Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
Ahojky holky, no tak nejak jsem nemela moc náladu na počítač obecne, vzdycky jsem jen jukla na fb a na koníka jsem chodila opravdu málo a jak jste se mi ztratili, tak jsem nemela moc náladu.
No jo rosteme taky jako z vody, zatím jde vsechno dobre, ted cekám na vysledky ze screeningu VVV a to kdyz bude v pohode, tak snad to bude OK. uz máme přes 6 cm, takže jsme uz poradní mackové.
Misi já už myslela, ze budes víc a ty seš jen o mesíc dál nez já. Taky vse OK
Antoa a co ty co te ceká?
@antoa Jo, mně koordinátorka v Caru po tel. říkala, že to určitě pozitivní je, že je třeba čekat do toho pátku azopakovat to, že to je ale nižší než by být mělo ana dotaz, jestli teda ještě je nějaká šance, prostě musela říct, že ano, když slyšela, že už brečím☹ a ať jim výsledek zavolaám...spíš chtějí vyloučit mimoděložní, kdyby to rostlo... Taky mi řekla, že kdybych začala krvácet, že mám zavolat a zvedeneme léky- vůbec to nechápu, že mi dává naději, vždyť musí vědět, že to není dobrý, ne?
@antoa Děkuju, mně taky dnes ta koordinátrka řekla, že to je pozitivní, ale nízký... že je třeba čekat do toho pátku azopakovat to, že to je ale nižší než by být mělo ana dotaz, jestli teda ještě je vůbec nějaká šance, prostě musela říct, že ano, když slyšela, že už brečím a ať jim výsledek zavolaám...spíš chtějí vyloučit mimoděložní, kdyby to rostlo... Taky mi řekla, že kdybych začala krvácet, že mám zavolat a zvedeneme léky- vůbec to nechápu, že mi dává naději, vždyť musí vědět, že to není dobrý, ne?
holky zlaté vždyt to všechny víme ,že //ještě neznamenají miminko v peřině ..je to jen krůček ..ale moc krásný a důležitý krůček
@lenkacar Jo, děkuju, já vím... ale chci být už realista, oprvadu u mě optimismus= v tu chvíli rovná průser, vždycky, vždycky přijde facka. i teď☹ Jakmile jsem nevěřila vůbec a vbyla černá pesimistka, byly // a pak den dva radosti a víry a buch facka... U 1.IVF jsem byla na 100% přesvědčená, že těhu jsem, povídala si s bříškem a nic, vůbec nic... Je to děsný, ale fakt to u mě tak funguje...
@tonytony já jsem si říkala to samé ,když jsem jela do car posraná tak buch //byly tam ,jela jsem posraná jestli bude srdíčko ,byly tam a pak jsem jela naprosto v pohodě kolik jich tam je a facka jak blázen ,obě mrtvé ,zázrak se nekonal ,pád na hubu až na samé dno ..proč zrovna ve chvíli ,když jsem byla v pohodě ..u mě to taky tak funguje .. a nevim proč
ale pořád si říkam lepší než jako antoa .. lepší než jako ostaní ve 20tt a lepšíé než po porodu z neznámého důvodu .. 😔
Holky, myslim, ze se psychika strasne precenuje - byt v pohode neznamena vubec nic a shluku bunek je uplne jedno, jestli verite nebo neverite v uspech. Kolik zenskych navzdory velkemu stresu otehotnelo a porodilo, a kolik zen navzdory psychicke pohode neotehotnelo a nebo potratilo...uz na to proste neverim, neni to nic, co bychom mohly psychikou ovlivnit. A jestli mi nekdo zase poradi, at zmenim prostredi, tak ho uz asi rovnou poslu do prdele. Ano, az se budeme valet na Floride, tak nam dorostou vejcovody, pripadne se zpruchodni ty nepruchodne, a chlapum se znasobi pocet spermii natolik, ze otehotni kazda pokojska, ktera se pri stlani postele dotkne jejich pyzama 😀
@martina_z tak úplně s tebou nesouhlasím, neco na psychice opravdu je. Myslím si, že to mám i z vlastní zkusenosti, ted jsem byla úplne v pohode a verila jsem a zatím je vse v pohode. Samozrejme pozitivní mysliení a odpocinek nic nevyreší, ale jsem presvedcena, ze to proste obcas pomáhá, treba pro tezce nemocného cloveka je rozhodne lepsí bojovat a verit, nez to predem vzdát,t akových uz taky bylo, je jasný, že nemoc je castokrát silnejší.
ale kazdy ma samo svůj názor.... 🙂

@lenkacar tak to držím palečky, a kdy?