Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
@tonytony zamrazit sperie se určitě dají, my je taky máne zamražený, kdyby náhodou někdy něco 🙂 už je to asi 1,5 roku,. tak si to přesně nepamatuju, ale myslim, že musel jít nejdřív na krev na protillátky a pak měl do týdne donést sperma na zamražení a teď platíme za skladování spermií, zeptej se v CARu, určitě to nebude problém
@martinkka Díky, jo asi to bude reálný, no nic, teď už to nezachráníme, uvidíme, jak dopadne 3.IVF... a kdyby jsme pak někdy šli do nějaké další akce, tak na to budu pamatovat a jakmile bude manžel plný sil, vyšlu ho do mrazáčku, protože u nás je to fakt jak na potvoru vždycky něco před akcí☹
přišla jsem se s Vámi všemi rozloučit ,my končíme a já končím z osobních důvodů na MK,viz ,art snažilky co se snaží ..nechci to více komentovat,Všem přeji krásná miminka a hodně sil ..Lenka
Tak u nás holky další jobovka do toho všeho, aby toho nebylo málo, tak mi nevzali malou do školky☹ Takže paráda, vůbec nevím, co mám dělat, pokud se teď IVF nepovede, tak je to v prdeli a já prostě jsem nahraná- končí mi MD a v práci musím hlavně dát vědět, jak co bude a nebude, takže nejen že těhu nevyšlo, ale ani školka! Fakt super, líp už to vyjít nemohlo, takže další stres a pres☹ Jsem nebetyčně nasraná- a budu hnusná, ale za komunistů bych aspoň tu školku měla a hlídací babičku už v důchodu taky, tady nefunguje fakt nic!!! Proboha, jak mě by teď to IVF, kdyby dopadlo, vše vyřešilo☹
@lenkacar Leni, co se stalo? Je mi to líto, já Tě tady chcíííííííí!
4auky holky po dlouhé době bo nemam doma net a chlap ma firemní tak jsme bez netu tak píši až ted,nakonec uvažujem že potřebujem se uklidnit a užít si klid a odpočinek tak nakonec uvažujem nad Egyntem dívali jsme se že LM se dá sehnat za super prachy tak budem sledovat ceny a tyden před odletem najdem zaplatíme a letíme at si vyčistíme hlavu bude se o nas někdo starat a nějaky ten vylet ale hlavně moře blankytně modré a nezapomenutelné.ted jsme s chlapem mluvili o tom a sice až k adopci jsme nedošli ale nai nezkouším se ptat bo citím že adopce u nas ne...nejmám nic proti jinym dětem ale chcem svoje,možna darovane vajíčko by překousl ale myslím si pořad a věřím že se pořad podaří přirozeně,ale jak tu píše Lenka mam toho dost pořad prohlídky a gyndaře nechci minimalně rok vidět jak si na to všechno vzpomenu je mi blbě už nepočítam ani dny prostě nic jen iju kontrihel jako prevence at dole klape jak má a aspon menzes at mi chodí na pohodu.JInak jsme ani nevěděla ale máme u nas ve městě lečitelku zajdu k nic a zeptam se na aleternativní lečbu jesli se tomu věnuje a pak ještě chci zkusit akupukturu chlap mi požehnal že to mam zkusit tak jdu do toho pač peníze co jsme nechali v centru je jen zlomek toho co dam za alternativní medicínu.Tak holky dovča pomůže nam všem nebojte🙂)potřebujem ji a zasloužíme si ji za to vše co podstupujem.-)nemyslíte,
Tak poslušně hlásím, že v bříšku něco narostlo- sice asi ne tolik jako u dvou předchozích IVF, ale aspoň něco, takže v po poslední UZ a pak už OPU- tipuju středu... Uf, už se to blíží...
@olasek No máme prostě víc časté náhodné kombinace chromozomálních vad u embryjek(dělají nám PGD, tak to víme díky tomu), nechali jsme si i vyšetřit DNA spermií- halosperm a je tam vyšší výskyt vadných spermijek s vadnou DNA... Mám opak. potraty v časných stádiích, takže to odpovídá, takže vybíráme zdravé a to nám prostě ten pošet na konci děsně zkrouhne☹ Z 20 na 1 minule...☹
Tak hlásím, že nakonec posun OPU o den dál, takže ve čtvrtek- v bříšku něco snad na sběr bude dle dnešního UZ, tak snad... Venku je tak hezky, že bych o to víc chtěla, aby to konečně dopadlo...
@olasek já mám manžela od včera v nemocnici s neprůchodným střevem, tak doufám, že pomůžou injekce s kortikoidy a nebude muset pod kudlu...
a jinak je u mě šance, že nakonec letošní dovolenou nakonec strávím ve stínu pod slunečníkem místo na Rhodosu... 😀 tak uvidíme. 😉
co ty, jak se máš?
@tonytony hlavně se nestresuj předem, jestli protokol bude sedět, či spermošky už teď stejně neovlivníte,bude vše dobrý. 😉