Máte zkušenosti s lékem Provera?

Stručné shrnutí

• Provera se v praxi používá k srovnání menstruačního cyklu a při anovulaci a lékaři ji v diskusi předepisovali v režimech jako 15–25. DC, 16–25. DC nebo 18–28. DC, přičemž příbalový leták uvádí užívání 10 dnů.
• Uživatelky v diskusi uváděly nežádoucí účinky po Proveře včetně přibývání 2–5 kg, zadržování vody, podrážděnosti, zhoršení astmatu a akné/obsypání dekoltu, a některé lékařské týmy v CAR doporučily Proveru vysadit před asistovanou reprodukcí.
• Alternativy a doplňky zmiňované v diskusi zahrnují Utrogestan, Norethisteron, Clostilbegyt, Femigard, Gynex, hormonální profil, laparoskopii, spermiogram a bylinky jako kontryhel, maliník a kotvičník.

Nejčastější otázky

Q: Jak se Provera běžně užívá pro srovnání cyklu?
A: V diskusi lékaři předepisovali schémata jako užívání v 15.–25. DC, 16.–25. DC nebo 18.–28. DC; příbalový leták ale uvádí užívání 10 dnů.

Q: Způsobuje Provera přibírání?
A: Uživatelky v diskuzi hlásily přibírání v rozmezí přibližně 2–5 kg a symptomy zadržování vody jako časté vedlejší účinky.

Q: Může Provera zablokovat ovulaci, pokud se užívá před očekávanou ovulací?
A: Podle zkušeností z diskuze může užívání Provery před ovulací zabránit aktuální ovulaci; některé příspěvky uvádějí, že lékařské nasazení v příliš brzké fázi může ovlivnit ovulaci.

Q: Jak dlouho je běžné užívat Proveru při snaze o otěhotnění?
A: V příspěvcích byla užívání uváděna od jednoho měsíce až po 6 měsíců; několik žen užívalo 3–4 měsíce, jedna zmínila 6 měsíců.

Q: Jak Provera ovlivňuje postupy asistované reprodukce (CAR)?
A: Lékařka v CARu v jedné zkušenosti doporučila Proveru vysadit s odůvodněním, že na ní údajně nelze otěhotnět, a pacientka byla odeslána na laparoskopii a další vyšetření; další pacientky uváděly, že před nástupem do CAR se doporučuje mít proveden hormonální profil.

Q: Jaké alternativy k Proveře byly v diskuzi zmiňovány pro srovnání cyklu?
A: V diskuzi byly zmíněny Utrogestan, Norethisteron, Clostilbegyt, Femigard a Gynex jako medikamentózní alternativy a bylinky jako kontryhel, maliník a kotvičník jako doplňky.

Q: Co udělat před nasazením hormonální léčby při nepravidelném cyklu?
A: Doporučoval se kompletní hormonální profil a často i spermiogram partnera; v diskuzi bylo opakovaně zdůrazněno provést hormonální vyšetření před dalším léčením.

Q: Jak rychle se po vysazení Provery objevuje menstruace?
A: V zkušenostech uživatelek menstruace přicházela často do 2 dnů po nasazení, ale také byla hlášena prodleva až 10 dnů oproti údaji „do týdne“ v příbalovém letáku.

Závěry z diskuze

Shoda

• Provera se v diskusi používá k srovnání cyklu a při anovulaci.
• Před dalším medikamentózním postupem je doporučován hormonální profil.

Sporné názory

• Některé lékařské týmy v CARu doporučily Proveru vysadit s tvrzením, že na ní nelze otěhotnět, zatímco jiní lékaři Proveru předepisují jako pomoc k otěhotnění.
• Některé ženy hlásily výrazné přibírání (2–5 kg) a zadržování vody po Proveře, jiné udávaly menší nebo žádné změny hmotnosti.

Otevřené otázky

• Jaká je optimální délka užívání Provery pro dosažení srovnání cyklu bez negativního dopadu na ovulaci?
• Jak přesně Provera ovlivní šance na otěhotnění v kombinaci s postupy asistované reprodukce?

Zmíněné značky a firmy

CAR (centrum asistované reprodukce) v Praze, CAR v Ostravě, specializovaná klinika asistované reprodukce

Zmíněné produkty a metody

Provera, Utrogestan, Norethisteron, Clostilbegyt, Femigard, Gynex, Clostilbegyt, laparoskopie, hormonální profil, spermiogram, vyvolání menstruace, kontryhel, maliník, kotvičník, dieta, posilovna, anovulace, zadržování vody

Místa a osoby

Praha, Ostrava, Olomouc, Chomutov