Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
@jolcap jo jo tak tak dokud se do toho nepustim bude to dobre. pri prvnim ivf jsem zacala krvacet 12den po ET pri druhem 9den, takze tyhle dny budou nejkritictejsi......
@lenkacar jo jo 3 se 3embryi nejlepsimi jake jsme kdy meli. na mrazacek zase zadne nezbyli.....
@lenkacar taky si to myslim, ale prsa mam modra a to jsem pred tim nemela a jim ultrogestan jako podvakrat.
@duschankova modrý kozenky jo?tak to jsem nikdá neměla .. 😕 já je mam akorát polochcíplý 😀
tak ta holka co byla v práci ode mě o týden včera porodila císařem holčičku ..to mě jako zamrzí tohle ,jak na to myslim..co by kdyby ..tohle asi prožívá i antoa..a jiné holky po potratu ..nemohla jsem jít ani k ségře ,ta taky bude rodit v létě,bojim se co to se mniou udělá ,včera mi stačilo jak zedník si tady začal se mnou povídat ,dělaj nám okna ,že je mu jako mě a družka o rok ml. je ve 4měs. no mě zmrznul úsměv a už jsem stála za hovno ..
@jolcap mě nevadí těhule ,mě vadilo ,že je skoro stejně stará a krásně jim to šlo ..a potom mi vadí ta spojitost ,že jsem taky v tu dobu mohla mít ---na holky po ivf jsem v poho ..vim že to maj vymakaný .. a vymodlený ..v poho joli ..na počasí ti prdim 😀 zrovna slejvák jako blázen ..jsem bleskově rvala sušák z balkonu do bytu ,doufám ,že jsem neodřela fungláč balkon.dveřní okénko
tak jdu hodit oko na telku ,ted jsem si jí moc neužíla ..ted jsem se 3dny kámošila jen s kýblem a hadrem ..
Holky, tak bohužel, ani napotřetí to nevyšlo .... Až to zas obrečím tak se hodím do klidu a rozhodně letos o těhotenství a o všem s tím spojeným nechci ani slyšet! Jsem totálně vyčerpaná z příprav, plánování, stimulovaní ... a čekání. Potřebuju klid. Ach jo...
@olasek to mě mrzí moc....
Dejte si pár měsíců oraz, jeďte na dovču, užijte si léto a až budete mít zase sílu,tak vzhůru do dalších bojů...prostě to vyjít někdy musí. 😉
Mně dopadla histologie stejně divně jako loni, takže už mi gyndař řekl, že to nebudou jen 2 náhodné MA a poslal by nás na podzim na gynetiku.Jestli to vůbec do zimy stihnem,mít nějakej výsledek a nic nám tam nenajdou,tak zkusíme ještě jeden pokus IVF ( a to ještě vážně uvažuju jen o minimálce či nativu)a končíme...už fakt stačilo,4 roky v tahu a prd z toho...
@lenkacar co jak se ve me pohrabou? formuluj presne. 😀