Sanus Jihlava, chodíte někdo také?
Ahoj snažilky, tak jsem po neuspěšném 3 letém snažení přešli do péče Sanus Jihlava. Máme za sebou první pohovor a při mé další MS nás čekají další vyšetření. Je tu nějaká snažilka, která tam nyní chodí také? že bychom pokecali o pocitech a vyšetření a pod. a podpořili se 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus Jihlava poskytuje asistované reprodukční metody včetně IUI, IVF, ICSI, mražení embryí (mražačka) a KET, a provádí standardní předběžná vyšetření krevními odběry a ultrazvukovým sledováním folikulů.
- Běžné léky a postupy v centru zahrnují stimulaci Menopurem nebo Puregonem, ovulační spouštěč Pregnyl a luteální podporu Utrogestanem; v diskuzi byly uvedeny orientační ceny Menopuru ~1 200 Kč/den a Puregon ~5 000–6 000 Kč/ cyklus, KET ~5 000–7 000 Kč a doplatky za mražení ~3 500–5 000 Kč.
- Pojišťovací krytí a ceny se liší; v diskuzi byly uvedeny různé informace (např. nárok na 3–4 hrazené pokusy IVF podle počtu zavedených embryí a tvrzení, že jedno „celkové“ IVF stojí kolem 80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí cca 20 000 Kč) — tyto údaje jsou v diskuzi nekonzistentní a závisejí na konkrétní pojišťovně a centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá IUI (intrauterinní inseminace) v Sanus Jihlava?
A: Manžel/partner odevzdá spermie před zákrokem, pacientka se svlékně od pasu dolů, ultrazvukem se sleduje ovulace, den před procedurou se aplikuje Pregnyl (trigger) a při IUI se v ten den zavede malou kanylu/katétr k vpravení upraveného spermatu do dělohy; po výkonu se doporučuje 15–20 minut klidu a běžně se užívá Utrogestan jako luteální podpora.
Q: Jaká vyšetření jsou potřeba před asistovanou reprodukcí?
A: Standardně se provádějí krevní odběry 2.–4. den cyklu, sledování ultrazvukem během cyklu, spermiogram partnera, a podle indikace imunologické vyšetření (v diskuzi doporučováno IMMUNIA Praha, konzultace u dr. Malíčkové) a test DNA spermií.
Q: Jaké léky se užívají při stimulaci a kdy?
A: Stimulace obvykle zahrnuje subkutánní injekce Menopur nebo Puregon zahájené od 2. dne cyklu až do dosažení dominantních folikulů (cílově ~18–22 mm), ovulační spouštěč Pregnyl se podává ke „spouštění“ ovulace a Utrogestan se uvádí jako podpora žlutého tělíska (v diskuzi: start cca 5 dní po IUI a pokračování až do 12. týdne těhotenství).
Q: Kolik stojí IVF / ICSI / KET v praxi podle sdělení v diskuzi?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní příklady: v Pronatal Praha celkové náklady včetně cest ~40 000 Kč, v Sanus Jihlava platili uživatelé např. 7 800 Kč při ICSI z jediného vajíčka, při více vajíčkách uváděno ~16 000 Kč, mražení embryí 3 500–5 000 Kč a KET 5 000–7 000 Kč; další tvrzení z diskuze uváděla „celkové“ IVF ~80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí ~20 000 Kč — údaje se liší podle centra a konkrétního průběhu léčby.
Q: Kolik pokusů IVF hradí pojišťovna a jak ovlivní počet přenesených embryí ochranu počtu pokusů?
A: V diskuzi se uvádělo, že pojišťovna může přispět na 3–4 pokusy, přičemž pokud je zaváděno jedno embryo, má žena nárok údajně na 4 hrazené pokusy, při zavedení dvou embryí údajně méně (3 pokusy); zároveň bylo uvedeno, že transfer z mražených embryí se často nepočítá do limitu hrazených „IVF pokusů“ — tyto podrobnosti se liší podle pojišťovny a centra a v diskuzi byly prezentovány nekonzistentní výklady.
Q: Co dělat, když spermiogram ukáže problém nebo vysoké poškození DNA spermií?
A: V diskuzi se doporučovalo doplnit vyšetření DNA spermií a imunologii, u vysokého poškození DNA spermií byla v diskuzi doporučena 3měsíční suplementace kyselinou listovou u muže a vyvarování se přehřívání (větrat varlata), případně konzultace s imunologem a genetické vyšetření.
Q: Co zjišťuje imunologie a jaké jsou možnosti léčby podle diskuze?
A: Imunologické vyšetření (např. IMMUNIA Praha, dr. Malíčková v diskuzi zmíněná) zahrnuje vyšetření protilátek (např. proti annexinu) a NK buněk; v diskuzi bylo uvedeno zjištění protilátek proti annexinu s indikací 12 týdnů léčby u jedné pacientky a u zvýšeného procenta NK buněk byla zmiňována léčba prednisonem/prednisololem (pregnyzol) — konkrétní režim stanoví imunolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus Jihlava nabízí IUI, IVF/ICSI, mražení embryí (mražačka), KET a standardní laboratorní/ultrazvuková vyšetření; vyšetření zahrnují krev 2.–4. den cyklu, spermiogram a sledování folikulů ultrazvukem.
