Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
jmisko, tak tfuj tfuj - na kolik to mas dni? to bude pristi tyden OPU a pak nedhernej transfer, co? tak si to uzivej, tfuj tfuj
Holky díky, kdyby bylo vše ideál, tak OPU je 19.4. - sobota a transfer úterý nebo čtvrtek, nejspíš, ale musím počkat co ukáže 17.4. sono.
Jinak bodání zvládáme, tedy manža mi to píchá, je šikovnej, ani to nebolí, ale nemůžu se na to dívat, tak koukám z okna 😀 😀
Akorát mě už dneska - 3.den píchání, tlačí břicho na pravý straně, není to velká bolest, ale takovej zvláštní tlak.
jmisko, ten tlak je dobre znameni, ze se tam "dole" neco deje 😉 hlavne vydrzet, uz to bude za chvili, sono mas za 3 dny. drzim pesticky 😉
Mur, no dneska jsem zkusila čípek, mám ho skoro jak na ovulaci, tak snad se vajucha nezblázněj a vydržej aspoń do toho ultrazvuku ve čtvrtek 😀 😀 😀
jmisa,uvidíš, že to bude OK a už e dočkáte mimíska nebo mimísků.Tvůj manža je teda šikovnej, my to taky zkoušeli a já i manžílek jsme to vzdali a já chodila k jedné sestřičce v důchodu za malé úplatky.Tak drřím pěsti ať to vyjde.
Né, já jsem měla klasické injekce a přiznám se, že jsem na to srabík a můj manža, když to zkoušel to nějak neunesl, takže napoprvé nám polovina vystříkla ven a druhý den jsme to už neriskovali a nechali to na profíkovi.Takže Vás obdivuju a smekám před tebou i tvým chlapem 😀
Klarus, aha, tak já mám pero.
Ty klasický injekce jsou asi levnější, co?
Já píchám Gonal a od zítřka k tomu ještě Cetrotide, to už je normální injekce, musí se míchat.
Já se jen bojím, že nám to nebude stačit a pojišťovna nám už nic nepřiplatí, myslím, že maximálně na jedno pero ☹ a i tak na něj doplácíme tisícovku, normálně stojí 4000.
Mě říkali, že to pero je lepší,ale dali mi nakonec normál injekce, kde se musí míchat ten roztok s práškama,ale důležité je, že to dopadlo tak jak to dopadlo a my jsme těhu.Neboj uvidíš, že to bude OK, hlavně žádné stresíky a myslet pozivně-vím, že to moc nejde,ale hodně to pomůže-už jste na dobré cestě, tak hlavu vzhůru a uvidíš, že bude dobře.
Klarus, já vím 😀 Už abych aspoń věděla, jestli tam mám nějaký folíky a kolik a jak si vedou. To do čtvrtka nepřežiju 😀 😀
ahoj klarusko, jak se ti vede? co doma, jsi porad? vidim, ze jsi uz ve 21.tydnu, to je teda mazec 😅 pamatujes na me? 😀
Ahoj jmiso, neboj, čtvrtek je už za dveřmi a uvidíš, že budeš na Gonal dobře reagovat.
No, to buď spíš ráda, že nejsi jako balon, ne? Já při té stimulaci přibrala a opuchla, nic moc pocity.
Oskar, když já bych pro lepší pocit chtěla aspoň 10 kloudných vajuch, aby byla šance na sněhuláky 😀
jmisko, zmrzlici budou neboj, hlavne at dobre bojujou 😉
ahoj oskarko, jakpak je? v patek testikuju dle terminu CAR a pokud bude pozitivni - pak UTZ a radost nejvetsi. 2x jsem uz jemne pozitivni mela, ale nechci to zakriknout, tak prosim zadne jasani 😀 😀 😀 ja si jasam tak nejak potichu sama, citim se vyborne psychicky ....co vic si prat 😎
Murasku jasně, že jo-neboj já jen tak nezapomínám.Mazace to je-hrozně rychle to letí.Jsem doma od 1.dne co jsem těhu a budu už do konce, jsem na rizikovém, na začátku jsem měla dost velké problémy,al snad už je to dobré a co ty, jak je a co nového, nějak Vás všechny na těch diskuzích nestíhám číst, tak prosím, prosím jen ve stručnosti.
Jmisa, na to nezáleží já jich taky neměla moc a nakonec to dopadlo, takže nekoukje na počet,ale pak na tu kvalitu a hlavně klid, nějakou hezkou komedii, něco dobrého k snědku a vedle sebe svýho chlapa a hned přijdeš na jiné myšlenky
murasku, těším se na pátek🙂.
jinak u mne vše v pořádku, žaludeční nevolnosti mne pomalu opouštějí, jen se mne ještě trochu drží nastydnutí (zůstala jsem raději dnes doma, abych se z toho dostala - práce počká), ale doufám, že ho zvládnu.
Já jsem zatím v poho, snáším to líp než jsem čekala, že to budu snášet.
Ty řeči o počtu atd., to jsou jen takový řeči 😀 co jdou po povrchu uvnitř jsem tak nějak klidná, což je trochu divný. Manža je totiž přesvědčenej, že budem mít holky dvojčata, protože on se pak půjde oběsit 😀 mít doma 4 ženský prý nevydrží 😀 Ta čtvrtá je psice.
Oskar a jak dlouho sis bodala? Já mám i docela vysoký dávky, mi tedy přijde, když vezmu, že některý holky si píchaj jen 150 jednotek.
Jmisa jeden náš známý ma 5 dcer-pořád chtěli kluka, tak to zkoušeli a ono nic, samé holky-to je pak mazec, tak to manžílkovi hezky přetlumoč, že by ještě mohl být rád, že to tak dopadlo 😉
A jinak k doktorům, zatím jsem zažila jen doktorky a musím říct, že nejíc mi asi sedne Zelenková, je taková pohodová, veselá, usmívá se.
mysím, že jsem si ďobala injekce od 31.8. do 8.9., snad si to pamatuji dobře. A dávky Gonalu jsem měla taky dost vysoké, myslím 225.
jmisa: taky drzim palce nebo mackam pesti - vyber si🙂 A prosim o prubezne referovani, mne to ceka na konci dubna, tak aspon se neco dozvim predem.