Sanus Jihlava, chodíte někdo také?
Ahoj snažilky, tak jsem po neuspěšném 3 letém snažení přešli do péče Sanus Jihlava. Máme za sebou první pohovor a při mé další MS nás čekají další vyšetření. Je tu nějaká snažilka, která tam nyní chodí také? že bychom pokecali o pocitech a vyšetření a pod. a podpořili se 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus Jihlava poskytuje asistované reprodukční metody včetně IUI, IVF, ICSI, mražení embryí (mražačka) a KET, a provádí standardní předběžná vyšetření krevními odběry a ultrazvukovým sledováním folikulů.
- Běžné léky a postupy v centru zahrnují stimulaci Menopurem nebo Puregonem, ovulační spouštěč Pregnyl a luteální podporu Utrogestanem; v diskuzi byly uvedeny orientační ceny Menopuru ~1 200 Kč/den a Puregon ~5 000–6 000 Kč/ cyklus, KET ~5 000–7 000 Kč a doplatky za mražení ~3 500–5 000 Kč.
- Pojišťovací krytí a ceny se liší; v diskuzi byly uvedeny různé informace (např. nárok na 3–4 hrazené pokusy IVF podle počtu zavedených embryí a tvrzení, že jedno „celkové“ IVF stojí kolem 80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí cca 20 000 Kč) — tyto údaje jsou v diskuzi nekonzistentní a závisejí na konkrétní pojišťovně a centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá IUI (intrauterinní inseminace) v Sanus Jihlava?
A: Manžel/partner odevzdá spermie před zákrokem, pacientka se svlékně od pasu dolů, ultrazvukem se sleduje ovulace, den před procedurou se aplikuje Pregnyl (trigger) a při IUI se v ten den zavede malou kanylu/katétr k vpravení upraveného spermatu do dělohy; po výkonu se doporučuje 15–20 minut klidu a běžně se užívá Utrogestan jako luteální podpora.
Q: Jaká vyšetření jsou potřeba před asistovanou reprodukcí?
A: Standardně se provádějí krevní odběry 2.–4. den cyklu, sledování ultrazvukem během cyklu, spermiogram partnera, a podle indikace imunologické vyšetření (v diskuzi doporučováno IMMUNIA Praha, konzultace u dr. Malíčkové) a test DNA spermií.
Q: Jaké léky se užívají při stimulaci a kdy?
A: Stimulace obvykle zahrnuje subkutánní injekce Menopur nebo Puregon zahájené od 2. dne cyklu až do dosažení dominantních folikulů (cílově ~18–22 mm), ovulační spouštěč Pregnyl se podává ke „spouštění“ ovulace a Utrogestan se uvádí jako podpora žlutého tělíska (v diskuzi: start cca 5 dní po IUI a pokračování až do 12. týdne těhotenství).
Q: Kolik stojí IVF / ICSI / KET v praxi podle sdělení v diskuzi?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní příklady: v Pronatal Praha celkové náklady včetně cest ~40 000 Kč, v Sanus Jihlava platili uživatelé např. 7 800 Kč při ICSI z jediného vajíčka, při více vajíčkách uváděno ~16 000 Kč, mražení embryí 3 500–5 000 Kč a KET 5 000–7 000 Kč; další tvrzení z diskuze uváděla „celkové“ IVF ~80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí ~20 000 Kč — údaje se liší podle centra a konkrétního průběhu léčby.
Q: Kolik pokusů IVF hradí pojišťovna a jak ovlivní počet přenesených embryí ochranu počtu pokusů?
A: V diskuzi se uvádělo, že pojišťovna může přispět na 3–4 pokusy, přičemž pokud je zaváděno jedno embryo, má žena nárok údajně na 4 hrazené pokusy, při zavedení dvou embryí údajně méně (3 pokusy); zároveň bylo uvedeno, že transfer z mražených embryí se často nepočítá do limitu hrazených „IVF pokusů“ — tyto podrobnosti se liší podle pojišťovny a centra a v diskuzi byly prezentovány nekonzistentní výklady.
Q: Co dělat, když spermiogram ukáže problém nebo vysoké poškození DNA spermií?
A: V diskuzi se doporučovalo doplnit vyšetření DNA spermií a imunologii, u vysokého poškození DNA spermií byla v diskuzi doporučena 3měsíční suplementace kyselinou listovou u muže a vyvarování se přehřívání (větrat varlata), případně konzultace s imunologem a genetické vyšetření.
Q: Co zjišťuje imunologie a jaké jsou možnosti léčby podle diskuze?
A: Imunologické vyšetření (např. IMMUNIA Praha, dr. Malíčková v diskuzi zmíněná) zahrnuje vyšetření protilátek (např. proti annexinu) a NK buněk; v diskuzi bylo uvedeno zjištění protilátek proti annexinu s indikací 12 týdnů léčby u jedné pacientky a u zvýšeného procenta NK buněk byla zmiňována léčba prednisonem/prednisololem (pregnyzol) — konkrétní režim stanoví imunolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus Jihlava nabízí IUI, IVF/ICSI, mražení embryí (mražačka), KET a standardní laboratorní/ultrazvuková vyšetření; vyšetření zahrnují krev 2.–4. den cyklu, spermiogram a sledování folikulů ultrazvukem.