- Běžné medikamenty v léčbě jsou Menopur nebo Puregon pro stimulaci, Pregnyl jako ovulační spouštěč a Utrogestan pro luteální podporu.
- Imunologické vyšetření v Praze (IMMUNIA, zmíněná dr. Malíčková) a test DNA spermií jsou doporučovány u opakovaných potratů nebo neúspěšných pokusů.
Sporné názory
- Pojišťovací krytí a počet hrazených „pokusů“ IVF: v diskuzi se objevily rozporné informace (někde uváděno 4 pokusy při zavedení jednoho embrya, jinde jiná pravidla) a různé výklady, že transfery z mražených embryí se či nespadají do limitu hrazených pokusů.
- Náklady jedné „kompletní“ IVF procedury: jedna část diskuze uváděla „okolo 80 000 Kč“ s pojišťováním srážky, zatímco jiné konkrétní platby pacientek (7 800 Kč, 16 000 Kč apod.) ukazují výrazně nižší doplatky v závislosti na počtu vajíček a mražení.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny a konkrétní centra (vč. Sanus Jihlava) aplikují pravidla pro počítání hrazených pokusů při různém počtu zavedených embryí a při transferech z mražených embryí.
- Jaký má konkrétní léčebný a prognostický význam jednotlivých imunologických nálezů (např. annexinové protilátky, % NK buněk) pro úspěšnost dalšího cyklu a jaký standardizovaný režim léčby je optimální.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Pronatal, IMMUNIA Praha, VZP, Metal Aliance
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, KET, Menopur, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt, kyselina listová, test DNA spermií, spermiogram, imunologické vyšetření, mražení embryí (mražačka), prednisolon/prednisol (pregnyzol)
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Podhájská, Šumava, Kučera, Škurl / Škurla, Malíčková, Šetinová
@debeee jméno vybíral manžel, ale za výběr ho pochvalim 🙂 děkujeme!
zvládnu to a basta, jen doufám, že se to nemusí pít najednou a můžeš se aspoň nadechnout 🙂
Však jsem ns tebe nedávno myslela a říkala jsem manželovi že s lucou budete rodit v HB.
HOLKY MYSLÍME NA VÁS A DRŽÍME PALCE!! <3
@luca16 Holka ty budeš mít asi princeznu, musí se tam našlechtit tak ji to trvá. A otvíráš se? Já byla v úterý na jeden prst 😉
@suzik161 Mě to dala sestra do hrníčku a mohla jsem to vypít na kolikrát jsem chtěla, dala jsem to na 3x a to je u mě úspěch nejsem zvyklá pít velké množství čehokoliv 😀 A děkuji, každé povzbuzení pomůže. za chvíli budeme povzbuzovat my Vás 😉
@lentikalena No dyk, nejsme žádný béčka a bohužel to za nás nikdo neodrodí 😀 😀
dekuji,uz mam piti za sebou a tak hrozne to neni.Spis teply Sprite bez bublinek 😉 sestra je pero
Ahoj holky, mužete mi poradit nejaké ubytování v Jihlavě nebo kolem, jdu na transfer patrně ve středu, zítra mám UTZ sliznice. V podstatě od Brna až po Jihlavu, nekde, kde budu moci 2 noci přespat. Holky, když je transfer četla jsem někde, že močový měchýř má být polo naplněný, aby to prý šlo lépe,. Říkali vám to něktré? Jsem teď již tak napjatá, že z toho nemohu spát 🙂 Jen ta cetsa mě děsí, 6 hodin jízdy autem, to bude nářez. Držím všem palečky a hezký den
@debeee - ahoj Deny, no já se taky děsně divila, jak je možný že dva prcci budou mít dlouhý a hubený mimino...tak kdo ví čí to je 😀 no tak hlavně aby ti do porodu nenarostl do 4 kil, to bych rodit nechtěla :-/
@zwalsh Nechci ti lhát ale mám takový dojem, že Sanus nabízí ubytování přímo na gyndě, že to mají nějak domluvené tak se zkus zeptat. Jinak nevím nejsem dlouhodobá zdejší 😉 O tom močáku jsem ještě nic neslyšela. Já bych se spíš vyčůrala, pak aspoň půl hodiny i víc ležíš tak ať nemusíš zbytečně vstávat.
