CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
Sar, zdraví je přednější, tak hlavně ať ti pomůže mudra ulevit od bolesti!!! Srazík určitě ještě nějaký bude, zdraví máš jen jedno.
Holky uvidím. Třeba tam nevykysnu tak dlouho (má až do 19h, takže počkat si tam opravdu můžu) a dorazím. Když sedím, tak je mi docela dobře. Uvidím, určitě ještě nejsem rozhodnutá, že nepřijdu. Chci přijít, tak je veliká šance že přijdu.
Tak já jedu, ještě musím vyměnit peníze, orientačně po čtvrté odhaduji, že jsem tam, ať Týnka moc nečeká 😉
Ahoj holky. nemáte někdo zkušenosti s Bravelle. Slyšela jste někdo něco o tom ? Je to stejné jako Fostimon ?
Ahojky holky,
tak jsem dnes byla na tom utz a je to tam, jsem těhule. Byla vidět 9mm dutinka, 1 plodové vejce se žl. váčkem . No a 22.12. jdu znova na UTZ, to už by mělo být 100% srdíčko. Tak se dočkám ještě před vánocemi. Jo a Řežábek byl dost vtipnej 😀 , což jsem u něj tedy zatím nezažila
Martinka, super! Gratuluji. Snad bude mít stejně dobré výsledky zítra i Tynka.
Holky, chtěla bych se moc omluvit, že jsem nakonec na srazík nedorazila. Břicho mě bolelo při každém kroku, a tak než jsem se doplácala k obvodní, tak jsem toho měla plné kecky. Navíc mě Dr. dost vystrašila. Hnedka zítra jsu na krev, s močí a stěry z konečníku. Ještě ten samý den si mám volat o výsledky co budou a hnedka v pondělí na kontrolu. Dr. mě říkala, že jestli mě to chytne ještě jenou, tak mám jít hnedka na chirurgii. Že se jí to dost nezdá a že si myslí, že je to na to aby se do toho mého břicha někdo podíval. Že mám ta střeva nějaká moc divná. No, já doufám, že vydržím do pondělí v pohodě a že to bude jenom nějaká bakterie, kterou přeléčí antibiotiky.No, takže mě Dr. tak vystrašila, že jsem se radši plazila domů abych byla v klidu. Tak se ještě jednou moc omlouvám. Fakt jsem se na Vás moc těšila. Budeme tedy muset brzy srazík zopakovat, abych vás viděla.
martinka: gratulujem, uzasne 😉.
na ten opakovaci zrazik sa pridavam. bola som na vianocnom vecierku, ale moc sa nevydaril 😢. radsje som mala dorazit na srazik. takze na najblizsi urcite pojdem.
Sar, nestraš nás 😕 Moc a moc přeju, ať je to jen nějaká prkotina 😔
Marti, bezva, jenom nám, prosím, napiš, co říkal vtipnej Řežábek, nějak si to nedovedu představit? 😀 Já od něj minule odcházela jak zmoklá slepice, nějak mi sebral veškerou naději 😖
Dotaz:
Dobrý den pane doktore,
v pátek jsem u Vás byla na konzultaci, kde jste na základě mých třech IVF dospěl k závěru, že má vajíčka jsou příliš nekvalitní (příliš mnoho polyploidních embryí) a doporučil mi zapsat se na seznam příjemkyň vajíček darovaných.
Dále jste se zmínil, že během čekací doby to stále máme zkoušet přirozeně, tím, že IVF neobchází žádný problém, má v podstatě šanci na úspěch srovnatelnou jako přirozené snažení v několika běžných cyklech. Přirozeně to zkoušíme něco přes 4 roky, je mi 29 let.
Chtěla jsem se zeptat, jestli by během oné doby čekání na dárkyni nebylo přínosné v přirozených cyklech slabě stimulovat (např. Clostilbegytem) - zvýšil by se tak počet vajíček, tedy snad i šance na otěhotnění, to vše s minimální (oproti IVF) zátěží pro tělo i peněženku. Je tato úvaha reálná?
Moc Vám děkuji,LT
Odpověď:
Ano, má to logiku, i když nevíme, zda zvyšujeme naději z 10% na 20% nebo z 0,1% na 0,2%. Ale škodit by to nemělo, alespoň ne, pokud nebude stimulace trvat mnoho cyklů - takže ano.
Len, věřím, že to bude nějaká blbost.
jo, tak Řežábkova odpověď tobě opravdu postrádá vtipu, dokonce i optimismu. Ale on je prostě realista. Takže alespoň člověk ví, na čem je.
Sešlo se Vás všech 5 na srazíku?
Zítra budu moc byslet na Týnku.
Nakonec 4, Maja to taky nezvládla...
Teď mi povězte, co mám dělat - znovu se objednat k Apoli na konzultaci a nechat si od nich předepsat Clostil?
ja som este rerabka nezaziala, ale toto mi povedat. tak mi hrkne sly do oci. kazdopadne aj keby to bolo zvysenie iba o 0,1 tak to stoji za pokus.
Eustoma, no co myslíš, v jakým stavu jsem od něj v pátek šla? 😖 Jsem byla tak mimo, že tohle "řešení" mě napadlo až doma 😒 Takže tam asi musím znovu, ach jo...
