Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Oskar, tak to jsem zvědavá na sebe, já už bych chtěla ve čtvrtek končit 😀 😀
Co ten Cetrotide? Neštípe?
Je ve věku Slámový, taková hubená, světlejší vlasy.
Slámová mi přišla taky dobrá, ale je vážnější. A Lazarovská mi trochu připadala, že tam usne 😀
Je pravda, že není tak příjemný jako Gonal, ale jde to. Mně vždycky hrozně štípal a bolel Pregnyl.
Holky já snad za tu dobu zažila všechny doktory a doktorky a na nikoho z nich si nemůžu stěžovat.MUDr. Zelenková je moc milá, mladá a vstřícná-všechno hezky vysvětlí, stejně tak jako MUDr. Lazarovská nebo MUDr.Slámová a doktoři taky super, je s nima sranda a jsou v pohodě.Horší by bylo kdyby tam byli nějací protivové.Takhle můžeme být rádi, my tam jezdili hrozně rádi, sice teď jsme rádi, že tam už nemusíme,ale když by bylo potřeba hurá zase k nim do Pronatalu-už bych ani jinakm nejela.
tak ty další dvě doktorky znám, obě mi přišly dobré - ale mně tam přišli všichni fajn, byli k nám vždycky milí
Já neříkám, že nejsou dobré, ale Zelenková je prostě dle mého gusta, taková plná života.
Já mám i gyndaře teď docela srandistu 🙂
Jmisa, tak je pravda, že je tam asi nejmladší a je taková sympatická a působí takovým optimistickým dojmem,ale je pravda, že s chlapa jsem se tam vždycky nasmála 😉 ale kvůli tomu jsme tam samozřejmě nejezdili 😀
Tak v rámci požírání bílkovin jsem teď zblajzla mísu rajčat s cottagem, akorát nevím jestli se mi tam s tím naředěným džusem nepoperou 😀
Snažím se hodně pít, ale je pro mě problém pak dojet z práce domů 😀 Musím dělat zastávky nekdě po cestě, dneska jsem byla okouknout wecka v OBI 😀
jmisa dobře děláš, chce to hodně bílkovi, vitamínků, třeba i tu kyselinu listovou a to pití taky není na škodu.Už jen kvůli hyperstimulačnímu syndromu, to chce hodně tekutin.
Jinak takový ty prenatal vitamíny mám zakázaný, bo je v nich jod a moje endokrinoložka nechce, abych je jedla.
také nejím po poradě s gynekoložkou a endokrinoložkou žádné vitamíny v tabletkách pro těhotné - pestrá strava je lepší🙂.
Mně dali kyselinu listovou, pak jsem ještě brala horčík a nakonec mi dali i ascorutin-kvůli krvácení,ale naštěstí už je to dobré, tak mi ho vysadili.Ty komplexní vitamínky jako Centrum a Calimbrum taky neberu.Gynekoložka řekla, že to taky není dobré.Jím hodně zeleninku, ovoce a sýry a jogurty.Nekouřám, nepiju a ani bohužel ani sexuálně nežiju ☹ Takže by to mělo být OK.
Oskar, Krč taky zvažuju, ale ještě taky Podolí, uvidím, co nakonec udělám až to bude třeba vyřešit.
Jmiso, Podolí na mne působilo jako moc velká továrna... a mám to dost daleko, Krč mám přeci jen blíž až tam budu jezdit MHD do poradny s tím obr bříškem.
Jinak tu listivku beru taky, tu mi doporučila, už kvůli věku, prý ji mám brát před těhu a pak v 1. trimestru. Ona se sice vyskytuje v přírodních zdrojích, ale pořádně se vstřebává až s nějakým vitamínem, který si nepamatuju, tak proto je prý jistější ty tablety v tomhle přechodným období.
Oskar, no Podolí je dál, to je fakt, ale já jsem zvyklá jezdit autem 😀 I ke gyndaři jezdím autem, bo jsem líná přesedat 🙂
A taky kvůli té tovární výrobě mírně vítězí Krč. Ale uvidím, co bude říkat kámoška, která za měsíc rodí v Krči.
jmisa mně moje doktorka řekla, že jí můžu brát celé těhu,že tím nic nezkazím, tak uvidím.Vy jste obě dvě z Prahy, tak tam máte větší výběr, ale co my tady na severu ☹ Já už mám jasno, já budu rodit ( pokud vše dobře dopadne )ve Frýdlantě, což je sice kousek od Liberce,ale už jsem tam byla na laparce a moje ségra tma rodila loni a je to tam super, taková menší rodinná porodnice.
Klarus, ona neříkala, že jí pak nesmím brát, ale spíš tak, že teď je to záhodno jí brát 😀
S těma porodama - my se musíme rozhoupat v prvním trimestru, jinak by na nás zbyla nemocnice Vinohrady a tam není o co stát, mám dojem, že tam se stále rodí jak za komančů.
Aha, tak já mám gynekoložku v LIberci a pak mámna výběr porodnici v LIberci, Frýdlantě nebo Jablonci.V LIberci je to sice moc hezké a moderní,ale je tam jeden pak doktor, na které jsou pořád stížnosti a i já s ním mám špatné zkušenosti a on je zrovna vedoucí porodního sálu, takže to pro nás nepřipadá v úvahu a Jablonec je přece jen daleko a nevím jaké to tam je, takže jdu do osvědčeného.
No je pravda, že Vy toho tam máte víc,ale zase je Vás tam víc a ty nejlepší jsou asi hned rozbebrané.Moje kámoška měla komplikované těhu a rodila u Vás v Praze v Thomajerovce, je to kousek od Pronatalu,ale to asi víš.
Klarus, jj, Thomayerova nemocnice je Krč, tedy Krč je čtvrť, kde ta nemocnice je. Já ji mám kousek od domu, dělala jsem si srandu, že pojedu rodit na kole přes krčský les 😀
Jmisa to by taky šlo,jen když bys jela v noci, tak to bych se asi bála úchyláků,ale třeba když by viděli tvoje panděro, tak by tě nechali v klidnu odjet porodit 😉
To mám zkopce, bych prosvištěla kolem čtyřicítkou 😀 😀 😀 Trochu bych prckovou vytřásla 😀
V Krci jsem byla hospitalizovana 2x na gynekologicko-porodnickem oddeleni a byla jsem tam moc spokojena, vsak jsem se s nima v listopadu loucila, ze jestli se zadari, tak budu rodit tam🙂
ahojky,
ráno jsem volala do Pronatalu na výsledky krve - mám negativní protilátky proti spermiím 🙂 Hurááááááá


Zelenková, jo? U té jsem v Pronatalu nikdy nebyla...