Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
Holky zítra kontrola doufám že kontryhel pomohl a citím že ano že ovulka je tady tak zítra pregnyl a doufám že se hend domluvíme na pondělní KETik a zítra se opět připravím 300 za UTZ asi se zeptat jesli se to neda započítat do KETu že je to morda pořad platit 300 za UTZ.
@holubice.petra jo protože jsme asi promarnila 6UTZ za rok tak ted pokud nejsem v IUI nebo IVF nebo KET tak paltím ale zítra se na to zeptam jesli je to naposledy před KET??bo mě to trochu sere za všechno platím a ted už KET naposledy a pokud to nevyjde tak mam pak zamražene ještě dva bojovníčky tak stejnak to budem muset přerušit bo jsme s penězy na dně tak až tak za půl roku bo asi by mě už aji vyhodili z práce ☹ jo chodím do fertimedu
@petra123 to je divný mě za poslední roky dělali kvůli nepravidelný ms uz skoro každý měsíc (před vyvolávačkou) a nikdy jsem nic neplatila ani jsem nikdy neslyšela že je to limitované na rok....i když v dnešní době bych se už ničemu nedivila...hlavně že si platíme pojištění že?!
@holubice.petra ja u svého gyndaře nikdy nic neplatila a děla mi UTZ pokaždé co tam jsem.Ale v CARu mě to taky překvapilo ale zítra se na to ještě zeptam??
@petra123 to se zeptej (jestli tě neberou na hůl) tři stovky stojí uz pro ty co nemají pojištění...
nemůžu říct že zle ,ale jako podbřišek a trošíčku prsa a tak divně ..nemůžu říct zle ..ale já si dokážu lecos vsugerovat a tak bych se timhle stylem brzy zcvokla ..musim na to přestat myslet a chovat se normálně ..už je rozhodnúto ,bud to tam je a drží a nebo neni a je to v čoudu .. a když to tam drží at to drží pořádně ..jestli tam něco drží na vlásku at to jde pryč zavčasu ..další zklamání už těžko zvládnu ..
Ahoj holky!! Tak dnešní kontrola na jedničku máme ručičky i nožičky 😀 dle UZ jsme o týden větší máme 2,95cm jsem tak ráda že je vše v pořádku fotečku mám v albíčku 😀 na další kontrolu jdu hned za týden ve středu a to už do poradny a zároveň na ten prv.screening 😀