Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
@volfici To je pecka!!! To by bylo úplně nejskvělejší, kdyby to takhle krásně vyšlo! Držím pěsti ;) A pocity nějaké máš? Bolesti prsou, podbřišku...? Tohle mě vždy děsí nejvíc - člověk by byl v klidu a čekal na testování, kdyby mu ty bolesti (nebo v mém případě stále "nebolesti") nepřipomínaly, že to ne/vyšlo...
Já jdu příští týden ve středu na první UTZ... dlouho jsem se tady neukázala, protože švagrová je už v 7. měsíci a tak mám trošku depku a všechen čas věnuju nákupu oblečků na její holčičku... To čekání na všechno je strašné... Vím, že se chystáš znovu testovat v pátek, tak pak pisni!
@horvi02 děkuji, zkusím ještě testík asi v sobotu. Břicho pobolívá a je fakt, že sem tam je to jiný než klasický PMS. Jenže, jak se pořád sledujeme, tak jsem se snažila na ty příznaky moc nedávat, známe to, že půlka je vsugerovaná 😊. Prsa bolí od IUI v podstatě pořád, ale to přikládám té hormonální smršti.
Ty jdeš už na UTZ při stimulaci nebo jsi ještě nezačala? Teď nevím 🙂
@volfici Jeee...tak to strašně gratuluju!!! to mi dodává opitimismu teda...že to i na poprvé takhle jde...No tak mooc držím palce, at je vše v pořádku. A na krev jdeš v pondělí vid?
Já jdu na trasfer zítra. Pořád se drží všech 7 embryí..mam z toho radost. Dneska už se prý začínají dělat první blastocyty....Tak snad zbyde i něco na zamražení...
A prosimtě, utroš si brala normal i v den trasferu?
@tcz jj, já kupovala v lékárně v Dr.Max...ale vyšlo to taky takhle...4 lahvičky kolem 2 stovek. Je to raketa. Ale já moc nemusím jogurty a tak, takže abych se nemusela hlídat co všechno jsem snědla, tak jsem prostě vypila tyhle dva drinky. Jako dobrý to neni, chce to pít hodně vychlazený...pak se to docela dá. Už j sem si pak zvykla🙂
@volfici tak to je skvělá zpráva 🙏, toto mi vždy dodá sílu věřit tomu, že to vyjde 🙂. Jen ať čárky hezky sílí 🍀. Já od pondělního rána nic nevím, jestli ještě vůbec nějaká embrya máme v😔. Nejraději bych tam zavolala, ale nevím, jestli můžu, když mi bylo řečeno, že budou volat nejspíš v pátek
@pokaja to sem si rikala i minule a nic. Myslim ze kdyby ti nezustalo ani jedno tak by ti volali driv. Me bylo receno hned ze jich budu mit malo, protoze mam nizky amh hormon, ale spis nechapu kdyz me teda nastimulovali a odebrali 10 vajicek proc zustane jen jedno ok?? Cim to jako je? Fakt netusim jestli to je repromedou, ale za ty prachy co jim tam davame by meli delat vsechno správně.

Holky, tak jsem dneska zkusila testovat, je tam slabounká čárka 😊tak doufám že vydrží a pondělní testy z krve to potvrdí 🙏