Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@elliem jj, manžel je naštvaný, že pořád něco hledám na netu, že si všechno musím zjišťovat... 😕 😀 .ale kdybych to nedělala, tak vím z CARu prdlačku. Mě teda podrobně nic moc nevysvětlovali a byla jsem pak ráda, že vím o co jde (třeba postup při IVF).I když přemíra informací je možná někdy i na škodu....ale mě to zatím neškodí 😀
@petris82 @elliem
moje tchýně zase strašně rozmazluje....takovým tím stylem: "víš, že tě babička miluje....muc muc pusinky.....seš moje láska, viď...muc"...chjooo, to je tak sladké (kór u 13letýho kluka) 😕 . teď už to bude určitě jiné než před 13 lety. Teď mě obdivuje a pořád za něco chválí 😀 ...ale když se synek narodil, tak mi do všeho kafrala. Mě bylo 20 let a ona vychovala 3 děti...z toho jí vyplynulo, že mi PROSTĚ MUSÍ RADIT 😀. Trpěla jsem a dost se s ní hádala, ale čas to vytříbil a dnes je to super.
@briuska spermiogram byl, že máme dobré 16%, ale mají defekty na hlavičkách z 50%, máme jich málo a pomalé. Paní doktorka říkala, že to není žádná katastrofa, že mohou být i horší, ale že doporučuje IVF s tím, ať zkusíme max 3x IUI a pokud se to nepovede, tak to nemá smysl. Já jsem teď hlášená u Apolináře, ale po včerejší schůzce chci do Pronatalu, tady mám pocit, že se mi budou věnovat a nebudou se divně tvářit. Jen teď nevím, jak to udělat...musím si totiž zažádat o výpis karty...
@briuska tak to je dobre ze ted to mas v pohode s tchyni, myslim ze to je hodne dulezite. Ty mas dneska ET, ne?? Hodne stestiii!
Jinak me taky nechali udelat jedno IUI i kdyz jsme vedeli ze to nevyjde, manzel ma pouze 2mil spermii. Ale bylo to takove spontanni rozhodnuti mezi cekanim na dalsi mrchu. Samozrejme to nevyslo a hned po mrse jsme zacli stimulaci na IVF.
@elliem tak co? Uz prichazi mrcha?
@petris82 @elliem
ahoj holky tak už jsem po ET, jedna pěkná blastocysta je u mě v domečku 😎 ...zbyly mi 3 mrazáčci blastocysty, ale jsou horší kvality jak ta zavedená bl. 😕 ...test mám dělat až 17.8. 😕 ...teď jsem pročítala tabulku na diskuzi 1. IVF přidej se.....a dost mě vyděsilo, kolik holek po 1. IVF to nevyšlo :(.....
@elliem zkousela jsi to vino? a tu horkou koupel? mne se ted prodlouzil cyclus na cca 30, takze by mela prijit mrcha za 18 dni, ale zatim nevidim ani zadne naznaky ovulace, takze urcite se opozdi jeste dyl, ach jo.... i kdyz tajne doufam, ze by se nam to mohlo podarit treba prirozene tento mesic,i kdyz vim ze to je dost nerealne.
@elliem a odkud si přecházela? já jsem teď u apolináře a mají mi tam ještě dělat průchodnost vaječníků, tak si to nechám vyšetřit tam a pak si asi zažádám, ale nevím, jestli hned u té doktorky nebo si raději pak zajít za sestrou, nechci jim vysvětlovat proč... napadá mě, jestli neříct, že to chci pro svého gynekologa, že se ptal...? co myslíš?
@motley ano, zprávu by jsi dokonce měla dostat automaticky, pokud ti ji nedají, řekni, že si ji vyžádal tvůj lékař. Já byla CUBE a přešla jsem, protože mi to tam přišlo hodně komerční a bez individuálního přístupu, ale to je jen moje zkušenost a takovou zkušenost určitě bude mít i někdo jiný z Pronatalu... prostě, nesedlo mi to tam...🙂
Ahojky, hezkou sobotu preji. Jakpak se vsechny mate? Ja odpocitavam dny na pristi mrchu-uz jen 15🙂
tak dnes na genetických testech - poprvé s námi rozebrali konkrétně spermiogram, paní doktorka rovnou doporučila IVF s tím, že můžeme zkusit IUI, ale max. 3, že to spíš vidí na teoretické úrovni, ale jestli to prakticky půjde? říkala, že to nechá na nás, ale můžeme IUI zkusit, ale říkala rovnou, že pravděpodobnost u nás je malá... teď budeme čekat 6-8 týdnů na výsledky a pokud bude vše ok, tak začneme IUI, poté případně od testů 3-4 měsíce a můžeme jít na odběr vajíček...