- Běžné medikamenty v léčbě jsou Menopur nebo Puregon pro stimulaci, Pregnyl jako ovulační spouštěč a Utrogestan pro luteální podporu.
- Imunologické vyšetření v Praze (IMMUNIA, zmíněná dr. Malíčková) a test DNA spermií jsou doporučovány u opakovaných potratů nebo neúspěšných pokusů.
Sporné názory
- Pojišťovací krytí a počet hrazených „pokusů“ IVF: v diskuzi se objevily rozporné informace (někde uváděno 4 pokusy při zavedení jednoho embrya, jinde jiná pravidla) a různé výklady, že transfery z mražených embryí se či nespadají do limitu hrazených pokusů.
- Náklady jedné „kompletní“ IVF procedury: jedna část diskuze uváděla „okolo 80 000 Kč“ s pojišťováním srážky, zatímco jiné konkrétní platby pacientek (7 800 Kč, 16 000 Kč apod.) ukazují výrazně nižší doplatky v závislosti na počtu vajíček a mražení.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny a konkrétní centra (vč. Sanus Jihlava) aplikují pravidla pro počítání hrazených pokusů při různém počtu zavedených embryí a při transferech z mražených embryí.
- Jaký má konkrétní léčebný a prognostický význam jednotlivých imunologických nálezů (např. annexinové protilátky, % NK buněk) pro úspěšnost dalšího cyklu a jaký standardizovaný režim léčby je optimální.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Pronatal, IMMUNIA Praha, VZP, Metal Aliance
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, KET, Menopur, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt, kyselina listová, test DNA spermií, spermiogram, imunologické vyšetření, mražení embryí (mražačka), prednisolon/prednisol (pregnyzol)
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Podhájská, Šumava, Kučera, Škurl / Škurla, Malíčková, Šetinová
@bobinecka111 moc Ti to přeju, uvidíš, že vše bude v pořádku. my jdeme v pátek, jsem zvědavá...
@karkab ...jsme na tom nejspíš stejně, po dvakrát skočilo těhotenství do 3 měsíců...teď procházíme vyšetřením, aby zjistili, kde je zádrhel....taky jsem myslela, že to zvládnu, že mě ta možnost pomoci ze Sanusu udrží nad vodou, ale tělo to vidělo jinak, skončila jsem na urgentu s nervovým kolapsem ☹ . Teď bohužel sem tam dle potřeby zobu Lexaurin, abych tu dobu překlenula, snad bude líp, věřím v to....píšu ti to, jen abys věděla, že i jiné mají stejné trable, že v tom nejsi sama a můžeme tak společně doufat a hlavně věřit, že vše špatné může být na konci v dobré obráceno, nepřestat věřit, DRŽÍM PALEČKY 😉
@lolila Holky, není to lehké co nám život chystá za překážky. I já o tom vím své, po psychické stránce jsem na tom nebyla nejlépe... u mě problémy s otěhotněním a nevydařené první těhotenství podmínily epileptický záchvat. proto už na to teď koukám s trochu větším nadhledem a snažím se fakt nestresovat, protože jde i o mě a mé zdraví... miminek se jednou určitě dočkáme všechny!
Ahoj, omlouvám se, že vám vstupuji do diskuze, ale chtela bych se vas zeptat. Nevíte, jestli v Sanusu Jih provádí pri mrazeni metodu vitrifikaci? Vim, ze Hradec to na svych stránkach ale Jih ne, ale mělo by to byt asi stejne, kdyz se jedna o pobočku, ne? Dekuju
@bobinecka111 moc mě to mrzí ☹ budete hned zkoušet další? Já bohužel onemocněla, byla jsem teď celý týden úplně KO, takže jsme návštěvu v centru museli odložit. tak jdeme až příští týden k panu doktoru Škurlovi, ke komu chodíš ty?
@micinka212 Ahoj, vůbec netuším, ale zkus se informovat klidně přímo u nich, je tam na recepci milá sestřička, poradila by ti 😉
@bobinecka111 Ahoj, tak máme za sebou první návštěvu - první dojem dobrý. dr. Škurla nám doporučil nejdříve pár měsíců zkusit stimulaci nějakými injekcemi a hlídat cyklus - nezkoušela jsi to také? Pak prý inseminace. Mám se ozvat až dorazí menstruace a pak se objednat.
Ahoj děvčata, tak se hlásím po delší době. Byla jsem si pro výsledky na imunologii a klasicky zvýšené NK buňky. Dostala jsem na 6 týdnů Medrol a pak teprve vklad. Tak snad to teď už výjde. Jak jste na tom vy?
