Seboroická dermatitida nebo také seborea, seborhoická dermatitida je onemocněním kůže, které není nakažlivé ani infekční a postihuje hlavně pokožku hlavy, obličeje a trupu, protože to jsou oblasti lidského těla, u nichž dochází ke zvýšenému maštění díky produkci mazových žlázek.

Charakteristickým znakem seborei jsou drobné bílé, nažloutlé až nahnědlé lupínky/krustičky, které obvykle nesvědí a seskupují se v ložiska, která mohou být začervenalá, popřípadě i krvácet - hlavně po rozškrábání. Seborea je často zaměnitelná s jinými kožními onemocněními jako např. atopický ekzém²⁴, lupénkou² apod., nicméně zkušený lékař (tricholog) rozdíl pozná a odhalí už na první pohled.

Jedná se o onemocnění typické hlavně v kojeneckém věku a protože má sklony k recidívě (návratu), může se objevit i v pozdějším věku (puberta³ nebo dospělost) hlavně tedy u mladých mužů. V kojeneckém věku ve většině případů dochází k jeho samotnému vymizení, v pozdějším věku je ale potřebná její léčba.

Seborea příčiny

O příčinách seboroické dermatitidy existují zatím jen domněnky. Možnými příčinami ale i přesto mohou být:

• zvýšená tvorba mazových žláz
• role a účinek lipofilní kvasinky Malassezia furfur, jenž patří k fyziologickému osídlení kůže a její výskyt je zaznamenám vždy tam, kde je vyšší produkce mazové žlázy
• oslabení imunitního systému
• hormonální výkyvy
• kvasinkové infekce
• poruchy výživy

Seboroická dermatitida ve vlasech

Ve vlasech začíná seborea tak, že se na povrchu hlavy začnou vytvářet žlutohnědé až hnědočervené ložiska, ze kterých se uvolňují bílé, mastné lupínky. Občasným poškrábáním nebo pročesáním vlasů dochází k narušení ložiska, které může začít až krvácet. Tím, že je ložisko podrážděno, se může jeho nános šupin zvyšovat a samotné ložisko se může dále rozšiřovat - a to i na jiná místa na těle (ramena, uši, krk apod.).

Léčba seboroické dermatitidy ve vlasech

K léčbě seborei ve vlasech se používají hlavně šampóny s účinnými látkami proti tomuto onemocnění, dále salycilový olej nebo různé domácí, olejové zábaly - viz. níže. Vhodné je navštívit kožního lékaře, který situaci sebori zhodnotí a určí správnou léčbu. V případě, že je stav seborei středně těžký, může lékař naordinovat i přípravky s obsahem kortikosteroidů.

Seboroická dermatitida u kojenců

Seboroická dermatitida se u kojenců projevuje jako nahnědlá, žlutavě-bílá krusta, stroupek ve vlasech, rozmístěná hlavně ve vlasové části hlavičky (případně i na uších, čele, obočí, víčkách, na ramenou, pažích, hýždích, tříslech, nebo podkolení), která má tendenci se odlupovat a na pohled vypadá jako lupy. Ve většině případů se objevuje hlavně v prvních týdnech života dítěte a taktéž dětem zmizí buď v prvních týdnech, či měsících života, ale může u nich přetrvat i několik let. Proč ale přetrvá u některých dětí i v pozdějším věku a nebo proč se znovu v pozdějším věku zase objeví, není zatím lékařům známo a je předmětem stálého zkoukámí. Důvodem ale určitě není nedostatečná hygiena a nebo alergie.

Seboroickou dermatitidu má tedy hned po narození drtivá většina novorozených dětí. Její vliv na zdraví dítěte není žádný, spíše se jedná jen o kosmetický "problém" nevábící oku, za kterým stojí nadměrná funkce mazových žlázek, která se časem sama upraví. Seborea děti nijak nebolí, obvykle ani nesvědí, nemají pocit pálení zasažené oblasti apod. a není ani nakažlivá. Ve vzácných případech intenzivního výskytu seborei na těle může mít dítě pocit, že se musí neustále škrábat, protože ho krustičky svědí.

Není-li seborea klasická, tedy umístěna jen na hlavičce dítěte, nebo pokud ložiska krvácí nebo se nějak rozšiřují, je vhodné a zapotřebí vyhledat lékaře. To samé platí i v tom případě, kdy se stav seborei nezlepšuje po několik týdnů.

Léčba seboroické dermatitidy ve vlasech kojenců

1. Jemnými, masírujícími pohyby mohou rodiče změkčit ložiska ve vlasové části dětské hlavičky.
2. Na takto změkčená ložiska se jemně nanese buď šampón proti seboroické dermatitídě (z nabídky lékáren) a nebo mastný krém.
3. Za pomocí hustého kartáče na vlasy, nebo hřebínku, se mohou několikrát denně vlásky se šupinkami vyčesávat.
4. Zasažená místa ložisky seborea se také mohou namazat různými z olejů (olivový¹, kokosový⁶, mandlový). Olej se nechá na místě ložiska působit aspoň 15 minut a nebo i přes noc a poté se opět kartáčkem na vlásky šupinky vyčešou. U této metody je zapotřebí vlasy pořádně vymýt šampónem, aby nedošlo k úcpání pórů olejem a ke zhoršení situace. Pokud šupinky i přesto drží a jejich vrstva je silná, mohou si maminky pořídit speciální olejíček obsahující kyselinu salycilovou.
5. Na odstranění seborei není dobré časté používání šampónů - jak je už zmíněno výše, seborea není výsledkem nedostatečné hygieny.

Více o seboroické dermatitidě na modrykonik.cz

• Diskuze: Seboroická dermatitida. Jak jste se jí zbavili?
• Diskuze: Seborea, co byste doporučili?
• Diskuze: Seborea. Máte zkušenosti, která kosmetika pomáhá?
• Diskuze: Seborea na hlavičce smrdí, má to tak být?

Použité zdroje

1. http://www.forexample.cz/view.php?nazevclanku=detska-seborea-zahadny-kosmeticky-problem&cisloclan...
2. http://www.zivotni-styl.wz.cz/?clanek=nemoci-deti-detska-seborea
3. http://pediatrie.webnode.cz/onemocneni-kuze/seboroicka-dermatitida/
4. http://www.zzz.sk/?clanok=6776 (SK)
5. http://cs.wikipedia.org/wiki/Seboroická_dermatitida