Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Jestli se chystate do Pronatalu, tak to urcite neni mimo tema. To spis ty znameni.. Vahy bych brala, s tema si rozumim.
mikulko díky 😉
jmiso: tak jsem to našla přesně oligoasthenoteratozoospermie, ale jak jsem se dočetla i s tím se dá přirozeně otěhotnět (téma neplodnost)
Julmel, to máme myslím my.
Ono záleží jak moc hodně je to špatný, kdybys věděla ta čísla, tak by se vidělo 🙂
Ženskýýýý,tak kde jste...už aby bylo po novem roce a začalo se u Vás neco dít,jinak nam umře diskuze!!!!!!!!!!!!!!
A ja zase potřebuji s nekym nutně "trpět" myslim,čekat na vysledky,od injekci,po ty nehorazne tluste // 😎 😀 Kdo začne první??
Ceeruti: ja jdu na pohovor jeste pred Vanoci, asi si tam domluvim imunologii. Nic prevratneho neocekavam, tento ctvrtek jdu ke sve gyn., aby mi rekla, jestli budeme lecit endometriozu nebo stacilo to chirurgicke odstraneni lozisek. A pak bych se asi lecila spis u ni nez v Pronatalu, je to tam dopravne dost nedostupne.
Legracni je, ze jsem v Pronatalu byla u Dr. Zelenkove, ktera pracuje jeden den v tydnu u te moji gyn. Byla mi povedoma, tak jsem mrkla u gyn. na jmeno druhe lekarky a vse bylo jasne. Doufam, ze se budou schopne domluvit, co nechat na gyn. a s cim budu muset do Pronatalu, aby bylo vse vylecene a pripravene do 1. IVF.
Zajimalo by me, kde je chiwule, jestli uz ma termin do te Krce.
jmiso-pohovor asi urcite-myslim,jako co mela babicka a dedecek,rodice atd a krev nevím,ja na genetice nebyla,jen na geneticke konzultaci,když byl ten problem se screeningem,akorad jsem vsude cetla,že se dlouho ceka na vysledky 😒 Tak to Ti budu držet pestíííííí!!!
Ahoj holčiny,
jmiso, na genetice bude krátký pohovor, jako kolik máš sourozenců, kolik jich má matka, otec atd. Vše o plodnosti. A pak půjdete oba na odběr krve. Výsledky jsme měli za 6 týdnů, ale bývají i dřív.
chiwule jde dneska na zákrok. Budou jí to dělat přímo v Pronatalu.
Campi, Teby léčí současně v Pronatalu a na "obvodní" gyndě? Já myslel, jak Tě jednou předají do Pronatalu, tak jsi u nich, tedy s výjimkou prevence 1x za rok.
Mikul, Slámová mi řekla taky 6 týdnů, Sobotka též, takže snad to tak bude 🙂
Akorát mi štve, že se budu muset po výsledcích objednat jak k Sobotkovi, tak k Slámový nebo nějakému jinému gyndaři 😕
jmisa: v Pronatalu jsem byla poprve 21. listopadu, tak mi jeste neni jasne, jak jsou rozdelene kompetence. To se musim zeptat gyn. a 11.12. Zelenkove v Pronatalu. Ja si to predstavuju tak, ze zkusim po laparo 2-3 mesice klasicky snazeni (mozna se stimulaci u gyn.) a mezi tim bude v Pronatalu hotovy imuno. Ja mam takovy tuseni, ze stejne dojdu k IVF, takze bych chtela, aby bylo vsechno pripraveny a jasny do dubna (vcetne schvaleni pojistovnou).
campi,ja jsem teda svou gyndr nevidela po celou dobu,co jsem byla v Pronatalu,po laparce me dali clostil,na dom.snaženi,ale musela jsem vždy 11 DC na utz,tam me pichli Ovitrelle,nebo Pregnl a nacasovane snažení doma,ovsem clostylbegyt fungoval na rust foliku,ale ne na sliznici,takže jsem pak sla rovnou do Menopuru a stimul IUI 😎
ahoj vsem 🙂 zrovna jsem docitala vase prispevky, zase mam delsi pauzu ☹
julmel - vitej mezi nami!
Hacino - krasny vysledek treba budou opravdu 2 😀
ceeruti - moc se mi libilo, jak jsi napsala trpet.... 😎 😎
po novem roce se tady s informacemi roztrhne pytel, vsechny cekame bud na stimulaci nebo na KET , vysledky apod.
Jo, holky, po Novém roce to bude hodně informací a doufám, že hezkých 😉 🙂
ceeruti ahacino, jak vám je?
ahoj mikulko, taky uz mas vanocni silenstvi? nebo vse pripraveno 😉 ? uz to mame za par, ze? myslim to cekani na "hnuti ledu" V car.
Jj, za pár, i když do CAR mi to vychází spíš koncem ledna. A hlavně aby bylo vše v pořádku!
Vaánoční šílenství... uklízíme, nějaké sukroví mám... a příští so jedeme na týden na dovču. Vrátíme se před Vánocemi 🙂
A jak se máš ty???
MIKUL, cetla jsem na jine diskuzi, jake mas trapeni v praci, nechci do toho moc vrtat, ale spis te podporit vetou: utikej pryc.
dovolena bude uzasna, uvidis. ja se mam dobre , vanocni silenstvi si nepripoustim, trosku mam vyzdobu, cukrovi patlam, nejake darky taky uz... vpraci zatim klid, tesim se moc na leden. kamaradka je tehu po IVF, vi to par dni, je stastna a ja s ni.. jen ji to pry nebavi doma... boze, co ja bych za to dala 😀 😀
Viď? Já bych byla doma těhotná hned 😀
V práci mám šikanu, tak to asi oprabdu vypadá na výpověď...
Tak to máš hodně udělaného na Vánoce 😉
ahoj holky🙂 mikulko: je mi fajn, tedy v rámci možností, bývá mi blbě večer, když se najím,ale jinak jsem v pohodě. Trochu bolí prsa, ale jinak zatím tedy žádné extra těhu příznaky. Ted ve středu jdu na ten 2.ultrazvuk,tak jsem zvědavá, jestli už bude jasné, zda tam je jedno nebo dvě🙂 a snad se konečně dozvím, v jakém jsem tom týdnu, jelikož to nevím, tak ani nevím, zdy by mělo už tlouct srdíčko, ale myslím, že už ano, tak jsem zvědavá🙂
jojo jdu ještě do pronatalu. Myslím, že mi tady někdo psal, že mě z pronatalu propustí, až bude vidět srdeční ozva.
no pevně v to doufám🙂) holky víte co mě překvapilo, že mě vůbec ještě nenabírali krev, ve všech diskuzích holky mluví o hladině hcg...atd. ale v pronatalu mě zatím nic nenabírali.
mikul ano jen z testu, který jsem si dělala a pak to potvrdil i 1. ultrazvuk minulý týden ve středu. Dr.Kult mi jasně potvrdil graviditu, jen si nebyl ještě jistý na 100%, zdy tam vidí jedno nebo dve, přikláněl se tedy k jednomu tak na 70%, ale jistý si nebyl, proto tam jdu ted ve středu znovu. říkal, že to už by mělo být vidět na 100%.
Ahoj všem,včera jsem strávila pročítáním této diskuze skoro celý den a protože se příští týden chystáme poprve do Pronatalu, dalo mi to obrovskou naději, že se i my dočkáme.Manžel má špatný spermiogram, tak uvidíme co nám poradí a jaký bude další postup.. Vím, že je to trochu mimo téma, ale musela jsem to napsat.Držím všem palce!!!!