24 hodinová pH metrie

24 hodinová pH metrie je vyšetření, při kterém se 24 hodin snímá pH v jícnu pomocí sondy umístěné v jícnu. Při tomto vyšetření se diagnostikuje refluxní choroba jícnu, tedy onemocnění, při kterém se kyselina tvořící se v žaludku vrací zpět do jícnu. Jícen není před touto kyselinou odolný, a proto po určitém čase dojde k jeho poškození.

Za normálních okolností je mezi jícnem a žaludkem svěrač, který zabraňuje návratu kyseliny ze žaludku do jícnu. Při refluxu2 je tento svěrač porušen, nepracuje tak jak má.

Projevy při refluxní chorobě jícnu:

Indikace k vyšetření 24 hodinové pH metrie

  • Pacienti s plicními onemocněními - kašel11, astma3, chrapot,
  • Pacienti stěžující si na pálení žáhy, návrat potravy ze žaludku do jícnu
  • Pacienti před antirefluxovou operací
  • Pacienti po antirefluxových operacích, u kterých se sleduje výsledek a účinnost operace
  • Pacienti s bolestmi na hrudníku, přičemž se vyloučil srdeční původ bolesti

Kontraindikace na vyšetření 24 hodinové pH metrie

  • překážka v jícnu
  • trauma v oblasti sáňky nebo zlomenina báze lebky
  • pacient s onemocněním srdce
  • jícnové varixy
  • nespolupracující pacient

Průběh vyšetření

Pacient 6 hodin před vyšetřením nejí ani nepije. Před vyšetřením se vysazují léky2, které ovlivňují tvorbu kyseliny a pohyb žaludku. Nejprve se zavádí sonda se senzorem, který snímá pH. Sonda se zavádí přes nos a ponechá se asi 5 centimetrů nad žaludkem v jícnu. Součástí sondy je i monitorovací zařízení, které si pacient nosí s sebou. Pacient nebo rodiče dětí jsou poučeni ohledně manipulování s monitorovacím zařízením.

Jde o ambulantní vyšetření, sonda se senzorem lze pacientovi v ambulanci a následně jde pacient domů, kdy se pacient normálně nají, vykonává běžné činnosti. Pacient si však zapisuje časy, kdy jedl, ale i vykonávané činnosti.

Druhý den se pacient vrátí do ambulance, kdy se sonda vytáhne. Lékař následně vyhodnotí vyšetření. Lékař na záznamu vidí epizody, kdy došlo k návratu kyseliny do jícnu. Pokud se vyšetření provádí u dětí, někdy je nutné děti hospitalizovat a odsledovat stav dítěte během snímání.

Komplikace

Komplikace jsou vzácné. Někdy se však může poněkud poškodit sliznice nosu, hrtanu nebo jícnu.

Související články

Více o 24 hodinová pH metrii na modrykonik.cz

Použité zdroje

  1. Http://www.remedis.cz/index.php?option=com_content&view=article&id=120&Itemid=104
  2. Http://dia.hnonline.sk/zdravie-20526/co-je-refluxna-choroba-616213
Pomohl ti tento článek?
 / Ne

Zkušenosti s 24 hodinovou pH metrií

Máš zkušenost s 24 hodinovou pH metrií?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost