Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
@lenkacar ty jo,moc ti to na tý fotce sluší,já doteď ležela u telky. Je to děs,ale když já jsem tak strašně líná,kdyby bylo trošku lepší počasí,ale v tomhle se mi nikam nechce 😒 Navařeno mám od včerejška,tak to taky odpadá,tak akorát trošku uklidím. Potřebovala bych žehlit,jenže já u toho dlouho nevydržím stát,hned se mi motá hlava..
k lenosti se přidávám, ale co mi to je platný, v práci za mě papíry nikdo dělat nebude ☹
jak jsem psala o tý lucce jak jí umřelo to miminko v bříšku v termín porodu ,tak prý příčina neznámá,to je teda síla ..to je jako ten syndrom náhlého úmrtí 😕 ,nikdo neví proč ..
Tak jsem si dnes doma vše připravila, kdyby se jelo na ET už zítra, ale spíš to vidím, pokud teda bude co, na ten čt, jak říkali... Jsem docela grogy... Holky, já mám břicho jak v 6. měsíci- nekecám, vidět mě někdo, tak mi prostě neuvěří, že těhu nejsem☹ Což by mi teď teda fakt nepřidalo☹ To je děsný, kdyby jste to viděly... Kamarádka je v 7, měs. a zdaleka takový pupek nemá... Kdyby to byl těhu pupík, vůbec by mi to nevadilo, ale takhle to je teda docela dostat se do zbytečných problémů a spekulací!
Zítra se tak bojím toho telefonátu, že si to neumíte ani představit, mám obavy, aby tam pro nás nějaký Bobíček vydržel... Je to tak dlouhá doba, co tam jsou beze mě, samotný☹
@lenkacar No, náběh, ale snad to nebude tak zlý... Jako břicho mě sem tam zabolí, ale od včera už tady kmitám jak fretka, tak nsad ok, jen břicho jak balon- fakt nepřehlédnutelný☹ píchala jsme dovčera i injekce proti OHSS, rvu do sebe pití i bílkoviny, Nutridrinky, tak snad by mi bylo nějak hodně blbě, kdyby to bylo ono a nějak zlý, ne?
@lenkacar V něděli mi vzali krev a zavedli jakousi trubičku do čípku, která jej měla roztahovat. Zaváděla to dr. nadvakrát kráva, málem jsem si o kozu ulámala nehty jak to bylo fajnový, jinak jsem tam byla úplně zbytečně. V pondělí si mě začasi všímat v jednu, rychle ekg ani nestihli internu jak to měli báječně zorganizováno a hup o půl druhé na sál, tam prý budu 15 min. nakonec to bylo 40 min pod narkozou + příprava, na sále jsem se nachladila, ležet nahá a bylo tam tak 17 st. puštěná klima....pak dvě hodina utrpení na pokoji v bolestech a dost jsem krvácela, měla jsem nějakou infuzi, po té se mi fakt ulevilo, pak jsem šla do sprchy a už mi bylo dobře, ale teplotovala jsem, večer už ok, noc ok, dneska ok, ale čekla jsem na zprávu atd...tak jsem dojela s mm asi v pět domů. Naštěstí jsem měla nadstandart zadara jako zaměstnanec, takže aspon klídeček...sestřičky ok, ale dr. pásovka. Jeden přijímá, druhej vizituje, třetí operuje, čtvrtej propouští 😲
Výsledky z histolky a cytogenetiky do půli března a pak se uvidí co dál.
Takže fyzicky ok, už jen špiním, ale psychicky to se uvidí....časem-dneska bych začínala 2 trimestr ach jo
Jinak dočetla jsem Vás, vítám nové tváře a starým známým děkuji za podporu 😉
@misi.21 ať Tě ani nenapadne odejít z diskuze, jsi náš hnací motor 😉
@tonytony držím pěsti
ale bavila jsem se tam dobře ...