zvazovat jiného lékaře...takze myslís, ze muzu ríct, ze bych chtěla k někomu jinému?
@ karamelka.nova..děkuji za info...tak to je pekné teda...to je pekná suma...no já byla též uplně zhnusená z toho jak to tam vypala...pres hodinu sme cekali...samý cizinci a vsichni sly pred námi, kdyz chodili v průběhu, a my byli v ordinaci cca 10 min...
jak dlouho jste cekali na osvojení? at vám dělá radost klučina
jjolly - čekání v čekárně probíhalo mnohdy i 2 - 3 hodiny !!!Přijeli cizinci (většinou z východu) a už to jelo. Ani si neodložili a hurá do ordinace. Připadala jsem si tam jako idiot. Po posledním pokusu jako auto, které jezdí do servisu. A řekla jsem DOST. Přibrala jsem po hormonech 15 kilo, nervy nadranc a prachy víš kde 🙂 . Dospěli jsme s manželem k závěru, že než "tohle", tak zkusíme adopci. A světe div se, po 18 měsících nám dali zdravého, 5 měsíčního fešáka (našeho etnika ...)
@petula22 Tak jsem si včera po delší době dělala test a jsou tam stále dálnice 😀 Je to dlouhé čekání na utz když jdu až tak pozdě, to nikdo takhle pozdě nejde 😒 Chtěla jsem jít k mému obvodnímu gyn. příští týden ale nemá volno. Ty bereš Utrogestan nebo něco na podporu těhu? a bereš nějaké vitamíny? Ja jenom kyselinu listovou a pak samozřejmě Utrogestan a Prednison 😝
@karamelka.nova...to to jsem měla stejné pocity a zkušenosti. Mě se z toho chtělo brečet, připadla jsem si jako spodina...hrozné...to já zatím počkám, mám zatím jen hormony v práškách...sme na začátku...ale popřípadě adopci či pěstounce se nebrání...vždycky jsem si chtěla vzít takhle dítě ke svým...
tak to máte určitě radost, co?
@bruni Taky jsem se po pár dnech ujištovala, že tam jsou než jsem šla k dr. Beru vitamíny Elasti Q prenatal, ty jediné můžu, jsou bez jodu. Dnes jsem byl na kontrole se štítnou, tak je to dobré, navýšila mi akorát dávkování léků. Nic jiného neberu, sice Utrogestan doma mám, ale netroufla jsem si ho vzít a dr. mi už pak nic neříkala, že bych ho měla brát.
@petula22 Tak to je supr, že štítka je v pohodě. 🙂 Já právě ještě žádné vitamíny neberu, jen tu kyselinu listovou. Tak nevím, zda si nemám něco koupit 😨 Ptala ses doktorky, zda je to potřeba nebo je to jen navíc? Včera jsem si byla s holkama sednout v pizzerce a musím říct, že je to docela náročný sedět několik hodin u stolu. Začalo mě pak už bolet břicho 😝 Jinak je mi dobře až se divim, jsem teda unavená ale to bych byla asi i normálně v tomhle temném období 😀 Dej zítra vědět, jak jsi dopadla na utz 😉
@bruni Ptala se mě na štítný, jestli něco beru, gyndařka toho minule moc nenamluvila, ještě to asi nebrala jako pořádné těhu, když tam není nic vidět. Na uz jsu až v úterý ☹. Já jsem pořád nachcípaná, chodím sice do práce, ale už mě to docela zmáhá, léčím to čajema, bojím se vzít cokoliv jiného. Myslím, že ta listovka určitě stačí, je ted nejdůležitější.
@petula22 no to si nedokážu představit, že bych ještě k tomu byla nachcípaná ☹ to bych asi do práce nechodila. Dnes tady sedím a držím oči abych neusnula, jsem totálně unavená. Nejraději bych si lehla na gauč a jen tak lenošila. Jsem vůbec poslední dobou pěkně líná 😀 Jo až v úterý 😨 tak to jo 😉 Já užívám preventivně denně čerstvý zázvor svařený a s citronem a medem. Je to dobrý i na žaludek.
@petula22 hurá 😵 super zpráva 🙂 A prosímtě dělali ti utz spodem nebo přes břicho? A na kdy si tě pozvali? A řešila jsi už ten NT+ screening? 😀 já to teď zjjišťuju jak to vůbec je s těma testama a doporučují místo tripl testů jít dřív na NT+ screening, ale je to jen ve velkých městěch a není to hrazené pojištovnou.
