Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
mikulko děkuju moc🙂 minulý týden jsem se na nic nezeptala, byla jsem jak opařená, ted si už sepisuju dotazy, abych na nic nezapoměla🙂 Dr. Kult sám od sebe moc neřekne 🙂
Tak jsme absolvovali genetiku, výsledky nám řekl za dva měsíce, tak to zkusím koncem ledna, třeba už to budou mít.
Jinak ten doktor je takovej divnej 😀
u jakého dr. jsi byla miso ? my jsme tedy genetiku neabsolvovali vůbec, takže ho asi nebudu znát, předpokládám, že na to jsou v pronatalu speciální dr.
Ahojky. Tak nás taky čeká umělé oplodnění. Nejblíž mám Pronatal v Telicích. Nevíte s ním někdo zkušenosti. Jsem objednaná k Dr. Rešlové. Nebo kam jinam bych se mohla objednat? Díky. Mám z toho docela strach. ☹
Hacino, no jméno si nepamatuju 🙂 Akorát, že setra říkala "pan primář", ale on tam jen dochází, ordinuje u palmy, takže pokud si nebyla na genetice, tak si s ním do styku nepřišla.
jmiso, jo, ten genetik je fakt divnej 😀 Takovej jako věděc zmatenej a rozlítanej, co? Haha 😀
ahoj babušky, tak mi včera provedli odstranění polypu a hyper-narostlé sliznice v děloze. Operaci dělal Dr. Kult 🙂 hezky jsem si tam schrupla asi hodinku a půl poté. Jinak jsem čekala, že to bude hodně zlé, zatím se cítím spíš jako při silnější menstruaci, tak to docela jde. V pondělí jdu na kontrolu, za další týden pak budu mít výsledky z histologie. Jinak Kulta jsem se po probuzení taky musela ptát sama co a jak - je to takovej nemluva, ale moc příjemnej a citlivej 🙂 Upozorňoval mě, že teď bysme nejmíň týden neměli sexíkovat - jsem se teda fakt zasmála, protože po takovýmhle šťourání mám fakt jiný nápady než na sex 😀 jo a do další menstruace máme zakázáno snažit se o mimi - smíme jen s ochranou, kvůli možné infekci. Takže se mi snažilkování fakt posunuje až na příští rok na leden. Jo a taky se mi prý posune menzes, takže bych to mohla akorát stihnout, až po malování otevřou...
ahoj chiwule, to je fajn, že se po té operací cítíš docela dobře. Jojo, Dr. Kult je sice nemluva, sám od sebe mluvit nezačne, ale je milej, hodnej a citlivej - chodím k němu ráda.
Všem Vám přeji hezké adventní období a hodně štěstí do dalších pokusů (leden bude nabitý🙂).
Chiwule: takze jsi doma? A nakonec Ti to delali primo v Pronatalu?
S tim sexikovanim je to legracni, ja jsem byla uz 3. den po laparo pekne pri chuti a stale to trva. Manzel si vyhodil o vikendu plotynku, takze je vetsi mrzak nez ja, jinak bych se ho zmermomocnila.
jo jo, už jsem doma, dělali to přímo v Pronatalu. Jinak campi, věřím, že po laparoskopii, která se dělá břišní dutinou, bych měla chuť na sex asi mnohem dřív, ale přeci jen mě to dělali přes pochvu a děložní čípek, mám to docela namožený - docela problém mi dělalo i jít na tu druhou než malou stranu 😒 takže na sex fakt myšlenky nějakej čas mít nebudu 😀
taky jsem si říkala, kdy zas začít cvičit mojžíšku, asi si dám ještě pauzu do kontroly za týden, abych věděla, jestli se to dobře hojí. co myslíte? a nebo začít po malých opakováních cvičit co nejdřív, aby se děloha co nejlíp zatáhla a ozdravila? nechci to zbytečně pokazit...
chiwule, já bych cvičila, až to nebude bolet. Pozor, cvičením prokrvuješ pánev a to, myslím, není teď dobré. Radši počkej, pár dní se to nezblázní.
Taky mi delali zakrok pres pochvu a pri laparo se drzi ve svorkach delozni cipek, ale chut tu je🙂. Cim vic si o tom ctu, tim vic zjistuju, ze kazdy zakrok je jedinecny - se mi zda.
Moje mojziska rekla, ze 3 dny necvicit, potom 1 tyden jenom kocky a do m. dvacetinasobky.
campi, já kočky ještě nemám v sestavách 🙂 tak to teda nevím, co cvičit. ale určitě počkám min týden do kontroly.
ahojky holky 🙂 tak dneska si pro změnu vzala na ultrazvuk Dr. Slámová (měla jsem jí ke Kultovi),ona je přece jenom mluvnější🙂 a je to úžasný, jsem v 6+2tt, viděla jsem už srdíčko a na 100% mám potvrzeno, je mimčo je jedno. Holky tím chci tady všechny jen strašně moc povzbudit, že to jde a že se trpělivost vyplatí a že Vám strašně moc všem držím palce!!!!!!!!
Ahoj hacino, obrovská gratulace.
Promin, nestiham docitat, ale po jak dlouhe dobe se Vam povedlo otehotnet?
tak to je super!!!
nas ceka v lednu KET (mame v ramci 1.IVF zmrazeno 6 embryjek), tak jsem zvedava, zda bude uspesny.... moc bychom si to s manzelem prali...
oskarko to držím moc palečky!!! my jsme neměli žádný mrazáčky, takže tím lépe, že se podařilo🙂
moc mne mrzelo, že se nám v září ET nepovedl, ale věřím, že to jednou přijde, čím dříve, tím bych byla raději.
Tobě ještě jednou posílám gratulaci a přeji, aby vše probíhalo tak jak má.
děkuji moc a nevěš hlavu🙂)) musím tedy říct, že my jsme se na to nijak extra nefixovali, já jsem to vůbec před samotným odběrem vajíček neřešila, dokonce se mi stávalo, že jsem si na den odběru něco domluvila, vůbec jsem si nějak nemohla zafixovat, že by mohlo být v tu dobu už něco jinak...a paradoxně si myslím, že to tomu pomohlo nejvíc, absolutně jsem se předem nestresovala, byla v pohodě, dokonce jak říkam, zapomínala jsem na to. Ale samozřejmě vím, že toto musí být tak nějak spontáně, nejde si přikázat - tak a ted na to nebudu myslet.U nás naštěstí to tak bylo.
spravny pristup🙂
tak jsem se snazila zamestnat se vsim moznym a nefixovat se na to, ale stesti nam nakloneno nebylo, tak treba ted...
miso děkuju a ještě malá oprava, nebyla jsem u Slámové, jak jsem si myslela, ale podle razítka u Zelenkové☹ ale to podstatu věci nemění.
hacinko, to je krása! gratuluju! když se to některé povede, je to taková vzpruha pro nás ostatní, že to taky jednou musí vyjít 😉 máte krásný dáreček pod stromeček 😎
Aha, tak to jo, když to potvrdili podle UZ 🙂
Ta ve st na tebe budeme myslet 😉