Můžu být těhotná? Zapomněla jsem vzít 16. prášek HA

Stručné shrnutí

• Podle příbalového letáku u kombinované hormonální antikoncepce zpoždění užití do 12 hodin obvykle nemá vliv na antikoncepční účinek; zapomenutou pilulku je třeba užít hned, jak si to uvědomíte, a pokračovat v užívání balení bez pauzy.
• Při zpoždění větším než 12 hodin nebo při vynechání v jiném týdnu užívání je postup komplikovanější; běžné doporučení v diskuzi bylo použít doplňkovou ochranu (např. kondom) po dobu přibližně 7 dní a řídit se konkrétním postupem v příbalovém letáku.
• Doporučení pro testování těhotenství se lišila: ve vláknech byly konkrétní návrhy otestovat přibližně týden až dva týdny po očekávané menstruaci, nebo udělat test 14 dní po zapomenutí pilulky; zmíněna byla i doba 16 dnů po ovulaci.

Nejčastější otázky

Q: Jak mám postupovat, když zapomenu užít jednu antikoncepční pilulku?
A: Podle příbalového letáku a diskuzních doporučení užijte zapomenutou pilulku okamžitě, pokračujte v balení v obvyklém čase a používejte doplňkovou ochranu (např. kondom) po dobu přibližně 7 dnů.

Q: Jaká je hranice zpoždění, po které může vynechání pilulky snížit účinnost?
A: V diskuzi bylo opakovaně citováno pravidlo, že zpoždění do 12 hodin obvykle neovlivní účinnost, zatímco zpoždění větší než 12 hodin vyžaduje konzultaci příbalového letáku a speciální postup.

Q: Kdy mám udělat těhotenský test po zapomenutí pilulky?
A: Návrhy ve vláknu zahrnovaly udělat test přibližně týden až dva týdny po očekávané menstruaci, jedno doporučení bylo 14 dní po zapomenutí a další zmínka uváděla, že testy se dělají i 16 dní po ovulaci; doporučilo se použít citlivý test (např. 10 mIU/ml) a případně zopakovat za týden.

Q: Může jedno vynechání pilulky způsobit těhotenství?
A: V diskuzi převládal názor, že při pravidelném užívání je pravděpodobnost těhotenství po jednom vynechání nízká, ale gynekologická poradna ve vláknu upozornila, že riziko existuje a postup závisí na týdnu užívání a délce zpoždění.

Q: Co dělat, když praskne kondom krátce po zapomenutí pilulky?
A: Ve vláknu byla zmiňována nouzová antikoncepce Postonir jako zvažovaná možnost; zároveň bylo doporučeno řídit se příbalovým letákem, konzultovat s gynekologem a zvážit nouzovou antikoncepci podle konkrétní situace.

Závěry z diskuze

Shoda

• Zapomenutou pilulku je vhodné užít ihned a pokračovat v užívání balení bez dělat pauzy.
• Zpoždění do 12 hodin obvykle nemá vliv na antikoncepční ochranu podle příbalového letáku.
• Po vynechání se doporučuje sledovat nástup menstruace a případně udělat těhotenský test přibližně týden až dva týdny po očekávaném termínu.

Sporné názory

• Některé příspěvky uváděly, že po opětovném načnutí platíčka je třeba čekat zhruba 7 dní, kdy používat doplňkovou ochranu; v opačném směru gynekologická poradna ve vláknu uvedla, že antikoncepce bude určitě účinná až 10 dní po načnutí dalšího platíčka.

Otevřené otázky

• Jak velké je přesné riziko otěhotnění při vynechání jedné nízkohormonální pilulky ve 3. týdnu užívání?
• Za jak dlouho přesně po opětovném užívání pilulky nastává plná ochrana u různých typů (nízkohormonální vs. vysokohormonální)?
• Kdy je po prasklém kondomu nezbytné použít nouzovou antikoncepci, pokud došlo zároveň k opožděnému užití pilulky?

Zmíněné značky a firmy

Postonir, Wikipedie

Zmíněné produkty a metody

HA, antikoncepční tablety, nízkohormonální antikoncepce, užít zapomenutou pilulku ihned a pokračovat v balení, pauza 7 dní, kondom, Postonir, těhotenský test (citlivost 10 mIU/ml)

Místa a osoby

žádné