@bruni Uz byl spodem, já se po ničem ještě moc nepídila, viděla jsem prcka a přešla mě řeč, brali mi hromadu krve a 10.1. jdeme pro knížku a projít rodinu, kvůli vrozeným vadám. Co se týká toho jít dřív na ty testy, tak já nechci. Kamarádka na tom byla a něco jí z toho vylezlo, pak jí stejně řekli, že se musí počkat do 17.týdne na plodovku, aby se to potvrdilo a bohužel se potvrdilo, jenže se 2 měsíce stresovala než jí to potvrdili, zbytečně vyhodila peníze a měla nervy. Říkala mi at do toho vůbec nejdu, že je to zbytečné, začnou ti říkat, jaká je to jen pravděbodobnost.
Jinak jsme menší než bychom měli být, ale prý to zatím nevadí...
@petula22 to je kráááásný 🙂 🙂 🙂 🙂 holky já byla ve 13tt na screeningu 1.trimestru ale musela jsem si to zaplatit.1000kc ale to už byl pakatel proti těm cenám v CARU 😉 A taky jsem už potom byla v klidu, hned mi MUDR. řekl že pokud nebudu chtít amniocentézu tak se nic neděje že malá je v pořádku.Hned mě objednali na kontrolní UT v 17.t a 21.t to už se neplatilo.V 21t jsme neodolali a nechali jsme si malou nahrát a to stálo taky 1000kc ale to bude malá mít jako svatební dar 😀 tak vám držím palce a kulíškum v bříšku hezkýho ježíška
Ahoj holky¨
tak já dnes byla na kontrole, jsem 6+3tt a už mi dr. Slámová říkala, že tam je počínající srdeční akce a plůdek měří 3,3 mm. Jsem tak šťastná!!! Vím, že není vyhráno, ale strašně mě to uklidnilo. Už jsem se viděla na revizi.
Ahoj holky, s velikou radostí se připojím k pozitivním zprávičkám před Vánoci 🙂) V září jsme přestoupili do Prague Fertility a podstoupili IVF. 1 ET byl neúspěšný, ale zbyly nám mrazáčky, které byly 7.12 šoupnuty do bříška. Druhý den jsem začala špinit asi na pár hodin.. říkala jsem si, že by zahnízdění 🙂 v neděli jsem začala krvácet, ale jen dopoledne... Už jsem to ořvala a odpoledne jsem si udělala test a tam / / a řvala jsem znovu, ale radostí 🙂 Test jsem zopakovala ráno, včera, dnes a je pořád pozitivní 🙂 🙂 🙂 Zítra mám jít ke svému doktorovi, prý by mohli poznat něco na ultrazvuku, což mi přijde moc brzy. Ale prý se to počítá od poslední MS a ta byla 18.11., tak uvidíme... Jsem fakt šťasná i když vím, že je to jen začátek, ale za 2,5 roku při posledním pokusu vidět pozitivní test je fakt boží 😎
@zuzanka26 no to je neuvěřitelně skvělá zpráva 😵 mám velkou radost. Teď už jsem fakt ráda, že jdu na 1. utz tak pozdě, protože jsem ušetřena těchto pochybných počátků, kdy jim embrio zrovna nezapadá do tabulek a jsou z toho nervy 😝 Já co si počítám tak jsem 6+5, ale uvidíme co na utz. To bychom byli hodně podobně. Držím pěsti ať už to je dobré. Kdy jdeš na další utz?


@jjolly Na nás ze začátku působil jako fajn doktor.Milej,příjemnej,prostě pohoda.Jenže pak přišlo na na to,že jsme ho potřebovali jako doktora a né jako milého pána…Naprosto se několikrát lišil v názorech od ostatních doktorů.Přítel ho na to upozornil a vždy se začalo dít to samé…začal se chovat zbrkle,nejistě a rozhodně nedůvěryhodně jako lékař.Vždy to skončilo tak,že svůj názor totálně otočil a to na stranu ostatních lékařů…Poslední návštěvy jsme se doslova „modlili“,aby jsme nevyfasovali jeho…Ale jak říkám,jen náš názor a naše zkušenost… Jinak pokud se objednávám tak vždy se ptám zda mužeme k Mudr. Slámové a většinou nám to vyšlo.