Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
@jasmine2258
Testovat správně máme až 21.2. 😃
Ale když tu vidím tu radost, tak ten test počůrám snad hned 😂
@adusku 😂😂😂 to se nedivím...taky bych měla nutkání! 6 dní...dlouhých 6 dní...brrrr....už, aby to bylo!!! Strašně moc bych vam to prala! ✊️✊️✊️
@jasmine2258 Jj, přesně tak, pětidenní blastocysta. A za normálních okolností bych měla den očekávané MS 21.2. no 🙂 tak už jsem pochopila to datum 😀
@jasmine2258
To je... já nevím 😃 mám ms rozharašenou a chodí si kdy chce 😃
Ano, pokud se nepocita den opu, tak ji bylo pět 🙂
@gabcat
Mě taky 14 dní, ale copak se to dá vydržet? 😃
I Apo jsem v papírech měla že test už 10tý den 🙂
@jasmine2258
Víš jak jsem včera čuměla? Jak puk 😂
Takovejch schodných věcí 😃
Volala jsi k tý mudr?
@adusku ještě ne, jsem v práci a musím vychytat vhodnou chvíli, kdy v kanclu nikdo nebude. 🙂 Není se tu moc kde schovat. 🙂
@adusku jo a co když vedle v bude trůnit nějakej chlap na pánských. Jde do docela slyšet! 😀 Nehodlám riskovat. Zatím je to TOP SECRET! 😀 Jo a teď jsem si všimla jednoho tvého komentu. Že je to zázrak, že je to přirozeně....to teda joooo! Já už jsem toto úplně vzdala a upínala se pouze na IVF! A když to vyjde, tak mi nebudou muset propichovat břichoooo při OPU! Jupííí!!! 🙂
@jasmine2258
Jasný 😃 to je pochopitelný 😃
U nás by to taky nešlo, na spejsu je celkem 20 lidí a v kuchyňce a na hajzlíku taky věčně někdo šmejdí 😃
Je to zázrak a o to víc to vlévá naději do žil i mě 🙂
@adusku to jsem ráda, že to tak bereš!!! Jasně, hlavu vzhůru!!! Jednou je to přestane bavit a ty děti nám sešlou!!! 😉 A třeba hned! :-P
@jasmine2258
To by bylo dobrýýý 😍
Hele klidně i dvě 😃 pak se ale fakt budem muset stěhovat 😃
Beru 🙂
Taky se uklidňuju tím, že máme kdyžtak nanučka ☺
Ahoj holky, doufam, ze nevadi, ze vam tady tak "vpadnu"...ale budeme podstupovat pristi mesic IVF..cekame ted na MS, hormonalni profil, a pak jdeme na to..lekar chce u me dlouhy protokol, tedy cca 20-22DC mi pichnou nejakou injekci a 2 tydny po se zacina stimulovat...nevite, jaky je rozdil mezi kratkym a dlouhym protokolem? Dekuji moc..
@pepetousek Ahoj, také mám dlouhý protokol. Dlouhý protokol je o tom, že ti udělají uměle celý cyklus. Krátký je o tom, že se stimuluje v přirozeném cyklu, tj od 1DC. U dlouhého začínáš cca 5DC. Ta injekce kolem 20DC je právě na utlumení přirozeného cyklu... Momenálně píchám stimulaci 6. den v pátek kontrolní UTZ
@nita1984 Moc dekuji 🙂 Jeste jeden dotaz...u stimulace by mel byt asi nejaky klidovy rezim (necvicit, neprepinat se atd.), aby nepopraskaly folikuly...jak je to ale po te prvni injekci (ten 20-22DC)? Take tak? Drzim pesti, at je IVF uspesne 🙂
@pepetousek nene, nemám nařízený žádný zvláštní režim a to já jsem dost aktivní. Teď už tedy spíš odpočívám, břicho docela bolí, ale jinak předtím v pohodě
Dnes jsem podstoupila ET, tak doufám,že bude vše ok, nakonec nám zbylo ještě 5 embyjek k zamražení tak jsem ráda,že máme něco v záloze kdyby to napoprvé neklaplo 🙂
@pepetousek u stimulace nemusi byt zadny klidovy rezim. Ja chodila kazdej den behat 5-7km 😁 a to jsem mela 30folikulu a nepraskly. Prasknout ti muzou jen hormonalne, proto se ovulace blokuje lekama, ktery si pak ke stimulaci pichas (ale to je tesne pred ovulaci, kdyz jsou foliky male- nezrale tak prasknout v podstate nemuzou)... normalne muzes delat co chces i pit alkohol atd... uvidis co telo samo zvladne 😉 ta injekce 20dc je jen na utlumeni hormonalniho cyklu...
@jasmine2258
Fákt! 😂
To by fakt byla dobytčárna 😂
A ty se nesměj jako, kámoška měla v těhu chuť na vše zelený 😃 takže venku se chtěla neustále pást 😂
Tak ať to nemáš stejně 😛
@jasmine2258
Heleee, mě rohlíkem neopiješ 😃😛 sice ho neobjednáš, ale koukat na ně budeš 😃
A víš co je na tom nejhezčí? Že je to bez IvF. Takže úplný zázrak 😍