Ahojík holky, hlásím se také po delší době a mám naprostou bombu - asi jsem po těch všech peripetiích otěhotněla přirozeně 😵 Naprosto tomu nemůžu ani já, ani manžel uvěřit, ale včera i dnes jsem si dělala test a je pozitivní, MS nedorazila. Já fakt nechápu, jak je tohle možné, v lednu jsme měli jít na IVF. Doufám, že bude vše v pořádku, před chvilkou jsem se objednala do Sanusu na ultrazvuk. 🙂
@verinka88hb WOW, tak moc gratuluji, takový efekt Sanusu bych chtěla taky 🙂 🙂 🙂 🙂 přeji hodně štěstíčka, ať je vše ok. jak dlouho jste se snažili?
@sukiv Snažili jsem se 11 měsíců, od května jsme v SAnusu, podstoupila jsem 3 inseminace - nic, teď už jsme byli pevně rozhodnutí, že po Novém roce jdeme na IVF a najednou tohle, já tomu pořád nemůžu uvěřit. Dnes ráno jsem si dělala Clear blue digitální a ukázal mi + 2-3 týdny. Pořád tomu s manžou nevěříme a hrozně mě překvapily ta tlustá čárka 2. den po vynechání MS. Občas koukám, když někdo na MK dá test a já tam skoro nic nevidím, ale toto bylo jasné..... Jsem neskutečně šťastná, doufám jen, že bude vše OK, protože minulý měsíc jsem se zrovna jako těhulka nechovala - byla jsem na moudrákách - narkóza + 2 prášky na bolest, takže snad nic mimískovi nebude. Ve čt jedeme do SAnusu, tak jsem zvědavá, jak se bude Kučera tvářit 🙂
Tak jsme si byli v úterý pro výsledky na imunologii v Praze. Jak jsem čekala, přítel je v pořádku, ještě nad normu, tak se mu aspoň zvedla nálada po tom odběru, co musel v Praze postoupit na WC, byl z toho chudák na mrtvici ☹ . Jen mě překvapily moje výsledky. Mám lehkou formu trombofilie a při zjištění /v říjnu/, že jsem těhotná mě můj gynekolog poslal na hematologii. Tam se téměř požadavku pana doktora vysmáli a řekli, že není třeba,že mám lehkou formu, že až před porodem pro jistotu. ALE ALE!! V Praze mi paní doktorka řekla, že to zamlknuté těhotenství je pravděpodobně v důsledku sraženinových ložisek, že obklopí placentu a plod tak nemůže dostávat výživu a přestane růst ☹ . Že v případě dalšího těhotenství postoupit ROZHODNĚ IHNED hematologickou léčbu v podobě injekcí a to během celého těhotenství. Ještě nemáme teda výsledky genetiky a odběru v Sanusu, ale podle mě bude zádrhel v té mé krvi. Po zjištění těchto výsledků jsem měla chuť zavolat na hematologii a PODĚKOVAT JIM, jak to pos..... 😠 . Kdyby mi nasadili hned injekce, tak jsem mohla nejspíš v klidu miminko donosit a ne se teď cpát práškama na nervy 😠 . Komu má potom člověk věřit, je to někdy fakt smutný!!!!!!! Přeji všem budoucím maminkám hodně štěstí, pevné nervy a třeba pod stromeček krásnou a dlouhou očekávanou fotku miminka z UTZ 🙂 .
Ted me taky ceka KET nejak pristi tyden, zitra jdu na kontrolu, muzu se zeptat, kdyz ho rozmrazi, za jak dlouho dojde k transferu?🙂
Ahoj holky, můžu se přidat ke konverzaci? Už jsem sem chodila dřív, momentálně jsem 9 den po et 2 IVF v sanusu, první bohužel před 4 měsíci nevyšlo. Můj problém je endometrióza. Dneska jsem 9 den po ET jednorázově ráno zašpinila a dost mě to vyděsilo i přesto že jsem byla celou dobu celkem v klidu a nemyslela na to. Máte prosím některá zkušenost se špiněním a přesto vám to vyšlo? Hodně se bojím druhého neúspěchu.
@verras ahoj,dovolim si odpovedet..ja mam se zaspinenim obe zkusenosti,ze to nebyslo
@verras ahoj,dovolim si odpovedet..ja mam se zaspinenim obe zkusenosti,ze to nevyslo a naposled to vyslo a mam doma 11tydeni holcicku...a to sem v tehotenstvi spinila pak nekolikrat..
@micinka212 nevím kdy přesně začínají rozmrazovat, ale ráno v 9 si máme zavolat jestli se po rozmrazeni vyvíjí jak má a řeknou mi rovnou v kolik máme dojet na transfer. Je to plus mínus hodina
@sukiv to jsi hodná..no krvacim mnohem méně a nic mě nebolí ...zítra do centra na krev dnes 7 den po et na testu téměř neviditelný duch