Těhotenství nebo zbytkové hCG. Jaká je pravděpodobnost?
Ahoj maminky,
v květnu jsem se dozvěděla o ZT (7. tt.). Krvácení přišlo spontánně a přešlo cca před 2 týdny. Před týdnem jsme měli s partnerem sex, nutno říci, že přerušovaný. Dnes, nevím proč, jsem si udělala test a je tam duch. Přikládám fotku. Pravděpodobnost zbytkového HCg je asi vyšší než možné těhotenství, že?
Děkuji za každý názor. 🙂
Stručné shrnutí
- Po samovolném potratu může domácí těhotenský test zůstat pozitivní kvůli zbytkovému hCG, které může přetrvávat týdny až do další menstruace.
- K rozlišení zbytkového hCG a nového těhotenství se doporučuje měřit kvantitativní krevní hCG a provést vaginální ultrazvuk; přítomnost reziduí v děloze na UZ může indikovat revizi.
- Domácí test může ukazovat slabou nebo proměnlivou čárku v závislosti na době odběru moči (ranní moč bývá silnější) a sériové měření hCG v krvi dává spolehlivější odpověď.
Nejčastější otázky
Q: Jak zjistit, zda je pozitivní těhotenský test po potratu způsoben zbytkovým hCG nebo novým těhotenstvím?
A: Doporučuje se sériové kvantitativní krevní hCG a vaginální ultrazvuk; v diskuzi byl uveden případ, kde krevní hCG kolem 1 000 jednotek potvrdilo probíhající těhotenství a jiný případ uváděl pokles z 28 000 na 25 000 během 2 dnů jako známku klesajícího hCG po potratu.
Q: Kdy je indikována revize dělohy po samovolném potratu?
A: Revize se zvažuje při ultrazvukově prokázaných reziduích v děloze, při zvýšené prokrvenosti děložní sliznice nebo při trvale pozitivním hCG; v diskuzi lékař doporučil revizi kvůli reziduím a riziku komplikací.
Q: Jak dlouho může zůstat hCG pozitivní po samovolném potratu?
A: Zkušenosti z diskuze ukazují, že hCG může zůstat pozitivní až do další menstruace nebo několik týdnů; v jednom případě se hCG po revizi snížilo na nulu během 7–14 dnů.
Q: Může domácí test ukázat slabou čárku už týden po pohlavním styku?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že týden po styku je krátká doba pro spolehlivou pozitivitu; doporučuje se krevní hCG za několik dní a kontrolní UZ, přičemž ranní moč dává na domácím testu silnější čárku.
Q: Co může ukázat vaginální ultrazvuk po krvácení po potratu?
A: Vaginální UZ může odhalit rezidua v děloze, hraničně vysokou sliznici a prokrvené cévní řečiště; v diskusi byl také zmíněn nález cysty na vaječníku (příklad velikosti 7 cm).
Q: Jaký postup zvolit, pokud jsou na testu dvě čárky, ale nedávno proběhlo krvácení?
A: Doporučený postup je návštěva gynekologa s odběrem kvantitativního hCG a vaginálním UZ; některé ženy v diskuzi čekaly na další menstruaci, jiné šly hned na vyšetření nebo revizi podle nálezu UZ a hodnot hCG.
Závěry z diskuze
Shoda
- Zbytkové hCG po samovolném potratu je běžné a může způsobit pozitivní domácí test po týdnech až měsících.
- K vyjasnění situace se doporučuje kvantitativní krevní hCG a vaginální ultrazvuk.
- Přítomnost rezidua na UZ často vede k doporučení revize.
Sporné názory
- Někteří účastníci doporučují počkat 7–14 dní na spontánní vyprázdnění a další menstruaci, zatímco jiní radí okamžité vyšetření a případnou revizi podle UZ a hCG.
- Jedni považují slabou čárku na testu za typický zbytkový signál, druzí ji považují za možné nové těhotenství, pokud čárka sílí.
Otevřené otázky
- Jak dlouho přesně může trvat přetrvávání hCG u konkrétní pacientky při konkrétních počátečních hodnotách hCG?
- Kdy je bezpečné odložit revizi a sledovat pacientku ambulantně bez intervence?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
těhotenský test, kvantitativní krevní hCG, vaginální ultrazvuk, sono, revize, ranní moč, samovolný potrat (SP), menstruace (MS), cysta na vaječníku
Místa a osoby
žádné
@moly001 Právě že nebyla, protože když jsem odkrvácela, měla jsem volat, ale to měl zrovna dva týdny dovolenou. Tak jsem to zatím nechala být, že žádné potíže nemám. Ale taky se přikláním ke zbytkovému HCG.
