Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
@adusku a část přirozeně, když už ani člověk nedoufá 🙂 Za chvilku si v polovině těhu. Hrozně to letí 🙂
Ahoj holky, za měsíc me čeká 1. Stimulace(krátký protokol), pak embrya na PGS a v srpnu po dovolené KET v nativ. Cyklu. Prosím, co je dobře jist před KET a poněm, aby vše dobře dopadlo? Nějaké ovoce, zelenina, vitamíny? Užívám Fertipronu. 😉
@jezovca jez co chces 🙂 nema to vliv na KET, nam se ket povedl hned napoprve 🙂 po ket jsem si dala sklenicku ruzoveho vinka 🙂
@lussinka88 Tak jsem si pořídila čokoládové a vanilkové ty nápoje a dnes jsem si dala první 🙂 Zítra jdu na kontrolní utz, rozhodne se den OPU, pravděpodobně středa..zatím mám cca 10 folíků..
@pepetousek po KET ještě ten den a dost? Nebo jak dlouho to víno ať se to chybně? 🙂
@jezovca Ono to nemá na to vůbec vliv 😉 Jen mi přišlo vtipné, že @absintka19 ti taky psala, že si po ket dala vínko a povedlo se, u nás to bylo stejně... prostě buď v klídku, nestresuj se, dej si skleničku, jděte na dobrou véču..a za cca 14 dní testuj 😉
@jezovca ja pila vino celych 14dni 😂... i nekdy potom. 😉 Nez se propoji obehy tak to trva docela dlouho, takze bych se toho nebala. Pij cerveny tak jak na nej budes mit chut 🙂
Holky, je možné, že mám plodný hlen? Stimuluji 10 den, dlouhý protokol, v pátek jsem měla cca 10 folíků do 15mm...píchám jen Gonal, žádné injekce proti prasknutí folíků, tak mě teď ten plodný hlen trochu mate a děsí...aspoň, že zítra jdu na kontrolní utz..
@pepetousek je, neboj... oni vi kdy ti daj neco na blokaci ovulace. Ja si pak pichla na dozrani ovitrelle a najednou me prestalo vsechno bolet... 😁 a stejne tam foliky jeste byly...hlavne nezkoumej, nepremyslej, nejak to dopadne
@pepetousek kdy je dobře pit ty proteinové drinky? Jinak děkuji za odpověď ohledně vina😉
ahoj holky já jdu na odběr vajíček zítra. Vaječníky mě bolely děsně, připadala jsem si jak nosná slepice :D Včera večer si píchla ovitrelle a už mě nebolí. Jsem zvědavá co ze mě tedy vypáčí :D
@jezovca Já bych to řekla asi tak... pij a jez vše, co máš ráda a co ti třeba vyvolá pocit, že tomu pomáháš. Ale nijak bych to nepřeceňovala a nepřeháněla, žádný zaručený recept na to není. Dle mě je to prostě o náhodě a o okolnostech, které samy o sobě bohužel neovlivníme.
Já nevypila ani kapičku vína ani jiného alkoholu, nejedla nic zvláštního. Během stimulace kvůli nepříjemnostem s injekcemi Orgalutranu jsem z toho byla na nervy a ke konci nebyla schopná píchat si to sama. Po OPU jsem byla v bolestech s OHSS. Večer před transferem nám volali z nemocnice, že mi zemřel děda, který byl pro mě jako druhý táta. Několik dní po transferu špinění (už i po pozitivním tt), po dalších pár dnech zakrvácení a návštěva pohotovosti. Byla jsem už přesvědčená, že to nemohlo vyjít.
Abych to shrnula... rozhodně jsem nebyla v nejlepší kondici ani fyzicky a ani psychicky, přesto jsme měli to štěstí, že čekáme holčičku po prvním ivf i transferu.
Budu držet palce, ať máš rozhodně klidnější průběh, ale na konci stejný výsledek 😉
@gabcat mooooc děkuji za tuto zprávu. Už od včerejška jsem si říkala, že se na to víno, Ananas a různé potraviny, co tady holky píšou, že pomůžou, vykašlu. Za měsíc mě čeká stimulaci, krátky protokol, a potom zda budou nějaká embrya, tak PGS A až v srpnu po dovolené KET. Je to také naše první I VF, tak snad to dopadne.
Tobě moc moc moc gratuluju a držím pěstí ať všechno dobře dopadne a jste obě dvě holčičky zdravé a šťastné a spokojeně ❤😉
@jezovca V lekarne mi rekli tak 2-3 dny pred OPU, pak aspon 4 dny po OPU, tak jsem si koupila hned 2 baleni, jsou balene po 4ks 🙂
@jezovca Jinak ja po ET byla na sebe opatrna, mela asi tyden nemocenskou, a nic...po KET jsem sla na prochazku a hned do pracovniho procesu, a dopadlo to 🙂 A co mi hodne vrta hlavou a mozna to je k pousmani, ale ja si myslim, ze to mohlo neco zpusobit..po ET jsem ten cas, nez te pusti domu, prokecala s holkama, co tam byly se mnou..po KET jsme se se "spolupachatelkama" nebavily, takze jsem lezela, "povidala" si v duchu s embryjkem, byla vyklidnena, az jsem skoro usnula..a myslim si, ze jsem takhle mohla miminku usnadnit to uhnizdeni..ale jak rikam, nemusis na to verit, ale ja v to verim..
@pepetousek ja na meditaci a duševní věci věřím. Hodně mi už v životě pomohly
Nam v car doporučil MUDr PGS, protože jsem 3x potratila a genetiku máme Ok 😉
@jezovca Aha, ja mela za to, ze PGS se dela pri genetickych zatezich..ale je fakt, ze takhle muzou zjistit, kde byl problem, kdyz jsi tolikrat potratila ☹
Jinak ja se ted u ET chystam byt zase nespolecenska, tak snad budou stejne nespolecenske i ty dalsi holciny 😉
@pepetousek chtěla jsem se zeptat, proč je dobře pit ty nápoje před opu a po? Doporučí to MUDr?
pardon to bylo do jiné diskuze 😀 neumím to opravit