Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
Ahoj holky, tak já jsem si vyzvedla dnes stimulační protokol a začínám tento týden 🙂 bojím se mám strach co jak bude a hlavně aby to vyšlo snažíme se 2 roky partner má již 4 dětí a nikdy neměl problém tak mám i obavy, že je problém na mé straně a aby se to IVF vydařilo nechci do toho vkládát příliš velké naděje.
@petapal ahoj, máme teď první pokus, takže si budeme zatím dávat jedno. Říkám si už, ať je to za námi!!! Jsem po první injekci a pěkně se mi po ní točí hlava. Ale jinak docela v klidu. Jen mi přijde, že jsem víc unavená...A co teprve, až budu píchat třeba šestou injekci?! No jo, ale co bychom pro ty naše mimísky neudělaly...🙂
@jasmine2258
Třeba už ti ta šestá ani nepřijde 😃
Mě po tom blbinci bolí prsa tak, že mám pocit, že mi puknou. Jestli to tak bude i při stimulce, tak si je snad stáhnu obvazem 😂
@kamilka90
My čekali po tý první návštěvě na červenou mrchu a ta měla 20 dní zpoždění... a u Apolináře přes prázdniny nemají laborku, tak už by se to pak nestihlo :(
Tak jsme se dohodli, že až to dostanu v září, tak 22tý den cyklu dostanu první injekci a stalo se 🙂
Nejdřív si mysleli, že jsem moc tlustá, pak laparkou zjistili neprůchodnost vejcovodů s tím, že nevidí důvod a k tomu mám „porcelánový“ vaječníky neboli PCOS. A než by mě trápili, tak jsme se dohodli rovnou na IvF 🙂
Dneska je to 6den stimulace a zatím nic necítím občas zapichne na vajecniku.v pátek jedu na ultrazvuk tak doufám,že to bude v pořádku
moc Vám holky všem přeji, aby vám to vyšlo, mám ségru, který začíná s IVF a není to pro ni jednoduché a je to ten nejhodnější člověk kterého znám a je mi jasné, že si každá z vás jak tu jste to vytoužené miminko už zasloužíte, držím moc palečky 🙂
@petapal taky jedu v pátek na UTZ 😉 Tak si pak dame vedet, jak to dopadlo 😉 Hodně štestí! 😊
@adusku já při stimulce prsa vůbec necítím (aspoň zatím). Spíš se to u mě projevuje, že se mi trochu motá hlava a jsem víc unavená. Ale jinak je to v pohodě. Snad Tě ta bolest prsou taky brzy přejde. Věřím, že je to nepříjemné. ☹ Já to tak mám každý měsíc před MS.
@jasmine2258
Já taky, ale jen lehce, tohle bylo strašný :(
V noci jsem to dostala a musim říct, že jsem si po 13ti letech musela vzít kapky na bolest.
Ale co, jsme ženský a něco vydržíme 🙂
Aha 🙂 no a tím pádem, je u tebe leda odsátí a IVF.. v tom případě by to taky mohlo být úspěšné brzy, když je u tebe problém taky jen v té "cestě" 🙂
Tak já holky dnes začínám poprvé píchat injekce 🙂 dostala jsem všechny léky tak čekám na večer.
@martik29 taky stimuluju Puregonem a naštěstí "problém" s plochým břichem nemám 😀 Mně injekce píchá manžel. Není to žádná hrůza, ale sama bych asi měla problém si to píchnout. Mívám u toho zakryté oči. 😀 Do jakého CARu chodíš? A kdy máš kontrolní ultrazvuk?
@jasmine2258 tak super teď už jen ať máme mimi v sobě.Budeš si dávat dvě?