Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
@crazy_girl3 přesně tak by to bylo i u nás. V rodině mám samé stresare a navíc není důvod aby to někdo věděl. Bude to miminko jako každé jiné 🙂 navíc jsme se s přítelem snažili 13.mesicu a už vidím ty řeči, že jsme měli počkat, že to není tak dlouhá doba. Ale psychika dělá svoje :/
Holky..upřímně.. náš se vždycky každý bude ptát co a jak...jsme dve holky a s čapem to neukecam...😂
Jen jsem si myslela te to bude jednodušší a očividně i kdybych měla vedle sebe chlapa...byl by to boj...
Ale všem děkuji za nakopnutí....😗😗😗
@cambra fakt? A můžu se zeptat, jak do funguje? To jde nechat i udělat IVF s darovanýma spermijema, když nemáš chlapa?? Myslela jsem, že to nejde. Promiň, že jsem zvědavá :D
@crazy_girl3 nejde...takze pro kliniku chlapa mám...kamarada...😊
Ale spermie máme darované..
@cambra já jsem si to právě vždycky myslela, že to jde jedině takto. A to na klinice můžeš rovnou říct, že chcete z darovaných?
Ahoj holky, přidávám se k Vám v listopadu mě čeká první IVF. Máme za sebou několik inseminací a v dubnu revizi, Tenhle týden jsem absolvovala předoperační vyšetření a dnes dorazila MS, ale dle pronatalu se počítá 1DC až zítra takže jdu v sobotu pro léky a začne to...Doporučíte mi nějaké typy po OPU nebo jak předejít OHSS?Děkuji a držím všem palce
@tetr ahoj, vítej a hodně štěstí, ať to klapne napoprvé. Určitě doporučuji to samé, co ti doporučí v CAR - hodně pít a zvýšit příjem bílkovin. Já před OPU a před transferem pila grepový džus, prý je dobrý na sliznici a zrání vajíček. A po transferu ananas, ten zase napomáhá udržení embrya. Kamarádce ale za ty džusy doktorka strašně vynadala, že je to strašně agresivní, hlavně ten ananas, tak nevím.
@volfici
@horvi02
@be_ruska ahoj holky, dlouho jsem tady nebyla, nevím, jestli si na mě ještě pamatujete 😀. Jak se máte? Čtu tady nějaká negativa, neztrácejte naději 🙂. Já jsem dnes 8. den stimulace na 2. IVF, tentokrát podle dlouhýho protokolu, zítra mě čeká 2. kontrola. Tak snad to všechno tentokrát dobře dopadne 🙏
Holky...bolí mě v podbrisku a začala jsem splnit.Dle kliniky ok..mám být v klidu a koupit si ascorutin.podbrisek cítím od ET..ale dnes víc.. větší tlak....Už se docela bojím co bude 😔
Jsem 8 den po ET.Testovat mám příští týden ve čtvrtek.Mam 2 embryjka...prsa bolí.. bolest mě i budila ale mám pocit že druhý den to je co se to zmirnilo...
@cambra špinění může být nidace - což je super! Pokud bolí prsa, tak bych možná nervozní nebyla ;) Ona ta prsa jsou fakt super identifikátor těhotenství :D Ale klidně zkus testovat už dřív - některé holčiny mají duchy už od 6DC ;) neboj a nestresuj, určitě tam bude ta vysněná dálnice ;)
Tak sem holky srab. Nezkusila jsem to. Ale zitra to budu 9.den uz to zkusim rano..... bud a nebo. Zitra by tam uz urcite neco bylo a kdyz nic tak je jasno. Nic me neboli nic mi neni takze to vidim bledě.
@pokaja ahojky taky jsem na tebe nedavno myslela. Super ze uz stimulujes snad bude mit ten dlouhy protokol vetsi uspech🙂
@cambra ty jo, tvoje příznaky jsou velmi dobře znamení!!! 😍 nechceš zítra testovat? 🙂