Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Kočky , které chodíte do Pronatalu v Teplicích. Dneska jsem mimo jiné zjistila od recepční, že MUDr. Těšina zde končí a tím zaniká jeho poradna pro neplodnost v Děčíně 😒 .
dckami: gratuluji 😵
já včera dozobala první balení clostilu a v sobotu mě čeká kontrolní UTZ
ahojky,
Včera jsem byli celá rodina na večeři přivítám taťku po návratu z ciziny. Fajn oslava, naši objednali šampus na přípitek a brácha nám k tomu oznámil, že čekají rodinu. Prima zpráva, snažili se od prosince, takže po 3 měsících se jim to povedlo. To se někdo má. 😉 Mě to fakt sebralo, doma jsem to obrečela, na dnešek jsem spala pár hodin, jsem vyřízená. Přeju jim to, to je jasný, ale psychicky mě to úplně položilo 😢
jmisa: tak jsem koukala, ze mame na zadance velkym pismem, ze je nutne predlozit vysledky predoperacniho uz na zacatku stimulace.
Campi, no vidíš, aspoň si se koukla a všechno krásně stihneš 🙂
A co nálada? Už jsi psychicky lepší?
Je to lepsi, i kdyz ne uplne super. Nejak se nemuzu srovnat s tim, ze jsem se takhle zhroutila a nedokazala to ovladnout. Hodne me potesila moje prakticka lekarka, ktera je fakt bezvadna, kdyz jsem citila, ze by i ona byla rada, kdyby nam to vyslo a snazila se mi dodat optimismu.
Manzel se fakt snazil, ma to chudak tezky.
Vcera jsem mu kladla na srdce, ze musi do konce tydne zajit k prakticke a na krev, protoze je pristi tyden do ctvrtka v Amsterdamu a jinak se to nestihne. Ze nejdriv presvedcive kricim, ze IVF ani dite nebude a pak zacnu nemene presvedcive plasit s vysetrenim, aby nam to nahodou o mesic neuteklo...
Ahoj Campi - měl by být manža rád, že sis to rozmyslela 😉
Dckami - no to se ti nedivim. Taky to čerstvým těhulím přeju, že jo, ale kdybych byla místo nich těhu já, tak bych teda byla raději 😉
Se vždycky můžu vzteknout, když vidím, jak někdo porodí do roka od svatby 😖 Až si přijdu jako protivná nepřející ženská, ale já myslím, že se nám nemůže po tolika zkoušeních nikdo divit 😉
Campi, někdy to prostě jinak nejde a nahromaděný stres, pocity musí ven, hlavní je se zase zvednout a jít dál.
Můj manža byl jen na krvi, praktickej mi vypsal žádanku i pro něj a pak mi dal výsledky.
Grej: tak tri bojovnici? Nakonec nechas zavest dvojcata? Ja po tom svem zachvatu dost silne premyslim, jestli bych je vlastne zvladla, jak jsem si jeste pred tydnem myslela🙂
dckami, zive si to predstavuju, jaky to pro tebe bylo, kdyz to bracha oznamil, okolo me jsou vsechny tehule a maminy a vety typu - tak co vy? jsem nenavidela. radovala jsem se s nima, ale bylo mi zaroven tak uzko...
Přesně jak říká Jmis - pociti musí ven. Vyřvat se, vybrečet... to je to nejlepší. Ne to v sobě dusit. Což my, super ženy, často děláme. A chlapi jsou z toho pak na větvi.
No, jestli vydrží, tak nechám zavést jen dvě. na tři jsem hodně velkej srab 😉 😀
Neboj, zvládla bys to. Budou to tvoje miminka, nikdo ti nebude do výchovy mluvit, takže to budeš zvládat levou zadní 😉
Grej a co pak s tím chudákem? 😀
Já bych zavedla 3 a děj se vůle boží 🙂 Trojčata si nemyslím, že by se chytla, ale ta dvojčata by už byla pravděpodobnější 🙂 Ale v mým věku není na co čekat.
No toho chudáka necháme zmrazit... Uvidíme, třeba nám v GESTu něco doporučí a asi bych se řídila jejich radama... ALe stejně nevěřím, že to přežijou všechny 3...
A zamrazujou jedno embryo? Ja cetla, ze snad az od dvou kousků. Je pravda, ze jsou to predcasne uvahy, kdyz nevime, kolika se bude v rozmnozovaci misce libit.
