Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
@mv tak hodně štěstí ,at je to bez komplikací ..já si taky řikam ,že už mě snad nemůže víc žádná akce kolem ivf srazit víc jak ten MA,protože jsem na to nebyla připravená ..ale ted už bych si pořád nechávala volná vrátka v mysli ,co se zase dalšího může stát ..na druhou stranu jak píšeš ta šance je u vás ,,že se to povede i doma ,tak to je k nezaplacení
už se vidim ze zadu na tý koze 😀 já tam nemůžu vylézt ani popředu 😀 ,ale včera mi řekl at se uvolnim hodně tak mi prdel skoro visela z kozy ,takže jako jestli ted to nejklapne tak nikdy ..nebyla jsem v křeči
tak se jdu zase chvíli natáhnout ,vytáhla jsem kníhu ,,lesk a bída kurtizán,,ale nějkak se do toho nemůžu začíst 🙄
no co zrasovaná jsem stejně jako kdyby mě to tam naložil vidlema ,tak třeba bych ani rozdíl nepoznala 😝
Ahoj, mám dotaz. V CAR nám řekli,že si máme po ET udělat test i když krvácíme. Mě to přijde trochu zbytečný,protože myslím,že krvácení je jasný konec. Přesto, dělali jste někdo test?
@slunicko_78 to slyšim prvně ..včera nám řekli jak se rozjede ms tak vysadit léky,ne špiněnní to může být i těhu ,ale jasná čistá krev ,to prostě je u nich menstruace
@slunicko_78 tak udělat ho můžeš že jo, zas tak drahý to neni ten test ,ale zbytečně bych se asi neutápěla v nadějích ,že i přesto to vyšlo ..
@lenkacar děkuji . Nemyslela jsem ten dotaz tak,že mi tady budete říkat,že i přes to může být těh. potvrzeno. Spíš mě zarazilo ta informace, co jsem psala.
@slunicko_78 u nás v CARu berou krev na hCG, i když krvácíš a řikají, že i přes krvácení se nemají vysazovat žádný prášky
jako se car liší v poplatcích tak i v názorech ..to je jasný ,že všude to dělaj jinak ..to už jsem tu viděla 100krát napsané a stále se divim..
@slunicko_78 udělěj to tak, jak ti radí v CARu, ona je asi malinká šance, že se embryo drží, když krvácíš, ale když ti řikali, že máš zkusit test, tak bych ho zkusila
@slunicko_78 mě taky v caru,říkali test i když krvácím je nějaký procento žen,ketré krvácí a přesto jsou těhotné
@slunicko_78 copak ti to nevyšlo? a test jsi teda zkoušela?no jo kdyby to ožrátí pomohlo to bych byla nakropená asi imrvére
@monnn mě brali HCG po výsledcích histologie, kde nenašli to, co měli.A lítala jsem ještě pak další měsíc každý týden na HCG.
@lenkacar já ti nevím, jestli už jsem po loňsku tak otupělá, či už si to člověk tak nenechá přijít k tělu a rozložit se psychicky na několik dalších měsíců,ale je mi v mezích možností dobře.
Jak mě to loni úplně srazilo, tak tentokráte mě to nakoplo, že to ještě pár měsíců zkusíme pak na podzim,do třetice už by to vyšlo, věřím tomu.Já teda vím, že šance u nás za těch pár měsíců, co tomu ještě dáme jsou mizivé, ale vzdám to až po novém roce, teď ještě ne... 😉
Tak já razím, mám tam být na 10.hod