@luca16 Holka tak to se asi potkáme, jsem otevřená asi co ty podle dr co mě vyšetřovala v úterý 😀 😀
To bude krasavice ta vaše princezna když si dává takhle načas 😀 Ten náš rebel mi každou noc dává zabrat. Dneska do půl 4 dělal psí kusy, že jsem ani za nic nemohla usnout a už druhou noc mám šíleně tvrdé břicho v noci, že jakékoliv otočení jsou boží muka. Já doufám, že do úterý porodím a když ne domluvím se s dr na co nejbližším termínu vyvolání. Jestli by to takhle šlo až do termínu tak ze mě bude Zombii ☹
@bubulina1983 I já doufám, že bude v normě, ale spíš to vypadá že bude po mě tak snad ne a říkala dr v HB, že je váhou úplnej průměrňák 😀 Jak jsem teď psala Lucce, počkám do úterý a domluvím si to vyvolávání na co nejdřív nebo mě asi trefí 😀
@debeee - jako ty se chystáš už v úterý rodit, no to snad nééé? máš ještě čas ne? teda vy jste ...si to sfouknete spolu, a co já 😝
@bubulina1983 To mě asi hned v úterý nevyvolají ale chci se s nima už domluvit. Jen doufám, že budou trochu vstřícní nechce se mi čekat až do termínu, trochu mám i strach z toho aby nám malej moc nenarostl 😉 Dneska jsem začala 39 týden takže mimčo je donošený, tak co s tím budu dělat nějaký ofrky. Doma už má nachystáno, sbaleno, já sbaleno není na co čekat 😀 Dneska začínáme s manžou sexuální maraton, ještě jsem četla červené víno a horká vana, jen nevím v jakém pořadí, abych to nepopletla. Víno mi teda nechutná, ale když jsem přežila těch 9 měsíců stresu snad vydržím i tohle 😀 😀 Jen si musím dát pozor abych nepřebrala, to by asi čučeli kdybych tam přijela namol a vykládala, že jsem si vínem chtěla spustit porod 😀 😀
@debeee - táák správný přístup, po takový době aby to pro tebe nebyl šok 😀 já si myslím že bude stačit 1x 2x a půjde to ven, hele já bych to viděla asi takhle: napustit horkou vanu, v ní popíjet trochu červeného vína a pak sse vykulit do peřin 😀 a děj se vůle boží. No uvidíš, jestli to nevyvoláte do úterka takhle tak se domluvíš na nástup.
Den piješ odvar ze lněného semínka, co masáž hráze? a mátový čaj urychluje stahy, to víš..?
@lentikalena je to za mnou, docela to šlo vypít, ale nevím, nevím jak se mi tam bude chtít znova 🙂 jinak se mi udělalo trošku špatně, tak jsem si na půl hodiny lehla a bylo to dobrý 🙂 sestry jsou skvělý 🙂
@bubulina1983 No taky z toho mám trochu obavy, je to jako poprvé a to jsem poprvé měla 3 promile za zubem 😀 Teď to hold budu muset zvládnout za střízliva 😀 😀 Piju čaj z maliníku a o té Mátě jsem teda neslyšela, ale než mátový čaj tak raději nic 😝 😝 Hráz nemasíruji, stejně když je prcek větší nástřih tě nemine. A jestli má to naše robě opravdu větší hlavičku nepomůže masáž čehokoliv. Zkoušela jsem to asi 2 dny, ale málem jsem si vykloubila ruce 😀 Nějak si tam nedosáhnu 😀
@suzik161 No vidíš to jak jsi to krásně zvládla, ted jen aby výsledky byly dobré a máš to za sebou 😉
@debeee @bubulina1983 No holky, nevím nevím, jak to dopadne. Cítím se absolutně úžasně. V pondělí budu myslím mít ukončený 41. týden, takže se zítra na kontrole zeptám, jestli budem příští týden vyvolávat nebo ne. Na mě nic z přírodních a babských rad nezabírá, takže to bude asi muset jít po "zlém". Dr. mi v pondělí říkal, že 14 dní přenášet nebudu, ale zatím tomu vše nasvědčuje ☹ Kdybych náhodou zítra zapomněla, tak se ozvěte a dám vedět, jak jsme se v porodnici domluvili. @debeee bylo by fajn mít s kým v HB pokecat 😉
ahoj, já byla na prvním pohovoru tento týden a zároveň mi vzali i krev na hormonální profil. S panem doktorem Kučerou jsem byla velice spokojená, byl velice příjemný a vše vysvětlil. Nyní mě čeká ultrazvuk za týden 😉
@lentikalena výsledky posílají mé dr a k té jdu v pondělí, takže se výsledky dozvím tam 🙂 byla jsem v Pejru v nemocnici od začátku jsme se smála, sestry s námi zachazely jak s dětmi. Jen tedy do té chvíle, kdy mi bylo ouvej 🙂
Holky moje,tak my uz se rechtame...konečně máme trochu rezim,ale je to zahul,hodně mi pomáhá moje mamka.a jak se mate, co briska apod..pisnite mi jak se dari. Ja si to tu nestiham cist,vzdy vlozim narychlo z mobilu fotku a zase padim. Bude nemám klid vubec,ze jeden spi a druhy pláče a kdyz zaspi oba,tak honem jim, lezim nebo peru apod....




@debeee 🙂 Stále nic a dnes už asi nic nebude. Cítím se pořád nějak moc dobře. V pátek jdu znovu na kontrolu, tak jsem zvědavá, co mi poví.