To já právě nevím, neptala jsem se. Ale jak říkáš - uvidíme, kolika se vůbec bude v mističce líbit 😉
campi, jen k tomu zamrazování-v Pronatalu ti zamrazí klidně i jedno, větišnou to dělají proto, že když pak pak šla ještě jednou a třeba by bylo k zamrazení také jen jedno, tak abys měla pak na zavedení 2 embryjka-ve většině případů ti tam zavádí dvě, jeden kousek nebo tři jen málokdy.
dckami, taky to znám-moje ségra vysadila prášky a otěhotněla hned první měsíc po vysazení, zatímco my se snažili 3 roky,ale já se řídila hesla přej a bude ti přáno a začala vybíra oblečky a hračky pro mojí neteřinku a tak nějak jsem už nemyslela na sebe a najednou jsem byla těhu-tak držím pěsti a kldině se i vybreč hodně to pomůže,ale hned hurá se oblkopit veselýma lidme a myslet pozitivně.
ahoj klarusko - to je ale hnusne , co? myslim venku? copak delas - jsi dome zakutlana v telicku? co pupik?
Mur to máš pravdu, já se pořád tak nudím, jsem doma od začátku a nic moc nemůžu dělat, tak jen kynu a kynu ☹ ale to je dobře, jen jsem zvědavá jak to pak budu shazovat.
A co ty, jak je?Něco nového?
No, teď už je to snad dobré,ale do 14. týdne jsme pořád lítali po doktorech, vždycky večer jsme začala krvácet-většinou po sprše, to jsem se už ani nenakládala do vany.
Měli jsem strach, že o malé přijdeme, byla to hrůza.Pak mi vždycky píchli injekci a nasadili mi léky-ascorutin proti krvácivosti, berou ho i starší lidé na praskání žilek.Teď už je to snad dobré, musím to zaklepat-nejlíp na zuby.Jo a s nějakým miliskováním je konec, sex nám taky zatrhli ☹ ale co by člověk pro mimčo neudělala, že jo 😉
urcite se Kalrus jen nenudis, ne? no ted bude hezky, tak si zajdes na prochajdu....
ja jdeu pristi tyden na UTZ, jestli jako jo nebo ne 😀 😀 drz mi palcaky.
co pohyby - od ktereho tydne je citis?
Má pravdu, ještě že je tady ten koník, pak taky hodně čtu a chodí mě navštěvovat seégra s malou a nebo jdu k mojí mamce,ale na procházky chodím jen na chvilku, tak na 20 minut, to mi doporučila paní doktorka, tak jí poslouchám.
Pohyby má každá jinak,ale většinou říkají, že od 20.-22. týdne,já už jsem měla tu možnost - je to krásný pocit-hlavně v noci, když sebou malej pěkně mele.
Neboj, dopadne to dobře, já na tebe budu myslet, nemám nic jiného na práci, tak budu mačkat všechny palce i na nohou-hlavně se naž být v pohodě-hodně to udělá a taky odpočívej, hezky papkej vitamínky, třeba kyselinou listovou a manžíl vit. E a uvidíš, že se zadaří-hlavu vzhůru mur 😉
Jo, skončilo-naštěstí, měli jsme s manžou pěkný nervy.
Nebojte holky na Vás taky dojde a pak si budete hezky užívat, třeba ranních nevolností ( které mě naštěstí minuly), přibývání na váze ( kterého se pěkně bojím pokaždé když jdu do poradny ) a taky nákupu všech těch nezbytností ( to mám pak strach, že tam vykoupím celý krám a nezůstane nám ani na chleba ) 😀 😀 😀
Moc Vám to přeju 😉
Já už se na nevolnosti těším, aspoň nebudu tak rychle kynout 😀 Kamarádce nic nebylo a nejvíc nabrala v 1.trimestru 🙂
Jo, jo to máte pravdu jakmile jsou nevolnosti, takže žádné nabírání během 1.trimestru nehrozí-horší je to jak jsem to měla já-žádné nevolnosti, pořád jsem jen ležela, nic nedělala a kilča šla sama nahoru,ale není to zase tak hrozný a k tomu těhu to prostě patří, tak se holky hezky těžka-mimi dělá krásná těla 😀 😀 😀
mur, to jsem ráda-a pamatuj si, že ne s poctivostí nejdál dojdeš,ale s optimismem 😉
Tak to je dobrá zpráva, dckami.
hezké ráno!