Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
@missbosorka nektere leky, treba Zodac muzou i tehotne. A pro dite je lepsi, kdyz to beres, vcetne spreju s kortikoidy nez kdyz se to vysadi. Ale nekdy se ta imunita v tehu tak zmeni, ze alergie se ani neobjevi.
No jo, je to tady, zacala jsem krvacet, tak to snad do rana do sedmi vydrzi a hned se to nekontrolovane nerozjede
@lenkacar jako ten ventolin beres? Ja myslim, ze delas velkou chybu pokud si sama vysazujes leky na astma. Ty leky ti pomahaji, ze mas astma pod kontrolou a ze nemas jeho projevy neznamena, ze ho nemas. Urcite vis, ze to nejde vylecit. A ty leky se opravdu nesmi vysadit ani v tehotenstvi, protoze to zhorsuje okyslicovani.
Tak já se byla včera domluvit v CARu, co by se dalo v pauze do podzima a dalšího IVF dovyšetřit a tak a vlastně nic.Laparku mi doktor hodně rozmouval, prý i když mi najdou endometriozu a vyčistí to, tak to mám do dalšího IVF znova,že je to zbytečný.Jedině prý zkusit IUI, pokud bych výjmečně měla folíky z levé strany a to nemám náladu, tam každý měsíc lítat, to přesně teď nechci.
Na další IVFvyfásnu dlouhej protokol, ale moc se na to netvářil.Že s tím nemají dobrou zkušenost, sice budu mít více folíků,ale ten "odpad" pak bude o hodně větší jako v % než u krátkého.
Možná by byl lepší v mém případě zase krátkej, ale větší dávky, že bych nakonci mohla mít více použitelných, než z toho dlouhýho.
Takže uvidíme po létě,koncem srpna tam zajdu a naplánujem co a jak.
Ten Novej Zéland mě včera dostal. ☹ Moje vysněná země a tohle. 😒
@missbosorka oni to zkontrolují předem a možná by ses revizi i vyhnula.Tak i tak držím palce, ať to máš brzy za sebou a můžeš plánovat dál.Já byla po revizi nemožná 2 měsíce, jak na houpačce,děs. 😒
@martinkka myslím, že ne,že by nechtěli, ale asi už vše mám hotové , teda kromě té laparky.hodně jsem oběhla vyšetření po MA.
A tu laparku na konci léta se zmínil, ale prý je to čistě na mě.Zase by pak musel být odstup na další IVF po laparce.A na další pokus chci jít v září a s dlouhým protokolem by to znamenalo už od srpna a běhat po laparce v červenci se mi taky nechce v době dovolených.
Hlavně mě zarazilo, že to pro ty doktory nemá jako diagnostickej význam.Já myslela, že je to dost důležité tohle zrovna.
Jinak jsem 9.DC a vaječník už mě bolí jak prase, samozřejmě jako vždy pravej a tím nepoužitelnej...
Co ty, jak je?
@martinkka to je dobře 😉 někdy to člověku moc pomůže,ale doufám ,že ty vykročíš tou správnou nohou a bude to v pořádku,už dávno nejsem ta ,co se rozplývá na pozit. testem a kupuje hned věci a všude to vykváká,beru to opravdu jako krůček po krůčku ,je to strašná mozaika a když z ní vypadne část jako to měla antoa ,tak to je v prd..to víme všechny

@jolcap i chorvatsko je dobrý ,kameny