No holky, bavili jsme se o tom, že mám 100% úspěšnost, že se vymikam tabulkám a že jim zvedám statistiky 😀 a pak se mě ptal, jak to dělám a co pro to dělám, že se tak daří....aby to prý mohl radit ostatním, no fakt jsme suprově pokecali a vládla veselá nálada.
A taky samozřejmě všem děkuji za gratulace a držení palečku, tak teď ještě to srdíčko a snad bude vše Ok.
len mne Jarosova dala tamoxifen, pretym som brala od obvodaka clostylbegit a vobec nezabral. ale je jasne ze kazy organismus reaguje inak. skus sa objednat na konzultaciu. takze nemusi byt len clostylbegit, ale moze byt nieco tomu podobne, teda nieco s podobnym efektom. si si toho dost preskakala. mas toho riadne za sebou. ja som tak teraz pri pregnyloch a neviem sa obrnit pri zlych spravach...
sprav si nieco prijemne pre seba. mna vcera uklnudnil skraslovaci den. no a teraz mi asi vysetrenia vyjdu presne na sviatky, tak to som zvedava ako budu 24 v CAR pracovat. predpokladma, ze budu mat volno a objednaju ma az na 28. no uvidime.
martinka mile, hned by som s tebou menila 😉.
eustoma: já vím, to asi všechny tady 😔 . Ale já věřím, že dřív nebo později se to musí podařit všem 😉
Larri, díky za pozvání. Bohužel jsme měli schůzi družstva ☹ . Hrozná nuda. Předpokládám, že jste si to pořádně užili 😎 .
schodze nemam moc rada. ale v baraku co byvame mame nastastie aspon zatial rozumnych ludi 😉. co je super.
holky nemaju v CAR niekde vylepene, ako robia cez sviatky? teda tyzden od 21. az do noveho roku. ked tam niektora pojdeme skuste napisat.
pojdete, pardon preklep. myslim ze uz som zrela na spanok. unava sa prejavuje v pisani.
Ahojky,
dneska jsem si byla pro výsledky. Krev máme s manželem oba v pořádku, hormonální profil i UZ také OK. Budeme muset mít ICSI, vyfasovala jsem léky (doufám, že to pojišťovna schálí). Tak mě IVF čeká v nejbližším možném termínu. Bohužel nesmím dostat MS před 28.12., mám jí pokaždé různě, ale průměr mi vychází na 26., tak asi začnu stimulovat až v lednu (to už vydržím).
Na to že jsem u nich byla poprvé přesně před týdnem, tak docela rychlé.
Vzhledem k omezením, mi to vychází, že přes Vánoce tam moc nejsou, protože berou na UZ nejdříve 1. pondělí v lednu.
Ahojte děvčata, tak já mám dobrou zprávu. IVF u Ap. funguje, ráno jsem měla testík pozitivní. Tak doufám, že to vydrží a vše už bude jen dobré. Chtěla jsem se ještě zeptat, než se obj. k Ap. na ult. je potřeba si nechat nabrat i krev, nebo ne? Jdete hned ke svému gyn., nebo se čeká až po potrvzení srdíčka na ult. a potom až gyndař?
děkuji moc za radu S.
Samani, gratuluju! 🙂
Cinkni jim tam nejdřív v den, kdy sis měla udělat test dle nich (nejdřív 14 dní od ET) a oni tě objednají, cca za týden-dva, krev netřeba. Na tom prvním utz čekej jenom černej flek, ale pak tě objednají znovu za 14 dní na srdíčko a když je, rozloučí se s tebou 🙂 Většinou je to takhle...
Nevím, jestli páchám sebevraždu, ale objednala jsem se na příští středu k Ř 🤐
Na druhou stranu - on si snad bude pamatovat, že mi v tý netový poradně ten Clostil "schválil," ne? 😒 Jako možná po něm polezu po čtyřech, ale v lednu ještě budu doma, tak to snad nějak přežiju a do smrti bych si vyčítala, kdybych to nakonec nezkusila, co říkáte?
Dobré rano,ja před chvílí vstávala,volno si užívám. 😉
Psala Týnka:tak na UTZ byla jedna dutinka se šmouhou.Další kontrola den před štědrým dnem.
Určitě až se tady dostane,napise víc.
Len,ja ti to schvaluji,nevzdáváš se.A přesně,stačí aspon malé procento než žádné.
Sar,nelekej nás,snad ti je už trochu lépe,ale děsí mne,že maš problémy ted a máš čekat do pondělí. 😕
Holky, omlouvám se, ale asi na sraz nedorazím. Posledních několik týdnů mě občas překvapí křeče do břicha. Dneska ráno mě to zase chytlo. Myslela jsem, že to odpoledne bude lepší. Ale břicho mě bolí furt dost. Už jsem se rozhodla jít k obvoďačce. Teď jsem jí volala a zítra má prý seminář, tak tam nebude. Takže jediná šance je jít tam dneska (ordinuje jenom odpoledne). Takže na srazík buď nedorazím, nebo později. Podle toho, jak dlouho tam skejsnu a jak mi bude.
Je mi to fakt líto, ale sotva chodím a už to musím nějak vyřešit. Dost mě to odrovnává (když mě chytnou křeče, tak nejsem schopná udělat skoro ani krok).