@nejkulatoulinkatejsi aha, já právě po SP byla na kontrolním vaginálním ultrazvuku, kde již nic vidět nebylo, ale HCG bylo stále pozitivní ( v řádech desítek). A pak další měsíc jsem dostala MS a to jsem šla na kontrolní HCG, které již bylo negativní. Spíš bych se přikláněla na zbytkové HCG...
@nejkulatoulinkatejsi Já po samovolném potratu krvácela asi 4-5dní, a pak na těhotenském testu sněhobílo. Radši zajdi na gyndu...
Návštěva gynekologie mě každopádně nemine. Děkuju za názory. Jak píše Lachtanice, čárka po týdnu by byla o dost světlejší, zda-li by tam vůbec byla. 🙂
Na zbytkáč si myslím, že je ta čárka pěkná až moc.. Ale jestli byl sex před týdnem, myslím, že by to tak rychle neukázalo
@jjasmina Teda.. 😅 Myslím, že je to zbytkáč. Četla jsem rychle. 😁
@nejkulatoulinkatejsi já to řešila minule, nebyla jsem si jistá, tak jsem si zašla krev, tam bylo kolem 1000 jednotek a bylo to jasný..
@jjasmina Fuuuha. No, je fakt, že já měla HCG fakt vysoké. Jeden den 28 000 jednotek, ale za dva dny už jen 25 000. A to bylo zhruba před 6 týdny, a jestli klesalo takhle rychle... no, nevím, jak dlouho to tam drží, to se můžu jen dohadovat. Já tam zítra zavolám, stejně musím na sono kvůli případnému reziduu. Původně jsem se chtěla domluvit, že bych ani nešla, subjektivně se cítím dobře a případný zbytek by podle mě odešel s další MS... Ale holt půjdu. Kdyby člověk aspoň věděl, kdy čekat normální MS. Právě že před týdnem mě i bolel vaječník, tak jsem si říkala, že možná už je tu ovulace... na tohle jsem citlivá a když mám normální cyklus, tak ji bezpečně poznám. No, to jsem se zase rozepsala. 😁
Tak jsem si zkusila udělat druhý test, a je silnejší. Ten první teda trochu vybledl. Ale přičítám to tomu, že dneska jsem dělala z ranní moči...
@nejkulatoulinkatejsi Já osobně bych si zašla na krev, týden po styku je opravdu krátká doba
@jjasmina Ve čtvrtek jdu na gyndu, tak mě zkontroluje. Určitě sem dám vědět, kdyby si někdo v budoucnu procházel stejným problémem. 🙂
@nejkulatoulinkatejsi - a dvě tam být nemohly? že by se to jedno bud udrželo, nebo bylo mladší...hm....divný,....
@hancazivocich Ne, to je vyloučeno. 🙂 Otěhotněla jsem cca 4. 4., ultrazvuk se dělal 2x, HCG klesalo.
@sarikslezak Akorát jsem doma po kontrole. Dopadla jsem špatně. Mám ještě rezidua, dokonce i 7 cm cystu na vaječníku. Zároveň doktor viděl vysokou sliznici a značně prokrvené cévní řečiště a nic, co by mělo připomínat přicházející MS. Poslal mě na revizi, i když nevyloučil těhotenství. To by prý bylo vidět nejdříve kolem 20. 7. na UZ jako piditečka, ale vzhledem k tomu, že v děloze mám rezidua, tak by stejně s největší pravděpodobností nepoznal, že je to miminko. :(
@sarikslezak Koupila jsem si testy a uvidím, jestli budou sílit nebo ne... nemůžu jít na přece na revizi přes možné těhotenství... doktor byl lehce pasivně agresivní, vyčítal mi, že jsem nešla na revizi rovnou a že samozřejmě mě nemůže do ničeho nutit, ale že můžu přijít o dělohu a vaječníky. Chtěla jsem prostě jen počkat na MS...
@nejkulatoulinkatejsi
Četla jsem celou diskuzi ale jako já bych asi taky počkala cca těch 14.dnů
Poslal tě alespoň na hCG? Pokud ne, šla bych sama a za 2-3.dny znova a uvidelo by se zda to je těhotenství nebo ne.
Také jsem mela po revizi (10tt) rezidua a 14.dnů po revizich ještě 600jednotek hCG poté další revize a hCG během tydne až 14.dnů na nule.
HCG dělají ty rezidua, si myslím.
@nejkulatoulinkatejsi já měla zbytkové HCG ještě další měsíc po SP. Odešlo až z další MS. A po SP jsi byla na kontrolním vyšetření u gynekologa, bral ti kontrolní HCG?